Влияние реабилитации стопы и минималистской обуви на боль, силу и функции у взрослых с подошвенной фасциопатией (FRAMES)

Цель исследования — определить влияние 8-недельного ношения минималистской обуви и выполнения программы домашних упражнений (интервенционная группа) на боль, самооценку функций, внутреннюю силу и размер мышц стопы, равновесие и биомеханику походки, а также против получения только программы домашних упражнений (контрольная группа).

Все участники явятся в Лабораторию физических упражнений и спортивных травм для базовой клинической оценки, проводимой слепым оценщиком для определения уровня боли и их самооценки функции с использованием различных результатов, сообщаемых пациентами. К ним относятся уровни боли по визуально-аналоговой шкале (VAS), глобальный рейтинг изменений для оценки воспринимаемых изменений в функциях, опросник состояния здоровья стопы (FHSQ) для сбора общей информации и информации о здоровье стоп, а также различные шкалы для оценки кинезиофобии. убежденность в избегании страха, самоэффективность и уровень активности. Функциональные измерения включают внутреннюю силу мышц стопы с помощью диагностического ультразвука, собственный размер мышц стопы с помощью двух разных типов ручного динамометра, баланс с помощью задачи балансировки на одной ноге на силовой пластине и биомеханику походки с помощью задачи ходьбы со стельками, которые могут получить измерения сила и скорость нагрузки.

В конце первого базового визита всех участников научат выполнять упражнения по домашней реабилитации и вручат информационный лист с изображениями и ссылками на дополнительные видеоролики, чтобы убедиться, что они понимают упражнения и имеют ресурсы для просмотра. .

Сразу после первого базового визита участники встретятся с другим членом исследовательской группы, чтобы обеспечить ослепление оценщика. Их случайным образом распределят в одну из двух групп: интервенционную группу реабилитации стоп и минималистской обуви (вмешательство) или контрольную группу только реабилитационных упражнений (контроль). Последовательность рандомизации будет создана априори с помощью генератора случайных чисел, стратифицированного по полу, который будет помещен в запечатанные непрозрачные конверты другим членом исследовательской группы, чтобы ослепить эксперта. Участникам интервенционной группы будет заказана пара обуви, и они начнут протокол, когда обувь будет доставлена.

Участникам обеих групп будет предложено заполнить ежедневный опрос, который будет отправляться в текстовом виде и храниться на защищенном сервере (REDCap), где будет указано, завершили ли они свои реабилитационные упражнения. Все участники также будут носить умные часы Fitbit, которые будут отслеживать количество шагов и некоторые другие показатели, связанные со здоровьем. Они не смогут видеть свои данные во время протокола.

По прошествии 4 недель исследования всем участникам будет отправлена ​​ссылка для прохождения опроса результатов, сообщаемых пациентами, включая уровень боли, самооценку функции, кинезиофобию, убеждение в избегании страха, самоэффективность и уровень активности. Они также позвонят по телефону члену исследовательской группы (не эксперту, чтобы сохранить ослепление) в качестве проверки, чтобы обсудить уровни боли и любые другие вопросы и проблемы, которые у них есть.

По истечении 8 недель люди вернутся в лабораторию, чтобы получить те же измерения, что и во время базового сеанса. Затем исследователи смогут определить, уменьшают ли выполнение упражнений по реабилитации стопы и ношение минималистской обуви боль, улучшают ли они функции, а также увеличивают силу и размер мышц стопы, баланс и биомеханику походки по сравнению с исходным уровнем и контрольной группой.