Прогнозирование ответа на гормональную терапию 2-й линии с помощью ФЭС КТ/ПЭТ у пациентов с метастатическим раком молочной железы (TEP-FES)
Оценочное исследование прогнозирования ответа на гормональную терапию второй линии с помощью ПЭТ с 16α-[18F]фтор-17β-эстрадиолом (ФЭС) у пациентов с метастатическим раком молочной железы
В настоящее время клиницисты предлагают гормональное лечение второй линии больным с метастазами, которые прогрессируют после гормональной терапии первой линии, если исходное заболевание было RH+ с увеличением выживаемости без рецидивов более или менее продолжительным. Биопсия места или мест метастазирования выполняется редко из-за тяжести жеста. Клиницисты ждут визуализации, которая может заменить биопсию перед метастатической гормональной терапией второй линии при раке молочной железы, которая выявит гетерогенность метастатического поражения, что позволит установить, является ли гормональная терапия лучшим терапевтическим вариантом для этих пациентов и, следовательно, приведет к персонализированной медицине. управляемый ПЭТ ФЭС. Этот подход к визуализации кажется тем более интересным, поскольку экспрессия ER, по-видимому, эволюционирует с течением времени под давлением лечения или естественной эволюции карцином.
В настоящее время нет исследований рака молочной железы, в популяции ER + на исходной опухоли и отрицательных по Her2, для изучения экспрессии ER с помощью ПЭТ FES перед второй линией метастатического гормонального лечения.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Приблизительно 70% больных раком молочной железы имеют опухоли, экспрессирующие рецепторы эстрогена, что делает гормональную терапию привлекательным вариантом для адъювантного и метастатического лечения. Экспрессия рецепторов эстрогена изменяется в ходе лечения. По развитию опухоли наблюдается несоответствие между первичными опухолями и метастазами от 14,5% до 40% случаев. Биопсия полезна для переоценки статуса «рецептора эстрогена» пациента, но это не всегда возможно, особенно на стадии множественных метастазов, когда жест остается инвазивным.
Чувствительность и специфичность ПЭТ ФЭС изучали у пациентов с «эстроген-позитивным рецептором» раком молочной железы. Чувствительность была хорошей, за исключением метастазов в печень из-за физиологического связывания этого индикатора с печенью. Количественное определение связывания ФЭС коррелировало с экспрессией рецепторов эстрогена, визуализируемой в IHC. Метастазы можно было увидеть при ФЭС в костях, легких и лимфатических узлах, и более сложно в печени.
В настоящее время клиницисты предлагают гормональное лечение второй линии больным с метастазами, которые прогрессируют после гормональной терапии первой линии, если исходное заболевание было RH+ с увеличением выживаемости без рецидивов более или менее продолжительным. Биопсия места или мест метастазирования выполняется редко из-за тяжести жеста. Клиницисты ждут визуализации, которая может заменить биопсию перед метастатической гормональной терапией второй линии при раке молочной железы, которая выявит гетерогенность метастатического поражения, что позволит установить, является ли гормональная терапия лучшим терапевтическим вариантом для этих пациентов и, следовательно, приведет к персонализированной медицине. управляемый ПЭТ ФЭС. Этот подход к визуализации кажется тем более интересным, поскольку экспрессия ER, по-видимому, эволюционирует с течением времени под давлением лечения или естественной эволюции карцином.
В настоящее время нет исследований рака молочной железы, в популяции ER + на исходной опухоли и отрицательных по Her2, для изучения экспрессии ER с помощью ПЭТ FES перед второй линией метастатического гормонального лечения.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Caroline ROUSSEAU, MD
- Номер телефона: +33 2 40 67 99 00
- Электронная почта: caroline.rousseau@ico.unicancer.fr
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Nadia ALLAM, PhD
- Номер телефона: +33 2 40 67 98 26
- Электронная почта: nadia.allam@ico.unicancer.fr
Места учебы
-
-
-
Angers, Франция, 49055
- Institut de Cancérologie de l'Ouest
-
Brest, Франция, 29200
- CHU de BREST
-
Dijon, Франция, 21079
- Centre Georges Francois Leclerc
-
Saint-Herblain, Франция, 44805
- Ico Rene Gauducheau
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Первичная опухоль молочной железы (протоковая или дольковая), экспрессирующая иммуногистохимически гормональные рецепторы (RP+ и/или RE+, с уровнем значимости ≥ 10%), но не гиперэкспрессирующая HER2,
- Метастатическая стадия с по крайней мере одним поражением, идентифицируемым в обычном балансовом отчете, кроме повреждения печени,
- Пациент прогрессирует на фоне 1-й линии гормональной терапии,
- Пациент-кандидат на новую гормональную терапию второй линии,
- Постменопаузальный пациент,
- Карновский ≥ 70 или ECOG 0-1
- Ожидаемая продолжительность жизни не менее 6 месяцев
- Креатинин <= 2,5 нормы
- Социально застрахованный пациент
- Подписанное информированное согласие
Критерий исключения:
- HER2 гиперэкспрессирует первичную опухоль в иммуногистохимии,
- Опухоль, которая незначительно (<10%) экспрессирует гормональные рецепторы,
- Гормональное лечение продолжается,
- Противопоказания к новой гормональной терапии второй линии,
- Пациентка, получающая или, вероятно, получающая химиотерапию второй линии в ходе развития рака молочной железы,
- Лица, лишенные свободы или попечительства,
- невозможность прохождения медицинского освидетельствования теста по географическим, социальным или психологическим причинам,
- Серьезное заболевание или сопутствующая патология, оцененная как группа риска,
- Рак в анамнезе в течение 5 лет, за исключением кожных карцином, отличных от меланомы, или карциномы in situ шейки матки,
- Интеллектуальная неспособность подписать информированное согласие.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Другой: ФЭС ПЭТ/КТ
Изображения будут сделаны сразу после инъекции FES в динамическом сборе в течение 30 минут с центром на положительном поражении FDG.
Визуализация затем будет завершена через 1 час после инъекции, после мочеиспускания, путем получения «всего тела» (от верхней части черепа до основания бедер или более, если элемент на ФДГ или обычной визуализации), который будет выполняется в положении лежа с руками вокруг туловища.
Во время ПЭТ/КТ пациенты будут дышать спонтанно.
Приобретение продлится 30 минут.
|
Не будет премедикации или другого лечения до и после ПЭТ ФЭС. ПЭТ/КТ будет выполняться на центральном уровне на гибридной ПЭТ-камере.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Определить прогностическую ценность ПЭТ на уровне «поражения».
Временное ограничение: 6 недель
|
Определите прогностическую ценность ПЭТ на уровне «поражения» перед гормональным лечением второй линии по ответу, полученному через 6 недель лечения.
|
6 недель
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Определить прогностическую ценность ПЭТ при ФЭС на уровне «пациента».
Временное ограничение: 1 год
|
1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Caroline ROUSSEAU, MD, Institut de Cancérologie de l'Ouest
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Оцененный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- ICO-N-2016-02
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Метастатический рак молочной железы
-
NCT06808412Рекрутинг
-
NCT06855849Еще не набираютRAS/BRAF DILE-TYPE Advanced Corelectal Cancer Pement
Клинические исследования ФЭС ПЭТ/КТ
-
NCT07115914РекрутингМетастатическое заболевание рака простаты | Рак простаты (аденокарцинома) | Рак простаты (диагностика)
-
NCT06877949РекрутингМетастатический рак молочной железы | Мониторинг ответов
-
NCT07178587РекрутингГепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) | Гастро-энтеро-панкреатические опухоли (ГЭП)
-
NCT06916624РекрутингПочечно-клеточная карцинома (ПКР) | Светлоклеточная почечно-клеточная карцинома (ccRCC)
-
NCT06961604Еще не набираютТромбоэмболический инсульт
-
NCT06919159ЗавершенныйРак простаты (диагностика) | Простатспецифический мембранный антиген | Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
-
NCT07168616РекрутингРак простаты низкого риска | Клинически значимый рак предстательной железы
-
NCT06962163Рекрутинг
-
NCT06943313Запись по приглашениюРак молочной железы | ПЭТ/КТ | Опухоли, связанные с мутацией PIK3CA | Опухоли, активированные путем PI3K