Доставка стероидов в отверстие лобной пазухи с помощью биорассасывающегося имплантата по сравнению с биорассасывающейся назальной повязкой
Проспективное, рандомизированное, контролируемое исследование доставки стероидов в отверстие лобной пазухи с помощью биорассасывающегося имплантата, высвобождающего стероид, по сравнению с биорассасывающейся назальной повязкой с добавлением стероида
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New York
-
Rochester, New York, Соединенные Штаты, 14642
- University of Rochester Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Взрослые от 18 лет и старше
- Диагностика хронического риносинусита с полипами носа на основании рекомендаций Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи
- Пациенту назначена двусторонняя эндоскопическая хирургия пазух носа с признаками двустороннего поражения лобных пазух по данным компьютерной томографии (оценка Лунда-Маккея больше или равна 1)
- Во время операции выполняли двустороннюю фронтальную пазуху по типу Draf 2a или 2b по одной и той же методике с обеих сторон.
- Двусторонняя эндоскопическая хирургия околоносовых пазух прошла успешно без осложнений
- Достигнут диаметр отверстия лобной пазухи более 4,0 мм (аспирация 4 мм оливой легко проходит в лобную пазуху)
Критерий исключения:
- Любой пациент, перенесший операцию на лобных пазухах по поводу опухоли
- Аллергия на мометезон и/или триамцинолон
- Выполнена лобная пазуха типа Draf 1 или Draf 3
- Одно или оба отверстия лобных пазух не поддаются установке имплантата
- Пациенты с хроническими состояниями, зависимыми от пероральных стероидов
- Инвазивный грибковый синусит
- Иммунный дефицит
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Биоабсорбируемый стероид, высвобождающий синусовый имплантат и назальную повязку, пропитанную стероидом
Пациентам будет проведена двусторонняя эндоскопическая хирургия околоносовых пазух, которая будет включать двустороннюю лобную пазуху по типу Draf 2a или 2b, как описано ранее в литературе.
По завершении процедуры, если пациент по-прежнему соответствует всем критериям включения, одна лобная пазуха будет случайным образом назначена с использованием метода конверта для установки биорассасывающегося имплантата, высвобождающего стероид, а другая лобная пазуха получит биорассасывающуюся назальную повязку, пропитанную стероидом.
|
После завершения показанной операции на лобной пазухе пациентам будет установлен биорассасывающийся имплантат, высвобождающий стероиды, в отверстие лобной пазухи, который будет оставаться на месте в течение 14 дней.
После завершения указанной операции на лобных пазухах пациентам будет наложена биодеградируемая назальная повязка, пропитанная стероидами, в отверстие лобной пазухи, которая будет оставаться на месте в течение 14 дней.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников, чей стент Propel Sinus оказался хуже, таким же или лучше биодеградируемой назальной повязки
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Оценка слепым независимым экспертом по пазухам относительно того, лучше, хуже или одинаково пропеллированный синусный стент со стороны фронтальной пазухи с точки зрения общего внешнего вида после удаления имплантата
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Визуализация крыши лобной пазухи
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Отношение шансов визуализации крыши лобной пазухи для имплантата, высвобождающего биорассасывающиеся стероиды, по сравнению с биорассасывающейся назальной повязкой с добавлением стероидов
|
12 месяцев
|
|
Шкала спаек/рубцов - левая сторона
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Средняя оценка адгезии/рубцевания по шкале Лайкерта (диапазон от 0 до 4, где более высокие значения указывают на худшее состояние здоровья) для внешнего вида отверстия лобной пазухи после установки биорассасывающегося имплантата, высвобождающего стероид - левая сторона
|
12 месяцев
|
|
Шкала адгезии/рубцевания – правая сторона
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Средний балл по шкале Лайкерта (диапазон спаек/рубцевания) (от 0 до 4, где более высокие значения указывают на ухудшение состояния здоровья) для внешнего вида отверстия лобной пазухи после биорассасывающейся назальной повязки с добавлением стероидов
|
12 месяцев
|
|
Шкала полиповидного отека — левая сторона
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Средняя оценка полиповидного отека по шкале Лайкерта (диапазон от 0 до 4, где более высокие значения указывают на ухудшение состояния здоровья) для внешнего вида отверстия лобной пазухи после установки имплантата, высвобождающего биорассасывающиеся стероиды.
|
12 месяцев
|
|
Шкала полиповидного отека - правая сторона
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Средняя оценка полиповидного отека по шкале Лайкерта (диапазон от 0 до 4, где более высокие значения указывают на ухудшение состояния здоровья) для внешнего вида отверстия лобной пазухи после биорассасывающейся назальной повязки с добавлением стероидов
|
12 месяцев
|
|
Размер отверстия лобной пазухи
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Открытие лобной пазухи больше или равно 4 мм для имплантата, высвобождающего биорассасывающиеся стероиды, по сравнению с биорассасывающейся назальной повязкой с добавлением стероидов.
