- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01337271
Эффективность нейронно-регулируемой вспомогательной вентиляции легких (NAVA) во время пробы спонтанного дыхания
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Пациенты на искусственной вентиляции легких, которые подозреваются в выздоровлении и готовы вернуться к спонтанной вентиляции, часто проходят пробу спонтанного дыхания (SBT) перед экстубацией и освобождением от искусственной вентиляции легких. Во время теста, который длится от 30 минут до 2 часов, пациент получает минимальную поддержку от аппарата ИВЛ, а бригада интенсивной терапии наблюдает, появляются ли у пациента какие-либо признаки или симптомы дискомфорта или дыхательной недостаточности. Если пациент переносит тест, он или она считается готовым к экстубации. Нейронно регулируемая вспомогательная вентиляция легких (NAVA) — это новый режим вентиляции, улучшающий синхронность пациента и вентилятора. Он не был протестирован во время SBT. Наша цель — сравнить эффективность NAVA с обычно используемой вентиляцией с поддержкой давлением во время SBT. Пациенты, которых команда отделения интенсивной терапии считает готовыми к СПО, будут проходить два СПО в случайном порядке: одно с поддержкой давлением, а другое с NAVA, с интервалом между тестами в 1 час. Вентиляционные параметры и переменные взаимодействия пациента с аппаратом ИВЛ будут сравниваться между двумя тестами.
Это исследование поможет нам понять, можно ли использовать NAVA во время SBT, что может быть важно для пациентов, которые проходят вентиляцию с помощью NAVA до того, как будет предложена SBT, особенно для тех, у кого наблюдается высокая частота асинхронии при вентиляции в режиме поддержки давлением.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Sao Paulo, Бразилия
- Respiratory ICU
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- искусственная вентиляция легких более 48 часов
- Команда отделения интенсивной терапии считает готовым к испытанию спонтанного дыхания.
- информированное согласие на участие в исследовании, подписанное членом семьи
Критерий исключения:
- возраст < 18 лет
- беременность
- травма лица или ожоги, которые могут помешать установке пищеводного катетера
- патологии носа, препятствующие адекватному размещению катетера
- варикозное расширение вен пищевода или желудочно-пищеводное кровотечение за последние 30 дней
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Скрининг
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: ПСВ
|
Проба спонтанного дыхания в течение 30 минут при вентиляции с поддержкой давлением, которая является широко используемой стратегией для оценки готовности к экстубации.
Другие имена:
Проба спонтанного дыхания (SBT) в режиме вентиляции NAVA с поддержкой вентиляции, подобранной так, чтобы она была аналогична поддержке, обеспечиваемой во время SBT в режиме поддержки давлением (PSV).
NAVA регистрирует электрическую активность диафрагмы с помощью пищеводно-желудочного катетера и использует электрический сигнал для создания инспираторного давления, пропорционального интенсивности усилия пациента, а также для запуска и циклического механического дыхания.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: НАВА
|
Проба спонтанного дыхания в течение 30 минут при вентиляции с поддержкой давлением, которая является широко используемой стратегией для оценки готовности к экстубации.
Другие имена:
Проба спонтанного дыхания (SBT) в режиме вентиляции NAVA с поддержкой вентиляции, подобранной так, чтобы она была аналогична поддержке, обеспечиваемой во время SBT в режиме поддержки давлением (PSV).
NAVA регистрирует электрическую активность диафрагмы с помощью пищеводно-желудочного катетера и использует электрический сигнал для создания инспираторного давления, пропорционального интенсивности усилия пациента, а также для запуска и циклического механического дыхания.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
показатель успешности пробы спонтанного дыхания
Временное ограничение: Через 30 минут или раньше (если СПО прерывается из-за непереносимости), т. е. в конце пробы спонтанного дыхания
|
Бригада интенсивной терапии будет наблюдать за пациентом во время пробы спонтанного дыхания и использовать стандартные объективные (газы крови) и субъективные (включая частоту дыхания, дыхательный объем, комфорт, гемодинамические переменные) переменные, чтобы определить, переносит ли пациент СПО и, следовательно, готов к прекращение искусственной вентиляции легких
|
Через 30 минут или раньше (если СПО прерывается из-за непереносимости), т. е. в конце пробы спонтанного дыхания
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота неудач экстубации
Временное ограничение: Через 48 часов после экстубации
|
Пациенты, экстубированные в течение 24 часов после завершения исследования, будут находиться под наблюдением в течение 48 часов, и если повторная интубация требуется в течение этих первых 48 часов после экстубации, исследователи будут считать, что у пациента была неудачная экстубация.
|
Через 48 часов после экстубации
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2010-345
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования СБТ-ПСВ
-
Association pour le Développement et l'Organisation...Завершенный
-
University Hospital, MontpellierЗавершенныйКритических заболеваний | Острая дыхательная недостаточность | ВентиляцияФранция
-
University Hospital, Clermont-FerrandЗавершенныйИнтубация | Механическая вентиляция | Отлучение от грудиФранция
-
Capital Medical UniversityРекрутингКритическая помощь | Вентилятор легких | Острая гипоксическая дыхательная недостаточностьКитай
-
Centre Hospitalier Régional d'OrléansЗавершенныйМеханическая вентиляция | Отлучение от ИВЛ | Эндотрахеальная экстубацияФранция
-
Region SyddanmarkRegion of Southern DenmarkЗавершенныйСиндром дефицита внимания и гиперактивностиДания
-
Intermountain Health Care, Inc.National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of UtahРекрутингДыхание, искусственноеСоединенные Штаты
-
Mahidol UniversitySiriraj HospitalРекрутингМеханическая вентиляция | Основные операции на брюшной полости | Вдохновляющие усилияТаиланд
-
Harvard Pilgrim Health CareUniversity of Pennsylvania; Washington University School of Medicine; Duke University; Rush University Medical Center и другие соавторыЗавершенныйВентилятор-ассоциированная пневмонияСоединенные Штаты
-
National Taiwan University HospitalАктивный, не рекрутирующийОтлучение от вентилятораТайвань