Steroidtilførsel til den frontale sinusåbning med et bioabsorberbart implantat vs. en bioabsorberbar næseforbinding
Et prospektivt, randomiseret, kontrolleret forsøg med steroidtilførsel til frontal sinusåbning med et bioabsorberbart steroidfrigørende implantat vs. en bioabsorberbar næseforbinding med tilføjet steroid
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
- University of Rochester Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne på 18 år og derover
- Diagnose af kronisk rhinosinusitis med nasale polypper baseret på American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery retningslinjer
- Patient planlagt til bilateral endoskopisk sinuskirurgi med tegn på bilateral frontal sinussygdom baseret på computertomografi (Lund-Mackay-score større end eller lig med 1)
- På tidspunktet for operationen blev bilateral frontal sinusotomi af type Draf 2a eller 2b udført med samme teknik på begge sider
- Bilateral endoskopisk sinuskirurgi udført med succes uden komplikationer
- Frontal sinusåbningsdiameter større end 4,0 mm opnået (4 mm olivenspidssugning passerer let ind i frontal sinus)
Ekskluderingskriterier:
- Enhver patient, der fik foretaget frontal sinusoperation for tumor
- Allergi over for mometeson og/eller triamcinolon
- Frontal sinusotomi type Draf 1 eller Draf 3 udført
- Den ene eller begge frontale sinusåbninger kan ikke placeres i implantatet
- Patienter med kroniske orale steroidafhængige tilstande
- Invasiv svampebihulebetændelse
- Immundefekt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Bioabsorberbart steroidfrigørende sinusimplantat og næseforbinding imprægneret med steroid
Patienter vil gennemgå bilateral endoskopisk sinuskirurgi, som vil omfatte bilateral frontal sinusotomi af typen Draf 2a eller 2b som tidligere beskrevet i litteraturen.
Ved afslutningen af proceduren, hvis patienten stadig opfylder alle inklusionskriterier, vil en frontal sinus blive tilfældigt tildelt ved hjælp af envelop-metoden til at modtage et bioabsorberbart steroidfrigivende implantat, og den anden frontal sinus vil modtage en bioabsorberbar næseforbinding imprægneret med steroid
|
Efter afslutning af indiceret frontal sinus-operation vil patienter få et bioabsorberbart steroidfrigørende implantat placeret i frontal sinus-åbningen, som vil forblive på plads i 14 dage.
Efter afslutning af indiceret frontal sinus-operation vil patienter få en bioabsorberbar næseforbinding imprægneret med steroid i frontal sinus-åbningen, som forbliver på plads i 14 dage.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, hvis propel sinus-stent virkede værre, den samme eller bedre end den bioabsorberbare næseforbinding
Tidsramme: 12 måneder
|
Bedømmelse af en blindet uafhængig sinusekspert for, om den fremdrivende sinus stent frontal sinusotomi side er bedre, værre eller den samme med hensyn til det samlede udseende efter implantatfjernelse
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visualisering af frontal sinus tag
Tidsramme: 12 måneder
|
Oddsforhold mellem frontalt sinustag visualiseret for bioabsorberbart steroidfrigivende implantat vs. bioabsorberbar næseforbinding med tilføjet steroid
|
12 måneder
|
|
Vedhæftning/ar-skala - venstre side
Tidsramme: 12 måneder
|
Gennemsnitlig adhæsion/ardannelse Likert-skala-score (spænder fra 0 til 4 med højere tal, der indikerer dårligere helbred) for udseendet af frontal sinusåbning efter bioabsorberbart steroidfrigivende implantatplacering - Venstre side
|
12 måneder
|
|
Vedhæftning/ar-skala - højre side
Tidsramme: 12 måneder
|
Gennemsnitlig adhæsion/ardannelse Likert-skala-score (spænder fra 0 til 4 med højere tal, der indikerer dårligere helbred) for udseendet af den frontale sinusåbning efter bioabsorberbar næseforbinding med tilføjet steroidplacering
|
12 måneder
|
|
Polypoid ødemskala - venstre side
Tidsramme: 12 måneder
|
Gennemsnitlig polypoid ødem Likert-skala-score (spænder fra 0 til 4 med højere tal, der indikerer dårligere helbred) for udseendet af frontal sinusåbning efter bioabsorberbart steroidfrigørende implantatplacering
|
12 måneder
|
|
Polypoid ødemskala - højre side
Tidsramme: 12 måneder
|
Gennemsnitlig polypoid ødem Likert-skala-score (spænder fra 0 til 4 med højere tal, der indikerer dårligere helbred) for udseendet af den frontale sinusåbning efter bioabsorberbar næseforbinding med tilføjet steroidplacering
|
12 måneder
|
|
Frontal sinus åbningsstørrelse
Tidsramme: 12 måneder
|
Frontal sinusåbning større end eller lig med 4 mm for bioabsorberbart steroidfrigivende implantat vs. bioabsorberbar næseforbinding med tilsat steroid
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wright ED, Agrawal S. Impact of perioperative systemic steroids on surgical outcomes in patients with chronic rhinosinusitis with polyposis: evaluation with the novel Perioperative Sinus Endoscopy (POSE) scoring system. Laryngoscope. 2007 Nov;117(11 Pt 2 Suppl 115):1-28. doi: 10.1097/MLG.0b013e31814842f8.
- Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J, Bachert C, Alobid I, Baroody F, Cohen N, Cervin A, Douglas R, Gevaert P, Georgalas C, Goossens H, Harvey R, Hellings P, Hopkins C, Jones N, Joos G, Kalogjera L, Kern B, Kowalski M, Price D, Riechelmann H, Schlosser R, Senior B, Thomas M, Toskala E, Voegels R, Wang de Y, Wormald PJ. EPOS 2012: European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps 2012. A summary for otorhinolaryngologists. Rhinology. 2012 Mar;50(1):1-12. doi: 10.4193/Rhino12.000.
- Rosenfeld RM, Piccirillo JF, Chandrasekhar SS, Brook I, Ashok Kumar K, Kramper M, Orlandi RR, Palmer JN, Patel ZM, Peters A, Walsh SA, Corrigan MD. Clinical practice guideline (update): adult sinusitis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015 Apr;152(2 Suppl):S1-S39. doi: 10.1177/0194599815572097.
- Ragab SM, Lund VJ, Scadding G, Saleh HA, Khalifa MA. Impact of chronic rhinosinusitis therapy on quality of life: a prospective randomized controlled trial. Rhinology. 2010 Sep 1;48(3):305-11. doi: 10.4193/Rhin08.137.
- Chandra RK, Palmer JN, Tangsujarittham T, Kennedy DW. Factors associated with failure of frontal sinusotomy in the early follow-up period. Otolaryngol Head Neck Surg. 2004 Oct;131(4):514-8. doi: 10.1016/j.otohns.2004.03.022.
- Valdes CJ, Bogado M, Samaha M. Causes of failure in endoscopic frontal sinus surgery in chronic rhinosinusitis patients. Int Forum Allergy Rhinol. 2014 Jun;4(6):502-6. doi: 10.1002/alr.21307. Epub 2014 Mar 10.
- DeConde AS, Smith TL. Outcomes After Frontal Sinus Surgery: An Evidence-Based Review. Otolaryngol Clin North Am. 2016 Aug;49(4):1019-33. doi: 10.1016/j.otc.2016.03.024.
- Rowe-Jones JM, Medcalf M, Durham SR, Richards DH, Mackay IS. Functional endoscopic sinus surgery: 5 year follow up and results of a prospective, randomised, stratified, double-blind, placebo controlled study of postoperative fluticasone propionate aqueous nasal spray. Rhinology. 2005 Mar;43(1):2-10.
- Huang Z, Hwang P, Sun Y, Zhou B. Steroid-eluting sinus stents for improving symptoms in chronic rhinosinusitis patients undergoing functional endoscopic sinus surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jun 10;(6):CD010436. doi: 10.1002/14651858.CD010436.pub2.
- Cote DW, Wright ED. Triamcinolone-impregnated nasal dressing following endoscopic sinus surgery: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Laryngoscope. 2010 Jun;120(6):1269-73. doi: 10.1002/lary.20905.
- Smith TL, Singh A, Luong A, Ow RA, Shotts SD, Sautter NB, Han JK, Stambaugh J, Raman A. Randomized controlled trial of a bioabsorbable steroid-releasing implant in the frontal sinus opening. Laryngoscope. 2016 Dec;126(12):2659-2664. doi: 10.1002/lary.26140. Epub 2016 Jul 1. Erratum In: Laryngoscope. 2020 Mar;130(3):836.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RSRB 00058385
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk rhinosinusitis (diagnose)
-
NCT03699670AfslutteteFast Diagnosis Performance in Guiding First Aid Resuscitation and Hemostasis
-
NCT03083574RekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)
-
NCT07184684RekrutteringKronisk rhinosinusitis med næsepolypper | Kronisk rhinosinusitis uden næsepolypper
-
NCT07286201Ikke rekrutterer endnuKronisk rhinosinusitis (CRS) med og uden næsepolypper | Kronisk rhinosinusitis (CRS)
-
NCT02728505Afsluttet
-
NCT07470242AfsluttetKronisk rhinosinusitis
-
NCT07546682RekrutteringKronisk rhinosinusitis (CRS)
Kliniske forsøg med Bioabsorberbart steroidfrigørende sinusimplantat
-
NCT02985645UkendtAlveolært knogletab
-
NCT04858802AfsluttetKronisk rhinosinusitis (diagnose)
-
NCT02266810Afsluttet
-
NCT02228720AfsluttetKronisk bihulebetændelse
-
NCT02880514AfsluttetKronisk bihulebetændelse
-
NCT06198894Rekruttering