- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07445945
Effetto Fisiologico della Fotobiomodulazione Non Invasiva sulla Cognizione e sull'Umore negli Anziani con Deterioramento Cognitivo Soggettivo
Effetto Fisiologico della Fotobiomodulazione Non Invasiva sulla Cognizione e sull'Umore negli Adulti Anziani con Deterioramento Cognitivo Soggettivo
Il deterioramento cognitivo soggettivo (SCI) è una condizione non clinica che si manifesta come un declino auto-riferito della funzione cognitiva senza evidenze cliniche oggettive, ed è prevalente tra gli anziani e fortemente associato a un umore in declino. Questo studio esplora il potenziale della fotobiomodulazione (PBM) come intervento terapeutico per lo SCI. La PBM, utilizzando luce nel vicino infrarosso, è un approccio di neuromodulazione non invasivo che ha mostrato promesse nel migliorare la funzione neuronale, il flusso sanguigno e nel ridurre l'infiammazione sia in adulti sani che in pazienti con condizioni neurologiche, inclusi demenza e depressione. Questo studio propone di indagare il potenziale della PBM frontale (tPBM), intranasale (iPBM) e vagale (vPBM) per migliorare l'umore e la funzione cognitiva in individui con SCI come prova di concetto per il futuro utilizzo della PBM come terapia per il declino cognitivo in generale.
Questo studio recluterà circa 80 partecipanti con SCI per lo studio, e la durata totale prevista della partecipazione del partecipante allo studio è di 5 settimane. Verrà utilizzato il dispositivo Neuro 5T attivo e sham, costituito da un auricolare con un controller integrato, applicatori nasali e cervicali. Gli applicatori nasali e cervicali contengono ciascuno un singolo LED e verranno posizionati nella narice o sul collo e fissati in posizione. L'auricolare contiene più LED in un applicatore indossabile e può essere regolato. Il Neuro 5T include anche funzionalità di telemetria per consentire la documentazione dell'uso del dispositivo da parte del paziente. I LED sono componenti elettronici semiconduttori che emettono luce. Ai partecipanti verranno forniti dispositivi PBM per l'uso domestico, 2 volte al giorno, 7 giorni alla settimana, per 5 settimane. I partecipanti saranno sottoposti a valutazioni EEG, MRI, cognitive e del microbioma nasale prima e dopo il periodo di 5 settimane.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Principal Investigator
- Numero di telefono: 2017 416-785-2500
- Email: jean.chen@utoronto.ca
Luoghi di studio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M6A 2E1
- Rotman Research Institute
-
Contatto:
- Principal Investigator
- Numero di telefono: 2017 416-785-2500
- Email: jean.chen@utoronto.ca
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Risposte affermative a due domande di un questionario di autovalutazione: "Ritieni che la tua memoria stia peggiorando?" "In caso affermativo, sei preoccupato/a?"
Criteri di esclusione:
- Presenza di demenza diagnosticata clinicamente, deterioramento cognitivo lieve, depressione, disturbo da stress post-traumatico, disturbo ossessivo-compulsivo, disturbo/i alimentare/i, schizofrenia o altri disturbi psichiatrici.
- Storia di episodio maniacale, ipomaniacale o misto depressivo.
- Trattamento con terapia elettroconvulsiva, ketamina endovenosa e/o intranasale nelle 6 settimane precedenti l'arruolamento nello studio.
- Storia di disturbo da uso di sostanze negli ultimi 12 mesi.
- Presenza di attuale disturbo da uso di alcol.
- Un test tossicologico delle urine positivo per uso di sostanze non prescritte.
- Un test di gravidanza positivo allo screening.
- Una storia di malattia medica o neurologica maggiore.
- Una storia di trauma cranico, ictus, convulsioni o precedente intervento chirurgico cerebrale.
- Uso attuale di anticoagulanti.
- Controindicazioni alla risonanza magnetica (RM).
- Essere attualmente coinvolti in altri studi di intervento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore fittizio: Sham
I partecipanti avranno i dispositivi posizionati ma non accesi
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Intervento di controllo; nessuna fotobiomodulazione
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Comparatore attivo: tPBM (PBM frontale)
I partecipanti avranno i dispositivi posizionati, ma solo il dispositivo tPBM sarà acceso
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l'applicazione della luce rossa e del vicino infrarosso
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Comparatore attivo: iPBM (PBM intranasale)
Ai partecipanti verranno posizionati i dispositivi ma verrà acceso solo il dispositivo iPBM
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l'applicazione della luce rossa e del vicino infrarosso
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Comparatore attivo: vPBM (PBM vagale)
Ai partecipanti verranno posizionati i dispositivi ma solo il dispositivo vPBM verrà acceso
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l'applicazione della luce rossa e del vicino infrarosso
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala di Depressione Geriatrica (Forma Breve)
Lasso di tempo: La prima valutazione avverrà prima che i partecipanti ricevano il trattamento, e un'altra sessione non oltre 2 settimane dopo la loro sessione di trattamento finale.
