Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Технология согласования лекарств для улучшения качества переходного ухода (MedMatch)

4 марта 2014 г. обновлено: Indiana University
Это исследование направлено на проблему неадекватного согласования лекарств, поскольку пациенты пересекают границы между стационарным и амбулаторным лечением (амбулаторное лечение). Цель этого исследования — определить, улучшит ли новое компьютерное приложение, интегрированное с электронными рецептами, ошибочные расхождения между догоспитальными препаратами и лекарствами после возвращения пациентов в амбулаторное лечение.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

В рамках этого проекта будет проверено системное вмешательство в систему электронных медицинских карт. Конкретными целями этого исследования являются интеграция новой электронной системы согласования лекарств (MR) с электронной системой назначения, проведение рандомизированного контролируемого исследования MR и определение того, влияет ли электронное упрощение MR на MR и частоту ошибок при лечении в амбулаторном лечении. . При поступлении пациента в больницу новый веб-модуль МРТ получает автоматически составленный список лекарств для амбулаторного лечения. После обсуждения с пациентом медицинский персонал обновит список, который затем будет доставлен в компьютерную систему ввода заказов поставщика и станет применимым для выписывания рецептов. Основные исходы включают нежелательные явления, связанные с приемом лекарств, и ошибочные несоответствия между списком лекарств до госпитализации и списком лекарств по возвращении пациента на амбулаторное лечение. Мы предполагаем, что электронная фасилитация стационарной МРТ улучшит завершение МРТ и уменьшит количество медицинских ошибок, связанных с лекарствами.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

4818

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты, поступившие в Медицинскую службу в течение 12 месяцев
  • Врачи, оказывающие стационарную или амбулаторную помощь участвующим пациентам.
  • Фармацевты, оказывающие помощь участвующим пациентам.

Критерий исключения:

  • Пациенты, госпитализированные, но не посещавшие клинику первичной медико-санитарной помощи в течение предшествующих 12 месяцев.
  • Если будет определено, что зарегистрированный субъект является заключенным или беременной женщиной, то исследование прекращает участие субъекта в исследовательских целях или в это же время вносится поправка.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Исследования в области здравоохранения
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Без вмешательства: Контроль
Экспериментальный: Электронная сверка лекарств
Медицинские работники имеют доступ к новому компьютерному приложению для облегчения документирования и назначения амбулаторных лекарств в стационарных условиях.
Другой: Электронная сверка лекарств
Новое компьютерное приложение будет использоваться для документирования и назначения амбулаторных лекарств в стационарных условиях.
Другие имена:
  • Медматч

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Согласование амбулаторных лекарств
Временное ограничение: Госпитализация, перевод и выписка; 1 год
Количество и доля амбулаторных лекарств, назначенных или адресованных, в зависимости от того, почему назначение не имело место. Количество и доля случаев МР у фармацевта. Количество и доля случаев, в которых проводится любая МР. Количество и доля случаев, когда какие-либо амбулаторные лекарства не назначались или не обращались в связи с тем, почему назначение не имело места.
Госпитализация, перевод и выписка; 1 год

