Эффективность магнитно-резонансной томографии APT в прогнозировании эффективности бевацизумаба при рецидивирующих злокачественных глиомах (APT)

Рецидивирующие злокачественные глиомы (RMG) имеют очень короткое время выживания, а риск повторной операции велик и не может значительно улучшить прогноз пациентов. В настоящее время таргетная терапия бевацизумабом эффективна для продления прогрессирования заболевания у пациентов. Однако значительная часть рецидивирующих злокачественных глиом нечувствительна к бевацизумабу, поэтому использование неинвазивных методов визуализации для прогнозирования того, какой РМГ чувствителен к терапии бевацизумабом, до начала таргетной терапии является целесообразным. очень важно С другой стороны, текущая оценка бевацизумаба в основном основана на степени усиления гадолиния и изменениях объема опухоли, повторная инъекция гадолиния может увеличить риск отложения ионов гадолиния в тканях головного мозга, и поскольку бевацизумаб действует только как антидепрессант. - опухолевый ангиогенез, и при оценке эффективности может возникать ложный ответ, что является погрешностью в общей оценке бевацизумаба.

Амидный перенос протонов (APT) — это новый метод молекулярной визуализации для косвенного определения концентрации свободных белков и пептидов, основанный на химическом обмене насыщения. Наши предыдущие исследования показали, что сигнал APT не зависит от маркеров визуализации, усиленных гадолинием. Интенсивность сигнала тесно связана с плотностью опухолевых клеток, пролиферацией клеток и ангиогенезом. Таким образом, особенности визуализации и изменения сигнала при APT могут полностью отражать терапевтический эффект злокачественной глиомы и избегать побочных эффектов, вызванных введением контраста.

Это исследование будет разработано как многоцентровое проспективное обсервационное клиническое исследование. Будет набрано 100 пациентов с RMG в больнице Чжуцзян и больнице Наньфан. Пациенты будут обследованы с помощью обычной МРТ и APT-MRI с высоким полем 3.0T. Обработка различных типов линий RMG будет сканироваться по протоколу APT. Будут изучены изменения интенсивности сигнала. Взаимосвязь между характеристиками визуализации APT и событиями клинической конечной точки будет наблюдаться и сравниваться с традиционным методом визуализации MR. Для прогнозирования 6-месячной выживаемости без прогрессирования после лечения бевацизумабом будут использоваться два метода. Целью этого исследования является определение того, может ли APT предсказать эффективность бевацизумаба при лечении RMG, и какой RMG эффективен и чувствителен к терапии бевацизумабом. прогнозирование эффективности таргетной терапии и установление основных критериев выбора индивидуализированных схем таргетной терапии РМГ.