Efectos de la rehabilitación del pie y los zapatos minimalistas sobre el dolor, la fuerza y ​​la función en adultos con fasciopatía plantar (FRAMES)

El propósito del estudio es determinar los efectos de 8 semanas de usar zapatos minimalistas y realizar un programa de ejercicios en casa (grupo de intervención) sobre el dolor, la función autoinformada, la fuerza y ​​el tamaño de los músculos intrínsecos del pie, el equilibrio y la biomecánica de la marcha, como opuestos a recibir un programa de ejercicio en casa solo (grupo de control).

Todos los participantes se presentarán en el Laboratorio de Lesiones Deportivas y de Ejercicio para una evaluación clínica inicial realizada por un evaluador ciego para determinar su nivel de dolor y su función autoinformada utilizando una variedad de resultados informados por los pacientes. Estos incluyen niveles de dolor en una escala visual analógica (VAS), calificación global de cambio para evaluar los cambios percibidos en la función, cuestionario sobre el estado de salud del pie (FHSQ) para recopilar información de salud general y relacionada con los pies, y una variedad de escalas que evalúan la kinesiofobia. creencia de evitación del miedo, autoeficacia y nivel de actividad. Las medidas funcionales incluyen la fuerza de los músculos intrínsecos del pie mediante ultrasonido de diagnóstico, el tamaño de los músculos intrínsecos del pie mediante dos tipos diferentes de dinamómetro de mano, el equilibrio mediante una tarea de equilibrio con una sola pierna sobre una placa de fuerza y ​​la biomecánica de la marcha mediante una tarea de caminar con plantillas que pueden obtener medidas de Fuerza y ​​tasa de carga.

Al final de la primera visita inicial, a todos los participantes se les enseñará cómo realizar la rutina de ejercicios de rehabilitación en el hogar y se les entregará una hoja informativa que tendrá fotografías y enlaces a videos complementarios para garantizar que comprendan los ejercicios y tengan los recursos para revisar. .

Inmediatamente después de la primera visita inicial, los participantes se reunirán con otro miembro del equipo del estudio para garantizar el cegamiento del evaluador. Serán asignados aleatoriamente a uno de dos grupos: el grupo de intervención de rehabilitación del pie y zapatos minimalistas (intervención), o el grupo de control de solo ejercicios de rehabilitación (control). La secuencia de aleatorización se creará a priori con un generador de números aleatorios estratificados por sexo, colocado en sobres opacos sellados por otro miembro del equipo de estudio para cegar al evaluador. A los participantes del grupo de intervención se les pedirá un par de zapatos y comenzarán el protocolo cuando lleguen los zapatos.

A los participantes de ambos grupos se les indicará que completen una encuesta diaria que se enviará por mensaje de texto y se almacenará en un servidor seguro (REDCap), que indicará si han completado sus ejercicios de rehabilitación. Todos los participantes también usarán relojes inteligentes Fitbit que realizarán un seguimiento de su recuento de pasos y algunas otras métricas relacionadas con la salud. No podrán ver sus propios datos durante el protocolo.

Al cumplirse las 4 semanas del estudio, a todos los individuos se les enviará un enlace para realizar encuestas sobre los resultados informados por los pacientes, incluidos niveles de dolor, función autoinformada, kinesiofobia, creencia de evitación del miedo, autoeficacia y nivel de actividad. También realizarán una llamada telefónica con un miembro del equipo del estudio (no el evaluador, para mantener el cegamiento) como control para analizar los niveles de dolor y cualquier otra pregunta e inquietud que tengan.

Al final de las 8 semanas, las personas regresarán al laboratorio para completar las mismas medidas que en la sesión inicial. Luego, los investigadores podrán determinar si realizar ejercicios de rehabilitación del pie y usar zapatos minimalistas reduce el dolor, mejora la función autoinformada y aumenta la fuerza y ​​el tamaño de los músculos intrínsecos del pie, el equilibrio y la biomecánica de la marcha, en comparación con el valor inicial y con el grupo de control.