Оценка лактата плазмы при некардиохирургическом мониторинге с помощью трансторакальной эхокардиографии
Оценка лактата плазмы у пациентов, перенесших внесердечные хирургические вмешательства Мониторинг с помощью трансторакальной эхокардиографии
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследование представляет собой проспективное и рандомизированное клиническое исследование 60 пациентов обоего пола в возрасте от 18 до 80 лет, перенесших обширные абдоминальные операции. Это исследование направлено на сравнение уровней лактата в плазме у пациентов, перенесших обширные абдоминальные операции (колэктомия, гастрэктомия, эзофагэктомия, панкреатэктомия, операции Вертхайма-Мейгса, операции на печени и селезенке), контролируемые с помощью эхокардиографии или с помощью обычных методов (среднее артериальное давление, центральное венозное давление).
Исследователи ожидают снижения уровня лактата в плазме у пациентов, подвергающихся эхокардиографическому мониторингу, по сравнению с пациентами, подвергающимися обычному мониторингу. Таким образом, чтобы продемонстрировать, что рутинное использование трансторакальной эхокардиографии у пациентов, перенесших обширную хирургическую операцию, улучшает клинические исходы у этих пациентов и снижает стоимость госпитализации.
Показания к хирургическому вмешательству будут соответствовать критериям хирургической службы Федерального университета Жуис-де-Фора после клинического обследования и обычных предоперационных лабораторных анализов (общий анализ крови, полная коагулограмма, содержание натрия в плазме, калий, мочевина и креатинин в плазме, глюкоза в крови и функциональные пробы печени). ), электрокардиограмма в покое и рентген грудной клетки. Все пациенты, которые соглашаются участвовать в исследовании, подписывают «Условие информированного согласия» в преданестезиологической оценке (Приложение 1).
С помощью программы GraphPad Prisma® пациенты будут случайным образом разделены на две группы по 30 человек:
Традиционная группа, группа трансторакальной эхокардиограммы, все данные обследования будут отмечены в листе данных протокола (приложение 2). Пациентов будет анестезировать исследователь доктор Марчелло Фонсека Сальгадо Филью, который также будет отвечать за проведение интраоперационного ТТЭ исследования.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Marcello F Salgado Filho, PhD
- Номер телефона: +5532999858833
- Электронная почта: mfonsecasalgado@hotmail.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Izabela P Silva, MsC
- Номер телефона: +5532991152615
- Электронная почта: izabelapalitot@hotmail.com
Места учебы
-
-
Minas gerais
-
Juiz de Fora, Minas gerais, Бразилия, 36036-900
- Рекрутинг
- Federal University of Juiz de Fora
-
Контакт:
- Marcello F Salgado Filho, PhD
- Номер телефона: +5532999858833
- Электронная почта: mfonsecasalgado@hotmail.com
-
Главный следователь:
- Marcello F. Salgado Filho, PhD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
возраст от 18 до 80 лет.
- оба пола
- Большие абдоминальные операции
- Плановые операции
Критерий исключения:
Экстренные операции
- Операции на брюшной аорте
- Фракция выброса <30%
- Уровень креатинина в крови > 2,0 мг/дл
- Гликемия > 200 г/дл
- Не соглашайтесь на участие в исследовании
- Кишечная непроходимость
- Сепсис
- Билирубин > 300 г/дл
- Алкоголизм
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ДИАГНОСТИКА
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Обычная группа мониторов
Пациенты будут контролироваться с помощью инвазивного артериального давления, центрального катетера Венеры, лактата плазмы, диуреза, оксиметра, капнографии и электрокардиографии. капнография и электрокардиография
|
Пациенты, перенесшие внесердечные операции, будут находиться под наблюдением штатных мониторов
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Группа эхокардиографии
Пациенты будут контролироваться с помощью эхокардиографии, инвазивного артериального давления, центрального катетера Венеры, лактата плазмы, диуреза, оксиметра, капнографии и электрокардиографии.
