МРТ с гиперполяризованным ксеноном-129: новый многомерный биомаркер для определения физиологических реакций легких на терапию ХОБЛ
МРТ с гиперполяризованным ксеноном-129 (HXe MRI) — это уникальный визуализирующий тест, который позволяет определить, как воздух поступает в легкие и выходит из них, а также как кислород может перемещаться из вдыхаемого воздуха в кровь. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это заболевание, при котором у пациентов развивается сужение дыхательных путей, что затрудняет вдыхание и выведение воздуха из легких, а также повреждение легочных тканей, которые необходимы пациентам для перемещения кислорода из воздуха в кровь.
В этом исследовании два препарата, уже одобренных FDA (Anoro и Arnuity), будут назначаться пациентам, у которых уже известно о наличии ХОБЛ. Во время лечения пациентов этими двумя препаратами (по одному препарату за раз в течение месяца) здоровье легких будет оцениваться с использованием обычных методов тестирования (КТ легких, исследование функции легких и анализ крови) в дополнение к HXe MRI. .
Целью этого исследования является доказательство того, что HXe MRI является отличным визуализирующим тестом, позволяющим показать состояние здоровья легких у пациентов с ХОБЛ, а также получить новую информацию о том, как меняется здоровье легких с помощью лекарств, которые уже одобрены FDA США. Ожидается, что эта работа поможет разработать HXe MRI в качестве нового клинического теста, который может определить, как лечить пациентов с ХОБЛ и могут ли новые методы лечения улучшить здоровье легких пациентов с ХОБЛ.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Roselove Asare, RT
- Номер телефона: 4342436074
- Электронная почта: rnn3b@virginia.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Roselove M Asare
- Номер телефона: 4342436074
- Электронная почта: RNN3B@VIRGINIA.EDU
Места учебы
-
-
Virginia
-
Keswick, Virginia, Соединенные Штаты, 22947
- Roselove NUNOO-ASARE
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- спирометрия PFT после бронходилататора ОФВ1/ФЖЕЛ < 70% от должного
- История диагноза ХОБЛ
- История дефицита альфа-1-антитрипсина
Критерий исключения:
- предыдущий диагноз астмы, интерстициального заболевания легких, заболевания легочных сосудов, невозможность пройти МРТ или любое из оценочных тестов.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Другой: Все темы ХОБЛ
Все субъекты будут оцениваться с помощью МРТ с гиперполяризованным ксеноном-129, функционального теста легких, показателей качества жизни (BDI, TDI, SGRQ, CRQ, BODE, GOLD) и анализа крови. Вмешательство: все субъекты будут получать Anoro по одной ингаляции один раз в день в течение 30 дней, затем 3-дневный вымывание, затем Arnuity 250 мкг по одной ингаляции два раза в день в течение 30 дней для завершения исследования. |
ингалятор, одобренный FDA (сила умеклидиния 65 мкг + вилантерол 25 мкг) Один вдох один раз в день в течение 30 дней
Другие имена:
ингалятор, одобренный FDA (дозировка 250 мкг) Один вдох два раза в день в течение 30 дней
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения в оценке гиперполяризованной МРТ ксенон-129 МРТ (HXe MRI) до и после 30-дневного лечения умеклидинием + вилантеролом или фловентом
Временное ограничение: Момент времени с окном +/- 7 дней: первый исходный уровень = день 0, первый контрольный период = 30-й день, второй исходный уровень = 37-й день, второй контрольный период = 67-й день.
|
Измерение физиологии легких in vivo, полученное с помощью HXe MRI до и после лекарственного вмешательства. Физиологию легких in vivo измеряют в процентах легких, которые не вентилируются (вентиляция мертвого пространства), среди растворенного газа ксенона-129, локализации в дыхательных путях, интерстициальных тканях или циркулирующих эритроцитах. Эти меры будут представлены как непрерывные переменные для анализа данных. |
Момент времени с окном +/- 7 дней: первый исходный уровень = день 0, первый контрольный период = 30-й день, второй исходный уровень = 37-й день, второй контрольный период = 67-й день.