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La Geriatric Depression Scale (Short Form), o GDS-SF, è un questionario di 15 voci utilizzato per lo screening della depressione negli anziani.
È una versione semplificata della GDS originale di 30 voci, progettata per essere più facile da somministrare, specialmente a coloro che sono fisicamente malati, si affaticano facilmente, hanno brevi capacità di attenzione o hanno lievi deficit cognitivi.
Un punteggio di 5 o superiore suggerisce la necessità di un'ulteriore valutazione per la depressione.
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La prima valutazione avverrà prima che i partecipanti ricevano il trattamento, e un'altra sessione non oltre 2 settimane dopo la loro sessione di trattamento finale.
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Valutazione Cognitiva di Montreal
Lasso di tempo: La prima valutazione avverrà prima che i partecipanti ricevano il trattamento, e un'altra sessione non oltre 2 settimane dopo la loro sessione di trattamento finale.
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Il Montreal Cognitive Assessment (MoCA) è uno strumento di screening rapido progettato per rilevare il deterioramento cognitivo lieve.
Valuta vari domini cognitivi, inclusi attenzione, memoria, linguaggio e funzioni esecutive.
Il MoCA è un test breve, che richiede circa 10 minuti per essere somministrato, ed è ampiamente utilizzato in contesti clinici e di ricerca.
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La prima valutazione avverrà prima che i partecipanti ricevano il trattamento, e un'altra sessione non oltre 2 settimane dopo la loro sessione di trattamento finale.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Metriche del segnale EEG e pattern spazio-temporale
Lasso di tempo: Due sessioni, da completare non più di 2 settimane prima dell'inizio delle sessioni di trattamento e poi non più di 2 settimane dopo la conclusione di tutte le sessioni di trattamento
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Le registrazioni elettroencefalografiche (EEG) saranno condotte a Baycrest su un sistema EGI-Magstim a 256 canali.
Posizioneremo una rete di elettrodi sulla testa e sul viso del soggetto con piccole spugne imbevute di una soluzione salina.
Posizioneremo anche due elettrodi singoli sul torace.
Valuteremo la potenza e l'entropia delle bande EEG alfa, a bassa frequenza (delta e theta) e ad alta frequenza (beta e gamma) nello stato di riposo.
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Due sessioni, da completare non più di 2 settimane prima dell'inizio delle sessioni di trattamento e poi non più di 2 settimane dopo la conclusione di tutte le sessioni di trattamento
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Diversità alfa
Lasso di tempo: Due campioni di tampone nasale raccolti: uno prima della somministrazione della prima sessione di trattamento e uno dopo l'ultima sessione di trattamento.
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La diversità alfa misura la diversità all'interno di un singolo campione, mentre la diversità beta si concentra sulle differenze tra i campioni.
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Due campioni di tampone nasale raccolti: uno prima della somministrazione della prima sessione di trattamento e uno dopo l'ultima sessione di trattamento.
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fMRI a riposo
Lasso di tempo: Due scansioni, da completare non più di 2 settimane prima dell'inizio della prima sessione di trattamento e non più di 2 settimane dopo la conclusione dell'ultima sessione di trattamento.
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Acquisiti utilizzando un sistema di risonanza magnetica 3T dedicato alla ricerca per tutto il corpo (Prisma, Siemens Medical Solutions).
Calcoleremo la densità globale della connettività funzionale a riposo.
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Due scansioni, da completare non più di 2 settimane prima dell'inizio della prima sessione di trattamento e non più di 2 settimane dopo la conclusione dell'ultima sessione di trattamento.
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Diversità beta
Lasso di tempo: Due campioni di tampone nasale raccolti; uno prima della somministrazione della prima sessione di trattamento, e uno dopo l'ultima sessione di trattamento.
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La diversità beta nel microbioma si riferisce alla dissimilarità o alle differenze nella composizione della comunità microbica tra due o più campioni.
Essenzialmente quantifica quanto le comunità microbiche variano tra diversi ambienti, siti o condizioni.
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Due campioni di tampone nasale raccolti; uno prima della somministrazione della prima sessione di trattamento, e uno dopo l'ultima sessione di trattamento.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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Prove cliniche su Sham (Nessun Trattamento)
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University of MichiganWallace H Coulter Center for Translational ResearchCompletato
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University of La LagunaAttivo, non reclutante
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University of Maryland, BaltimoreReclutamentoDolore | Realta virtuale | Disturbo temporomandibolare | PlaceboStati Uniti
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University of California, San DiegoCompletatoDolore agli arti fantasma | Dolore residuo agli artiStati Uniti
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Indiana UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)ReclutamentoVolontari saniStati Uniti
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University of Illinois at ChicagoNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); Sinai Urban...Non ancora reclutamento
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RadiancyCompletatoLombalgia cronica da lieve a moderataIsraele
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