Dostarczanie sterydów do otworu zatoki czołowej za pomocą biowchłanialnego implantu a biowchłanialny opatrunek do nosa
Prospektywna, randomizowana, kontrolowana próba podania steroidu do otworu zatoki czołowej za pomocą implantu uwalniającego biowchłanialny steroid w porównaniu z biowchłanialnym opatrunkiem do nosa z dodatkiem steroidu
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14642
- University of Rochester Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli w wieku 18 lat i starsi
- Rozpoznanie przewlekłego zapalenia zatok przynosowych z polipami nosa w oparciu o wytyczne American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery
- Pacjent zakwalifikowany do obustronnej endoskopowej operacji zatok z objawami obustronnej choroby zatok czołowych na podstawie tomografii komputerowej (punktacja Lund-Mackay większa lub równa 1)
- W momencie zabiegu wykonano obustronną sinusotomię czołową typu Draf 2a lub 2b tą samą techniką obustronnie
- Obustronna endoskopowa operacja zatok przeprowadzona pomyślnie bez powikłań
- Osiągnięto średnicę otworu zatoki czołowej większą niż 4,0 mm (zasysanie z oliwkową końcówką o średnicy 4 mm z łatwością przechodzi do zatoki czołowej)
Kryteria wyłączenia:
- Każdy pacjent, który miał operację zatoki czołowej z powodu guza
- Alergia na mometezon i/lub triamcynolon
- Wykonano sinusotomię czołową typu Draf 1 lub Draf 3
- Jeden lub oba otwory w zatokach czołowych nie nadają się do wszczepienia implantu
- Pacjenci z przewlekłymi stanami zależnymi od doustnych sterydów
- Inwazyjne grzybicze zapalenie zatok
- Niedobór odporności
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Biowchłanialny implant zatokowy uwalniający steryd i opatrunek do nosa nasączony sterydem
Pacjenci zostaną poddani obustronnej endoskopowej operacji zatok, która obejmie obustronną sinusotomię czołową typu Draf 2a lub 2b, jak opisano wcześniej w literaturze.
Na zakończenie zabiegu, jeśli pacjent nadal spełnia wszystkie kryteria włączenia, jedna zatoka czołowa zostanie losowo przydzielona metodą kopertową do wszczepienia biowchłanialnego implantu uwalniającego steroid, a druga zatoka czołowa otrzyma biowchłanialny opatrunek do nosa nasączony sterydem
|
Po zakończeniu wskazanej operacji zatoki czołowej pacjentom zostanie wszczepiony w otwór zatoki czołowej biowchłanialny implant uwalniający steryd, który pozostanie na miejscu przez 14 dni.
Po zakończeniu wskazanej operacji zatoki czołowej, w ujściu zatoki czołowej pacjent otrzymuje biowchłanialny opatrunek do nosa nasączony sterydem, który pozostaje na miejscu przez 14 dni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników, u których stent Propel Sinus okazał się gorszy, taki sam lub lepszy niż biowchłanialny opatrunek do nosa
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ocena dokonana przez zaślepionego, niezależnego eksperta od zatok, czy strona po której wykonano przednią sinusotomię stentu napędzającego zatokę jest lepsza, gorsza czy taka sama pod względem ogólnego wyglądu po usunięciu implantu
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wizualizacja stropu zatoki czołowej
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Iloraz szans stropu zatoki czołowej uwidoczniony dla biowchłanialnego implantu uwalniającego steroid w porównaniu z biowchłanialnym opatrunkiem do nosa z dodatkiem steroidu
|
12 miesięcy
|
|
Skala przylegania/bliznowacenia — lewa strona
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Średni wynik zrostu/bliznowacenia w skali Likerta (zakres od 0 do 4, gdzie wyższe liczby oznaczają gorszy stan zdrowia) dla pojawienia się otwarcia zatoki czołowej po wszczepieniu implantu uwalniającego biowchłanialny steryd – lewa strona
|
12 miesięcy
|
|
Skala przylegania/bliznowacenia — prawa strona
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Średni wynik zrostu/bliznowacenia w skali Likerta (zakres od 0 do 4, gdzie wyższe liczby oznaczają gorszy stan zdrowia) dla pojawienia się ujścia zatoki czołowej po biowchłanialnym opatrunku do nosa z dodatkiem steroidu
|
12 miesięcy
|
|
Skala obrzęku polipowatego - lewa strona
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Średni wynik obrzęku polipowatego w skali Likerta (zakres od 0 do 4, gdzie wyższe liczby wskazują na gorszy stan zdrowia) dla pojawienia się otwarcia zatoki czołowej po wszczepieniu implantu uwalniającego biowchłanialny steroid
|
12 miesięcy
|
|
Skala obrzęku polipowatego - prawa strona
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Średni wynik obrzęku polipowatego w skali Likerta (zakres od 0 do 4, gdzie wyższe liczby wskazują na gorszy stan zdrowia) dla pojawienia się ujścia zatoki czołowej po biowchłanialnym opatrunku do nosa z dodatkiem steroidu
|
12 miesięcy
|
|
Rozmiar otworu zatoki czołowej
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Otwór zatoki czołowej większy lub równy 4 mm dla biowchłanialnego implantu uwalniającego steroid w porównaniu z biowchłanialnym opatrunkiem do nosa z dodatkiem steroidu
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wright ED, Agrawal S. Impact of perioperative systemic steroids on surgical outcomes in patients with chronic rhinosinusitis with polyposis: evaluation with the novel Perioperative Sinus Endoscopy (POSE) scoring system. Laryngoscope. 2007 Nov;117(11 Pt 2 Suppl 115):1-28. doi: 10.1097/MLG.0b013e31814842f8.
- Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J, Bachert C, Alobid I, Baroody F, Cohen N, Cervin A, Douglas R, Gevaert P, Georgalas C, Goossens H, Harvey R, Hellings P, Hopkins C, Jones N, Joos G, Kalogjera L, Kern B, Kowalski M, Price D, Riechelmann H, Schlosser R, Senior B, Thomas M, Toskala E, Voegels R, Wang de Y, Wormald PJ. EPOS 2012: European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps 2012. A summary for otorhinolaryngologists. Rhinology. 2012 Mar;50(1):1-12. doi: 10.4193/Rhino12.000.
- Rosenfeld RM, Piccirillo JF, Chandrasekhar SS, Brook I, Ashok Kumar K, Kramper M, Orlandi RR, Palmer JN, Patel ZM, Peters A, Walsh SA, Corrigan MD. Clinical practice guideline (update): adult sinusitis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015 Apr;152(2 Suppl):S1-S39. doi: 10.1177/0194599815572097.
- Ragab SM, Lund VJ, Scadding G, Saleh HA, Khalifa MA. Impact of chronic rhinosinusitis therapy on quality of life: a prospective randomized controlled trial. Rhinology. 2010 Sep 1;48(3):305-11. doi: 10.4193/Rhin08.137.
- Chandra RK, Palmer JN, Tangsujarittham T, Kennedy DW. Factors associated with failure of frontal sinusotomy in the early follow-up period. Otolaryngol Head Neck Surg. 2004 Oct;131(4):514-8. doi: 10.1016/j.otohns.2004.03.022.
- Valdes CJ, Bogado M, Samaha M. Causes of failure in endoscopic frontal sinus surgery in chronic rhinosinusitis patients. Int Forum Allergy Rhinol. 2014 Jun;4(6):502-6. doi: 10.1002/alr.21307. Epub 2014 Mar 10.
- DeConde AS, Smith TL. Outcomes After Frontal Sinus Surgery: An Evidence-Based Review. Otolaryngol Clin North Am. 2016 Aug;49(4):1019-33. doi: 10.1016/j.otc.2016.03.024.
- Rowe-Jones JM, Medcalf M, Durham SR, Richards DH, Mackay IS. Functional endoscopic sinus surgery: 5 year follow up and results of a prospective, randomised, stratified, double-blind, placebo controlled study of postoperative fluticasone propionate aqueous nasal spray. Rhinology. 2005 Mar;43(1):2-10.
- Huang Z, Hwang P, Sun Y, Zhou B. Steroid-eluting sinus stents for improving symptoms in chronic rhinosinusitis patients undergoing functional endoscopic sinus surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jun 10;(6):CD010436. doi: 10.1002/14651858.CD010436.pub2.
- Cote DW, Wright ED. Triamcinolone-impregnated nasal dressing following endoscopic sinus surgery: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Laryngoscope. 2010 Jun;120(6):1269-73. doi: 10.1002/lary.20905.
- Smith TL, Singh A, Luong A, Ow RA, Shotts SD, Sautter NB, Han JK, Stambaugh J, Raman A. Randomized controlled trial of a bioabsorbable steroid-releasing implant in the frontal sinus opening. Laryngoscope. 2016 Dec;126(12):2659-2664. doi: 10.1002/lary.26140. Epub 2016 Jul 1. Erratum In: Laryngoscope. 2020 Mar;130(3):836.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- RSRB 00058385
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Biowchłanialny implant zatokowy uwalniający steroid
-
NCT07286201Jeszcze nie rekrutacjaPrzewlekłe zapalenie zatok przynosowych (CRS) z polipami nosa i bez nich | Przewlekłe zapalenie zatok przynosowych (CRS)
-
NCT02266810Zakończony
-
NCT02228720ZakończonyPrzewlekłe zapalenie zatok
-
NCT02209311NieznanyUtrata kości wyrostka zębodołowego | Zanik kości wyrostka zębodołowego | Częściowo bezzębna szczęka
-
NCT04858802ZakończonyPrzewlekłe zapalenie zatok przynosowych (diagnoza)
-
NCT02880514ZakończonyPrzewlekłe zapalenie zatok