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
КТ легкого высокого разрешения
Временное ограничение: Только первый базовый уровень = день 0
|
Количественная оценка эмфизематозных тканей легких и аномально утолщенных дыхательных путей в корреляции с изменениями, обнаруживаемыми с помощью HXe MRI. % легочных тканей с эмфиземой будет количественно определен путем измерения плотности ткани с использованием единицы Хаунсфилда (HU). Основываясь на COPDgene и других исследованиях, мы будем использовать HU <-950 как эмфизематозную легочную ткань. Затем КТ легких будет обработана, чтобы получить % легочной ткани с эмфиземой. Толщина дыхательных путей будет измеряться с помощью стандартизированного алгоритма визуализации, разработанного VIDA. |
Только первый базовый уровень = день 0
|
|
Изменения в функциональном тесте легких (PFT) от до до после введения умеклидиния + вилантерола или фловента
Временное ограничение: Момент времени с окном +/- 7 дней: первый исходный уровень = день 0, первый контрольный период = 30-й день, второй исходный уровень = 37-й день, второй контрольный период = 67-й день.
|
Измерение физиологии легких in vivo с использованием стандартного клинического тестирования в корреляции с изменениями HXe MRI до и после лекарственного вмешательства. Газообменная способность будет оцениваться по диффузионной способности монооксида углерода, выраженной в процентах DLCO. Это стандартная клиническая мера, которая обычно используется в пульмонологических клиниках. |
Момент времени с окном +/- 7 дней: первый исходный уровень = день 0, первый контрольный период = 30-й день, второй исходный уровень = 37-й день, второй контрольный период = 67-й день.
|
|
Изменения исходного индекса одышки от приема до и после приема умеклидиния + вилантерола или фловента
Временное ограничение: Момент времени с окном +/- 7 дней: первый исходный уровень = день 0, первый контрольный период = 30-й день, второй исходный уровень = 37-й день, второй контрольный период = 67-й день.
|
Измерение физиологии легких in vivo с использованием стандартного клинического тестирования качества жизни в корреляции с изменениями HXe MRI до и после лекарственного вмешательства. Будет проведено исследование качества жизни для получения числового результата. |
Момент времени с окном +/- 7 дней: первый исходный уровень = день 0, первый контрольный период = 30-й день, второй исходный уровень = 37-й день, второй контрольный период = 67-й день.
|
|
Изменения индекса транзиторной одышки от приема до и после приема умеклидиния + вилантерола или фловента
Временное ограничение: Временная точка с окном +/- 3 дня: первый исходный уровень = 0-й день, первый контрольный период = 30-й день, второй исходный уровень = 37-й день, второй контрольный период = 67-й день.
|
Измерение физиологии легких in vivo с использованием стандартного клинического тестирования качества жизни в корреляции с изменениями HXe MRI до и после лекарственного вмешательства. Будет проведено исследование качества жизни для получения числового результата. |
Временная точка с окном +/- 3 дня: первый исходный уровень = 0-й день, первый контрольный период = 30-й день, второй исходный уровень = 37-й день, второй контрольный период = 67-й день.
|
|
Изменения в респираторном опроснике Сент-Джорджа с приема до и после применения умеклидиния + вилантерола или фловента
Временное ограничение: Временная точка с окном +/- 3 дня: первый исходный уровень = 0-й день, первый контрольный период = 30-й день, второй исходный уровень = 37-й день, второй контрольный период = 67-й день.
|
Измерение физиологии легких in vivo с использованием стандартного клинического тестирования качества жизни в корреляции с изменениями HXe MRI до и после лекарственного вмешательства. Будет проведено исследование качества жизни для получения числового результата. |
Временная точка с окном +/- 3 дня: первый исходный уровень = 0-й день, первый контрольный период = 30-й день, второй исходный уровень = 37-й день, второй контрольный период = 67-й день.
|
|
Изменения в вопроснике хронических респираторных заболеваний с приема до и после применения умеклидиния + вилантерола или фловента
Временное ограничение: Временная точка с окном +/- 3 дня: первый исходный уровень = 0-й день, первый контрольный период = 30-й день, второй исходный уровень = 37-й день, второй контрольный период = 67-й день.