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Измерение потенциального вреда и потенциальной серьезности вреда
Временное ограничение: Выписка из больницы; 1 год
Для каждого несоответствия лекарств исследовательская группа будет достигать консенсуса относительно потенциального вреда и потенциальной серьезности вреда. Исследовательская группа примет следующую структуру: мало или нет уверенности (например, отказ от поливитаминов); достоверность от легкой до умеренной (например, докузат 200 мг каждое утро вместо 100 мг два раза в день); вероятность менее 50%, но близкая ситуация (например, пропуск клизмы по мере необходимости при выписке); вероятность более 50%, но близкая вероятность (например, пропуск приема флутиказона два раза в день при выписке); или сильная уверенность (например, пропуск галоперидола по мере необходимости).
Выписка из больницы; 1 год
Измерение и анализ перспектив поставщиков
Временное ограничение: Начало и окончание пробного периода; 1 год
Мы проведем предварительный и последующий опрос поставщиков. Поставщики будут опрошены на предмет удовлетворенности уходом, управлением лекарствами и полезностью местных информационных систем для управления лекарствами.
Начало и окончание пробного периода; 1 год
Измерение и анализ точек зрения пациентов
Временное ограничение: Выписка из больницы; 1 год
В стационарную гериатрическую консультацию начали звонить пациенты, получившие гериатрическую консультацию и впоследствии выписанные домой. Звонки принимаются по телефону в течение 72 часов после выписки. Пациентам задают от восьми до десяти вопросов, касающихся удовлетворенности уходом, получения информации о лекарствах и соблюдения режима приема лекарств.
Выписка из больницы; 1 год
Отчетные финансовые и организационные аспекты
Временное ограничение: Начало испытания; время 0 и 1 год
Мы будем отслеживать и сообщать о часах, необходимых для нескольких частей разработки и внедрения, а именно: часы, необходимые для новой технической разработки; и часы, которые поставщики тратят на изучение системы и способов ее использования.
Начало испытания; время 0 и 1 год
Использование вмешательства
Временное ограничение: Госпитализация, перевод и выписка; 1 год
Доля госпитализаций, для которых веб-список лекарств был пересмотрен или изменен. Средняя продолжительность использования веб-приложения. Доля госпитализаций, переводов и выписок, для которых использовался новый список лекарств для заказа лекарств. Доля лекарств в списке лекарств, которые были заказаны при поступлении, переводе и выписке. Время, когда произошло согласование лекарств.
Госпитализация, перевод и выписка; 1 год
Измерение и анализ медицинских ошибок, связанных с наркотиками
Временное ограничение: Выписка из больницы; 1 год
При выписке мы проверим наличие непреднамеренных расхождений в лекарствах при выписке. При амбулаторном наблюдении мы оценим, нужно ли было назначать лекарства при выписке. Когда пациент выписывается из больницы и возобновляет амбулаторное лечение, ожидается, что пациент будет соблюдать предписания при выписке. Каждая выписка будет рассматриваться членами исследовательской группы, чтобы определить для каждого лекарства, указанного в списке лекарств перед госпитализацией, но не назначенного при выписке, было ли расхождение преднамеренным или непреднамеренным.
Выписка из больницы; 1 год
Измерение нежелательных явлений, связанных с приемом лекарств, и критических ситуаций
Временное ограничение: Выписка из больницы; 1 год
Мы будем подсчитывать количество смертей, а также выявлять и оценивать нежелательные явления, связанные с лекарственными препаратами (ННВ). Следующие типы триггеров будут использоваться для выявления событий, которые могут отражать нежелательные явления: диагностические коды для диагнозов, связанных с нежелательными явлениями, потенциальными нежелательными явлениями или ошибками лечения; использование определенных препаратов, предполагающих, что НПР мог иметь место; потенциально опасные комбинации препаратов; комбинации лекарств и симптомов (например, ингибитор ангиотензинпревращающего фермента и кашель); комбинации диагнозов и лекарств; и комбинации наркотиков и прочее.
Выписка из больницы; 1 год
Различия в медикаментозном лечении при догоспитальном и амбулаторном наблюдении
Временное ограничение: Амбулаторное наблюдение; 18 месяцев
Среднее количество ошибочных расхождений между данными до госпитализации и амбулаторного наблюдения
Амбулаторное наблюдение; 18 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Indiana University

Соавторы

Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)
Regenstrief Institute, Inc.
Wishard Health Services

Следователи

  • Главный следователь: Michael Weiner, MD, MPH, Indiana University School of Medicine, Department of Medicine

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 ноября 2010 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 апреля 2012 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 апреля 2012 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

12 июля 2010 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

2 сентября 2010 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

3 сентября 2010 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

5 марта 2014 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

4 марта 2014 г.

Последняя проверка

1 марта 2014 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Другие идентификационные номера исследования

  • 0910-19
  • R18HS018183 (Грант/контракт AHRQ США)

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Электронная сверка лекарств

Искать похожие исследования

Спонсоры и соавторы

Заболевания

Медикаментозные вмешательства

CROs by country

CROs in Uganda

Заболевания

Редкие заболевания

Медикаментозные вмешательства

Пищевые добавки

Спонсор / Соавторы

Места

Подписаться