Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

De werkzaamheid van APT Magnetic Resonance Imaging bij het voorspellen van de werkzaamheid van Bevacizumab bij recidiverende kwaadaardige gliomen (APT)

6 juni 2017 bijgewerkt door: Zhujiang Hospital

Klinische studie naar de werkzaamheid van amide-protonoverdracht magnetische resonantiebeeldvorming bij het voorspellen van de werkzaamheid van bevacizumab bij recidiverende kwaadaardige gliomen

Gerichte therapie met bevacizumab is de belangrijkste methode om de progressievrije overleving van patiënten met recidiverende maligne gliomen in de afgelopen jaren te verlengen. Het gebruik van niet-invasieve beeldvormingsmethoden om te voorspellen welke RMG mogelijk reageert op therapie met bevacizumab is een klinisch probleem; aan de andere kant kan herhaalde gadoliniumverbetering het risico op afzetting van gadoliniumionen in hersenweefsel vergroten. Bovendien kan er een foutief responsfenomeen optreden en beoordelingsbias veroorzaken. Bij de evaluatie van de werkzaamheid van de behandeling is bevacizumab alleen antitumorangiogenese.

Amide Proton Transfer (APT) is een nieuwe moleculaire beeldvormingstechniek. Onze eerdere studies hebben aangetoond dat beeldvormingskenmerken en signaalveranderingen van APT het therapeutische effect van kwaadaardig glioom volledig kunnen weerspiegelen, zonder de injectie van contrastmiddel en om de bijwerkingen te vermijden.

RMG-patiënten zullen in deze studie worden geworven. Dit project zal multicenter, prospectief, observationeel klinisch onderzoek zijn. De veranderingen van de APT-signaalintensiteit voor en na de behandeling zullen worden vergeleken met die van verschillende soorten RMG-lijnen. De relatie tussen APT-beeldvormingskarakteristieken en klinische eindpuntgebeurtenissen zal worden onderzocht en vergeleken met conventionele MR-beeldvormingstechniek. De sensitiviteit, specificiteit en nauwkeurigheid van de progressievrije overleving en de mediane totale overleving zullen worden gemeten na behandeling met bevacizumab.

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Terugkerende maligne gliomen (RMG) hebben een zeer korte overlevingstijd en het risico op heroperatie is groot en heeft de prognose van patiënten niet significant verbeterd. Op dit moment is gerichte therapie met bevacizumab effectief bij het verlengen van de progressie van patiënten. Een aanzienlijk deel van de recidiverende maligne gliomen is echter ongevoelig voor bevacizumab. erg belangrijk Aan de andere kant is de huidige evaluatie van bevacizumab voornamelijk gebaseerd op de mate van gadoliniumversterking en veranderingen in het tumorvolume, kan herhaalde gadoliniuminjectie het risico op afzetting van gadoliniumionen in hersenweefsel verhogen en omdat Bevacizumab alleen werkt als een -tumorangiogenese, en er kan een foutieve respons optreden bij het beoordelen van de werkzaamheid, wat een vertekening is bij de algehele beoordeling van bevacizumab.

Amide Proton Transfer (APT) is een nieuwe moleculaire beeldvormingstechniek voor de indirecte detectie van vrije eiwit- en peptideconcentraties op basis van chemische verzadigingsuitwisseling. Onze eerdere studies hebben aangetoond dat het APT-signaal onafhankelijk is van met gadolinium versterkte beeldvormingsmarkers. De signaalintensiteit hangt nauw samen met de dichtheid van tumorcellen, celproliferatie en angiogenese. Daarom kunnen de beeldvormingskenmerken en signaalveranderingen van APT het therapeutische effect van kwaadaardig glioom volledig weerspiegelen en de bijwerkingen veroorzaakt door contrastinjectie vermijden.

Deze studie zal worden opgezet als multicenter, prospectief, observationeel klinisch onderzoek. 100 gevallen van RMG-patiënten in het Zhujiang-ziekenhuis en het Nanfang-ziekenhuis zullen worden aangeworven. De patiënten zullen worden onderzocht met conventionele MRI- en APT-MRI-beeldvorming van 3.0T hoogveld-MRI. De behandeling van verschillende soorten RMG-lijnen wordt gescand met het APT-protocol. De veranderingen van de signaalintensiteit zullen bestudeerd worden. De relatie tussen APT-beeldvormingskarakteristieken en klinische eindpuntgebeurtenissen zal worden geobserveerd en vergeleken met conventionele MR-beeldvormingstechniek. Er zullen twee technieken worden gebruikt om de 6 maanden progressievrije overleving na behandeling met bevacizumab te voorspellen. Het doel van deze studie is om te bepalen of APT de werkzaamheid van bevacizumab bij de behandeling van RMG kan voorspellen, en welke RMG effectief en gevoelig is voor bevacizumab-therapie. Ook zullen we de haalbaarheid evalueren van APT-MR-beeldvorming als surrogaatbiomarker voor het voorspellen van de werkzaamheid van gerichte therapie en het vaststellen van de basiscriteria voor de selectie van geïndividualiseerde gerichte therapieregimes voor RMG.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