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Wright ED, Agrawal S. Impact of perioperative systemic steroids on surgical outcomes in patients with chronic rhinosinusitis with polyposis: evaluation with the novel Perioperative Sinus Endoscopy (POSE) scoring system. Laryngoscope. 2007 Nov;117(11 Pt 2 Suppl 115):1-28. doi: 10.1097/MLG.0b013e31814842f8.
- Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J, Bachert C, Alobid I, Baroody F, Cohen N, Cervin A, Douglas R, Gevaert P, Georgalas C, Goossens H, Harvey R, Hellings P, Hopkins C, Jones N, Joos G, Kalogjera L, Kern B, Kowalski M, Price D, Riechelmann H, Schlosser R, Senior B, Thomas M, Toskala E, Voegels R, Wang de Y, Wormald PJ. EPOS 2012: European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps 2012. A summary for otorhinolaryngologists. Rhinology. 2012 Mar;50(1):1-12. doi: 10.4193/Rhino12.000.
- Rosenfeld RM, Piccirillo JF, Chandrasekhar SS, Brook I, Ashok Kumar K, Kramper M, Orlandi RR, Palmer JN, Patel ZM, Peters A, Walsh SA, Corrigan MD. Clinical practice guideline (update): adult sinusitis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015 Apr;152(2 Suppl):S1-S39. doi: 10.1177/0194599815572097.
- Ragab SM, Lund VJ, Scadding G, Saleh HA, Khalifa MA. Impact of chronic rhinosinusitis therapy on quality of life: a prospective randomized controlled trial. Rhinology. 2010 Sep 1;48(3):305-11. doi: 10.4193/Rhin08.137.
- Chandra RK, Palmer JN, Tangsujarittham T, Kennedy DW. Factors associated with failure of frontal sinusotomy in the early follow-up period. Otolaryngol Head Neck Surg. 2004 Oct;131(4):514-8. doi: 10.1016/j.otohns.2004.03.022.
- Valdes CJ, Bogado M, Samaha M. Causes of failure in endoscopic frontal sinus surgery in chronic rhinosinusitis patients. Int Forum Allergy Rhinol. 2014 Jun;4(6):502-6. doi: 10.1002/alr.21307. Epub 2014 Mar 10.
- DeConde AS, Smith TL. Outcomes After Frontal Sinus Surgery: An Evidence-Based Review. Otolaryngol Clin North Am. 2016 Aug;49(4):1019-33. doi: 10.1016/j.otc.2016.03.024.
- Rowe-Jones JM, Medcalf M, Durham SR, Richards DH, Mackay IS. Functional endoscopic sinus surgery: 5 year follow up and results of a prospective, randomised, stratified, double-blind, placebo controlled study of postoperative fluticasone propionate aqueous nasal spray. Rhinology. 2005 Mar;43(1):2-10.
- Huang Z, Hwang P, Sun Y, Zhou B. Steroid-eluting sinus stents for improving symptoms in chronic rhinosinusitis patients undergoing functional endoscopic sinus surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jun 10;(6):CD010436. doi: 10.1002/14651858.CD010436.pub2.
- Cote DW, Wright ED. Triamcinolone-impregnated nasal dressing following endoscopic sinus surgery: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Laryngoscope. 2010 Jun;120(6):1269-73. doi: 10.1002/lary.20905.
- Smith TL, Singh A, Luong A, Ow RA, Shotts SD, Sautter NB, Han JK, Stambaugh J, Raman A. Randomized controlled trial of a bioabsorbable steroid-releasing implant in the frontal sinus opening. Laryngoscope. 2016 Dec;126(12):2659-2664. doi: 10.1002/lary.26140. Epub 2016 Jul 1. Erratum In: Laryngoscope. 2020 Mar;130(3):836.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- RSRB 00058385
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Биоабсорбируемый синусовый имплант, высвобождающий стероиды
-
NCT01894503Завершенный
-
NCT02228720Завершенный