|
Измерение физиологии легких in vivo с использованием стандартного клинического тестирования качества жизни в корреляции с изменениями HXe MRI до и после лекарственного вмешательства. Будет проведено исследование качества жизни для получения числового результата. |
Временная точка с окном +/- 3 дня: первый исходный уровень = 0-й день, первый контрольный период = 30-й день, второй исходный уровень = 37-й день, второй контрольный период = 67-й день.
|
|
Изменения в баллах BODE от приема до и после приема умеклидиния + вилантерола или фловента
Временное ограничение: Временная точка с окном +/- 3 дня: первый исходный уровень = 0-й день, первый контрольный период = 30-й день, второй исходный уровень = 37-й день, второй контрольный период = 67-й день.
|
Измерение физиологии легких in vivo и оценка прогноза смертности с использованием стандартного клинического тестирования в корреляции с изменениями HXe MRI до и после лекарственного вмешательства.
Оценка BODE рассчитывается по результатам теста функции легких, модифицированной оценки Совета медицинских исследований и индекса массы тела.
Это даст оценку от 0 до 10, где более высокие оценки предсказывают более высокую вероятность смертности.
|
Временная точка с окном +/- 3 дня: первый исходный уровень = 0-й день, первый контрольный период = 30-й день, второй исходный уровень = 37-й день, второй контрольный период = 67-й день.
|
|
Изменения на стадии GOLD с пре-на пост-умеклидиний + вилантерол или фловент
Временное ограничение: Временная точка с окном +/- 3 дня: первый исходный уровень = 0-й день, первый контрольный период = 30-й день, второй исходный уровень = 37-й день, второй контрольный период = 67-й день.
|
Измерение физиологии легких in vivo и оценка прогноза смертности с использованием стандартного клинического тестирования в корреляции с изменениями HXe MRI до и после лекарственного вмешательства. Стадия GOLD рассчитывается на основе комбинации результатов исследования функции легких, модифицированной оценки Совета медицинских исследований и частоты обострений ХОБЛ в анамнезе за предыдущие 12 месяцев. Эта оценка даст ЗОЛОТЫЕ стадии от A (легкая) до , B, C, D (самая тяжелая). |
Временная точка с окном +/- 3 дня: первый исходный уровень = 0-й день, первый контрольный период = 30-й день, второй исходный уровень = 37-й день, второй контрольный период = 67-й день.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Kun Qing, PhD, University of Virginia
- Главный следователь: Yun M Shim, MD, University of Virginia
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Qing K, Ruppert K, Jiang Y, Mata JF, Miller GW, Shim YM, Wang C, Ruset IC, Hersman FW, Altes TA, Mugler JP 3rd. Regional mapping of gas uptake by blood and tissue in the human lung using hyperpolarized xenon-129 MRI. J Magn Reson Imaging. 2014 Feb;39(2):346-59. doi: 10.1002/jmri.24181. Epub 2013 May 16.
- Qing K, Mugler JP 3rd, Altes TA, Jiang Y, Mata JF, Miller GW, Ruset IC, Hersman FW, Ruppert K. Assessment of lung function in asthma and COPD using hyperpolarized 129Xe chemical shift saturation recovery spectroscopy and dissolved-phase MRI. NMR Biomed. 2014 Dec;27(12):1490-501. doi: 10.1002/nbm.3179. Epub 2014 Aug 22.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Оцененный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Хроническое заболевание
- Атрибуты болезни
- Заболевания дыхательных путей
- Легочные заболевания
- Заболевания легких, обструктивные
- Легочные заболевания, хроническая обструктивная
- Физиологические эффекты лекарств
- Противовоспалительные агенты
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Дерматологические средства
- Агенты дыхательной системы
- Противоастматические агенты
- Бронходилятаторы
- Противоаллергические средства
- Флутиказон
- Ксханс
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 19569-19352
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Аноро Эллипта
-
NCT02586506Завершенный
-
NCT03227445ЗавершенныйЛегочные заболевания, хроническая обструктивная
-
NCT03034915ЗавершенныйЛегочные заболевания, хроническая обструктивная
-
NCT02786927ЗавершенныйЛегочные заболевания, хроническая обструктивная
-
NCT02972905ЗавершенныйЛегочные заболевания, хроническая обструктивная
-
NCT02691325ЗавершенныйЛегочные заболевания, хроническая обструктивная