100

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

  • Naam: Zhibo Wen, Doctor
  • Telefoonnummer: +8613802914951
  • E-mail: zhibowen@163.com

Studie Contact Back-up

  • Naam: Xianlong Wang, Master
  • Telefoonnummer: +8613763304767
  • E-mail: 23853913@qq.com

Studie Locaties

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510282
        • Werving
        • Zhujiang Hospital of Southern Medical University
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 80 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

100 patiënten met recidiverend maligne glioom zullen worden gerecidiveerd. Alle patiënten komen in aanmerking voor de inclusiecriteria.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. maligne glioompatiënten minstens 4 weken na de operatie;
  2. na bestraling of chemotherapie na het recidief stopzetten,
  3. de leeftijd van patiënten ≥ 18 jaar;
  4. beenmerg-, lever- en nierfunctie is goed;
  5. geen steroïde hormonen gebruiken of langer dan 5 dagen uitgeschakeld zijn;
  6. patiënten zijn over het algemeen in goede conditie, de verwachte overleving is langer dan 8 weken, de Karnofsky-test is langer dan 60.

Uitsluitingscriteria:

  1. patiënten met refractaire hypertensie, actieve vasculaire ziekte, bloeding, darmperforatie en andere medische geschiedenis;
  2. zwakke en moeilijk te verdragen behandeling;
  3. Hiv-positief;
  4. zwanger of lacterend.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
APT MR-beeldvorming
Patiënten die doeltherapie (Bevacizumab) zullen krijgen voor recidiverende kwaadaardige gliomen, zullen worden gevraagd om deel te nemen aan dit onderzoek. De routinematige sequenties, Gd-enhanced MR-beeldvorming en APT MR-beeldvorming zullen voor en na de doeltherapie worden uitgevoerd.
Patiënten die doelwittherapie (Bevacizumab) zullen krijgen voor recidiverende kwaadaardige gliomen, zullen routinematige sequenties krijgen, Gd-versterkte MR-beeldvorming en APT MR-beeldvorming zullen worden uitgevoerd voor en na doelwittherapie. We zullen de verandering van de tumor na doeltherapie observeren met behulp van APT-beeldvorming. We zullen de verandering van de tumor tussen Gd-enhanced en APT Imaging voor en na de therapie vergelijken.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Signaalintensiteit van tumor op APT-beeldvorming
Tijdsspanne: Vanaf de datum van bevestigde herhaling tot de datum van verslechtering of de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook. Dat betekent meten, beoordeelde APT-signaalintensiteit na 6 weken, 12 weken, 18 weken enzovoort, beoordeeld tot 1 jaar.
Observeer de verandering van de signaalintensiteit van de tumor op APT MR-beeldvorming voor en na therapie, bepaal de voorspellende waarde van APT-beeldvorming over de werkzaamheid van Bevacizumab bij recidiverende kwaadaardige gliomen.
Vanaf de datum van bevestigde herhaling tot de datum van verslechtering of de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook. Dat betekent meten, beoordeelde APT-signaalintensiteit na 6 weken, 12 weken, 18 weken enzovoort, beoordeeld tot 1 jaar.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Dimensie van tumor op Gd-versterkte MRI
Tijdsspanne: Meet de tumordimensie maximaal na 6 weken, 12 weken en 18 weken. Het wordt beëindigd op elk moment dat de patiënt overlijdt.
Observeer de verandering in dimensie van terugkerende tumor op Gd-enhanced MRI
Meet de tumordimensie maximaal na 6 weken, 12 weken en 18 weken. Het wordt beëindigd op elk moment dat de patiënt overlijdt.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Xiaoxiao Wu, Master, Institutional Ethics Review Board

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

3 juni 2017

Primaire voltooiing (VERWACHT)

30 september 2021

Studie voltooiing (VERWACHT)

1 oktober 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 mei 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

6 juni 2017

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

8 juni 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

8 juni 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

6 juni 2017

Laatst geverifieerd

1 mei 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • APT MRI and bevacizumab

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Diagnose Ziekte

Klinische onderzoeken op APT MR-beeldvorming

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken