FES CT/PET:n 2. linjan hormoniterapian vasteen ennustaminen potilailla, joilla on metastasoitunut rintasyöpä (TEP-FES)
Arviointitutkimus 16α-[18F]-fluori-17β-estradioli (FES) PET:n toisen linjan hormoniterapian vasteen ennustamisesta potilailla, joilla on metastaattinen rintasyöpä
Lääkärit ehdottavat tällä hetkellä toisen linjan hormonaalista hoitoa metastasoituneelle potilaalle, joka etenee ensimmäisen linjan hormonihoidon jälkeen, jos alkuperäinen sairaus oli RH+ ja eloonjäämisajan lisääntyminen ilman pitkiä uusiutumista. Biopsia metastaattisista kohdista tai kohdista tehdään harvoin eleen raskauden vuoksi. Lääkärit odottavat kuvantamista, joka voi korvata biopsian ennen toisen linjan metastaattista hormonihoitoa rintasyövässä. Se paljastaa metastaattisten leesioiden heterogeenisyyden, mikä mahdollistaa sen selvittämisen, onko hormonihoito paras hoitovaihtoehto näille potilaille ja johtaa siten yksilölliseen lääkkeeseen. ajaa PET FES. Tämä kuvantamislähestymistapa vaikuttaa sitäkin kiinnostavammalta, kun ER-ilmentyminen näyttää kehittyvän ajan myötä hoidon tai karsinoomien luonnollisen evoluution alaisena.
Tällä hetkellä ei ole listattu tutkimuksia rintasyövästä ER+-populaatiossa alkuperäisellä kasvaimella ja Her2-negatiivisella PET FES:n ER-ilmentymisen tutkimiseksi ennen toista metastaattista hormonihoitolinjaa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Noin 70 prosentilla rintasyöpäpotilaista on estrogeenireseptoreita ilmentäviä kasvaimia, mikä tekee hormonihoidosta houkuttelevan vaihtoehdon adjuvantti- ja metastaattisissa hoidoissa. Estrogeenireseptorien ilmentyminen muuttuu hoidon aikana. Kasvainten kehittyminen, primaaristen kasvainten ja etäpesäkkeiden välillä on eroa 14,5 %:sta 40 %:iin tapauksista. Biopsiat ovat hyödyllisiä potilaan "estrogeenireseptorin" tilan uudelleenarvioinnissa, mutta se ei aina ole mahdollista varsinkaan monietäpesäkkeiden vaiheessa ja ele pysyy invasiivisena.
PET FES:n herkkyyttä ja spesifisyyttä on tutkittu potilailla, joilla on "estrogeenipositiivisen reseptorin" rintasyöpäleesioita. Herkkyys oli hyvä paitsi maksametastaaseille johtuen tämän merkkiaineen fysiologisesta sitoutumisesta maksaan. FES-sitoutumisen kvantifiointi korreloi IHC:ssä visualisoitujen estrogeenireseptorien ilmentymisen kanssa. Etäpesäkkeitä voitiin havaita FES:n yhteydessä luussa, keuhkoissa ja imusolmukkeissa ja vaikeampia maksassa.
Lääkärit ehdottavat tällä hetkellä toisen linjan hormonaalista hoitoa metastasoituneelle potilaalle, joka etenee ensimmäisen linjan hormonihoidon jälkeen, jos alkuperäinen sairaus oli RH+ ja eloonjäämisajan lisääntyminen ilman pitkiä uusiutumista. Biopsia metastaattisista kohdista tai kohdista tehdään harvoin eleen raskauden vuoksi. Lääkärit odottavat kuvantamista, joka voi korvata biopsian ennen toisen linjan metastaattista hormonihoitoa rintasyövässä. Se paljastaa metastaattisten leesioiden heterogeenisyyden, mikä mahdollistaa sen selvittämisen, onko hormonihoito paras hoitovaihtoehto näille potilaille ja johtaa siten yksilölliseen lääkkeeseen. ajaa PET FES. Tämä kuvantamislähestymistapa vaikuttaa sitäkin kiinnostavammalta, kun ER-ilmentyminen näyttää kehittyvän ajan myötä hoidon tai karsinoomien luonnollisen evoluution alaisena.