|
Пациенты будут контролироваться обычными мониторами плюс эхокардиография.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
лактат плазмы
Временное ограничение: Через 10 минут после интубации, до разреза
|
Лактат плазмы будет собираться в артериальной линии
|
Через 10 минут после интубации, до разреза
|
|
лактат плазмы
Временное ограничение: Через 10 мин после окончания операции
|
Лактат плазмы будет собираться в артериальной линии
|
Через 10 мин после окончания операции
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка частоты сердечных сокращений
Временное ограничение: Через 10 минут после интубации, до разреза
|
Частота сердцебиения
|
Через 10 минут после интубации, до разреза
|
|
Оценка частоты сердечных сокращений
Временное ограничение: Через 10 мин после окончания операции
|
Частота сердцебиения
|
Через 10 мин после окончания операции
|
|
Оценка артериального давления
Временное ограничение: Через 10 минут после интубации, до разреза
|
артериальное давление
|
Через 10 минут после интубации, до разреза
|
|
Оценка артериального давления
Временное ограничение: Через 10 мин после окончания операции
|
артериальное давление
|
Через 10 мин после окончания операции
|
|
Оценка венерной оксиметрии
Временное ограничение: Через 10 минут после интубации, до разреза
|
оксиметрия Венеры
|
Через 10 минут после интубации, до разреза
|
|
Оценка венерной оксиметрии
Временное ограничение: Через 10 мин после окончания операции
|
оксиметрия Венеры
|
Через 10 мин после окончания операции
|
|
Оценка артериального PH
Временное ограничение: Через 10 минут после интубации, до разреза
|
артериальная РН
|
Через 10 минут после интубации, до разреза
|
|
Оценка артериального PH
Временное ограничение: Через 10 мин после окончания операции
|
артериальная РН
|
Через 10 мин после окончания операции
|
|
Инфузия жидкости для оценки
Временное ограничение: Через 10 мин после окончания операции
|
вливание жидкости
|
Через 10 мин после окончания операции
|
|
Инфекционное заболевание
Временное ограничение: 30 дней после операции
|
Оценка сепсиса
|
30 дней после операции
|
|
Хирургические осложнения
Временное ограничение: 30 дней после операции
|
Оценка свищей
|
30 дней после операции
|
|
Послеоперационная смертность
Временное ограничение: 30 дней после операции
|
смерть после операции
|
30 дней после операции
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Marcello F Salgado Filho, PhD, Federal University of Juiz de Fora
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Lobo SM, Rezende E, Knibel MF, Silva NB, Paramo JA, Nacul FE, Mendes CL, Assuncao M, Costa RC, Grion CC, Pinto SF, Mello PM, Maia MO, Duarte PA, Gutierrez F, Silva JM Jr, Lopes MR, Cordeiro JA, Mellot C. Early determinants of death due to multiple organ failure after noncardiac surgery in high-risk patients. Anesth Analg. 2011 Apr;112(4):877-83. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181e2bf8e. Epub 2010 Jun 8.
- Forget P, Lois F, de Kock M. Goal-directed fluid management based on the pulse oximeter-derived pleth variability index reduces lactate levels and improves fluid management. Anesth Analg. 2010 Oct;111(4):910-4. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181eb624f. Epub 2010 Aug 12.
- Grocott MP, Dushianthan A, Hamilton MA, Mythen MG, Harrison D, Rowan K; Optimisation Systematic Review Steering Group. Perioperative increase in global blood flow to explicit defined goals and outcomes following surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Nov 14;11(11):CD004082. doi: 10.1002/14651858.CD004082.pub5.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Начало исследования
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Первичное завершение
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- CAAE: 60721816.9.0000.5139
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Анестезия
-
NCT01219881ЗавершенныйСевофлуран | Цистоскопы | Baxter Anesthesia Торговая марка Desflurane
Клинические исследования Обычный монитор
-
NCT05080998РекрутингУротелиальный рак мочевого пузыря
-
NCT07118124ЗавершенныйАритмия | Обморок | Врожденный порок сердца | Педиатрический | Врожденная атимия | Аритмия у детей
-
NCT07205367Активный, не рекрутирующий
-
NCT03558828Завершенный
-
NCT04317261ЗавершенныйРак мочевого пузыря | Гематурия
-
NCT07352449ЗавершенныйЗапор | Артериальная жесткость | Насыщение мышц кислородом
-
NCT05914064Активный, не рекрутирующийНазогастральный зонд