Tällä hetkellä ei ole listattu tutkimuksia rintasyövästä ER+-populaatiossa alkuperäisellä kasvaimella ja Her2-negatiivisella PET FES:n ER-ilmentymisen tutkimiseksi ennen toista metastaattista hormonihoitolinjaa.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Caroline ROUSSEAU, MD
- Puhelinnumero: +33 2 40 67 99 00
- Sähköposti: caroline.rousseau@ico.unicancer.fr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: NADIA ALLAM, PhD
- Puhelinnumero: +33 2 40 67 98 26
- Sähköposti: nadia.allam@ico.unicancer.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Angers, Ranska, 49055
- Institut de Cancérologie de l'Ouest
-
Brest, Ranska, 29200
- CHU de Brest
-
Dijon, Ranska, 21079
- Centre Georges François Leclerc
-
Saint-Herblain, Ranska, 44805
- Ico Rene Gauducheau
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Primaarinen rintakasvain (kanava- tai lobulaarinen), joka ilmentää hormonireseptorien immunohistokemiaa (RP + ja/tai RE +, merkitsevyystaso ≥ 10 %), mutta ei yli-ilmentä HER2:ta,
- Metastaattinen vaihe, jossa on vähintään yksi tavanomaisesta taseesta tunnistettavissa oleva leesio, joka ei ole maksavaurio,
- Potilas, joka etenee 1. hormonihoidon linjassa,
- Potilasehdokas uuteen toisen linjan hormonihoitoon,
- Postmenopausaalinen potilas,
- Karnofsky ≥ 70 tai ECOG 0-1
- Elinajanodote vähintään 6 kuukautta
- Kreatiniini <= 2,5 normaali
- Sosiaalivakuutettu potilas
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- HER2 yliekspressoiva primaarinen kasvain immunohistokemiassa,
- Kasvain, joka ei ilmennä merkittävästi (<10 %) hormonaalisia reseptoreita,
- Hormonihoito käynnissä,
- Vasta-aihe uudelle toisen linjan hormonihoidolle,
- Potilas, joka saa tai todennäköisesti saa toisen linjan kemoterapiaa rintasyövän kehittymisen aikana,
- Vapauden tai holhoojan menetys,
- Maantieteellisistä, sosiaalisista tai psykologisista syistä on mahdotonta suorittaa testiä lääkärintarkastuksessa,
- Riskinä arvioitu vakava sairaus tai rinnakkaissairaus,
- 5 vuoden sisällä esiintynyt syöpä, lukuun ottamatta muita ihokarsinoomia kuin melanoomaa tai kohdunkaulan karsinoomaa in situ,
- Älyllinen kyvyttömyys allekirjoittaa tietoinen suostumus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: FES PET/CT
Kuvat tehdään välittömästi FES-injektion jälkeen dynaamisessa 30 minuutin mittauksessa, jonka keskipisteenä on positiivinen FDG-leesio.
Kuvaus tehdään sitten 1 tunti injektion jälkeen virtsaamisen jälkeen ottamalla "koko keho" (kallon yläosasta reisien juureen tai enemmän, jos elementti FDG:ssä tai tavanomaisessa kuvantamisessa). suoritetaan makuuasennossa kädet kehon ympärillä.
PET/CT-skannauksen aikana potilaat hengittävät spontaanisti.
Hankinta kestää 30 minuuttia.
|
Ei esilääkitystä tai muuta hoitoa ennen ja jälkeen PET FES. PET / CT suoritetaan keskitasolla hybridi-PET-kameralla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Määritä PET:n ennustearvo "leesion" tasolla
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Määritä PET:n ennustearvo "leesion" tasolla ennen toisen linjan hormonaalista hoitoa 6 viikon hoidon jälkeen saadun vasteen perusteella.
|
6 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Määritä PET:n ennustearvo FES:ssä "potilastasolla".
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Caroline ROUSSEAU, MD, Institut de Cancérologie de l'Ouest
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- ICO-N-2016-02
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Metastaattinen rintasyöpä
-
NCT07487519Ei vielä rekrytointiaRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))
-
NCT07208149RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)
-
NCT07484776Aktiivinen, ei rekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)
-
NCT04817540RekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimus
-
NCT07498400Aktiivinen, ei rekrytointiRintasyöpä | Rintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))
-
NCT01471847ValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)
-
NCT06767527Rekrytointi
-
NCT02316457ValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))
-
NCT06735131RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)
-
NCT07581314Ei vielä rekrytointiaTriple-negative Breast Cancer (TNBC) | Metastaattinen kolminegatiivinen rintasyöpä | Edistynyt kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä
Kliiniset tutkimukset FES PET/CT
-
NCT06557148RekrytointiTutkimus, jossa verrataan lobulaarista rintasyöpää sairastavien ihmisten syövän kuvantamismenetelmiäRintasyöpä | Metastaattinen rintasyöpä | Rintasyöpä | Lobulaarinen rintasyöpä | Metastaattinen rintasyöpä | Metastaattinen lobulaarinen rintasyöpä
-
NCT04727632LopetettuEstrogeenireseptoripositiivinen rintasyöpä
-
NCT04883814Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT03489473Tuntematon
-
NCT01439490ValmisEpiteelin munasarjasyöpä
-
NCT04252859LopetettuInvasiivinen lobulaarinen rintasyöpä
-
NCT03065712Peruutettu