Udførelse af neuralt justeret ventilationsassistent (NAVA) under forsøg med spontan vejrtrækning

Patienter under mekanisk ventilation, som mistænkes for at være raske og klar til at vende tilbage til spontan ventilation, gennemgår ofte et spontant åndedrætsforsøg (SBT) før ekstubation og frigørelse fra mekanisk ventilation. Under testen, som varer fra 30 minutter til 2 timer, får patienten minimal støtte fra ventilatoren, og ICU-teamet observerer, om patienten udvikler tegn eller symptomer på ubehag eller åndedrætsbesvær. Hvis patienten tåler testen, anses han eller hun for klar til ekstubation. Den neuralt justerede ventilationsassistent (NAVA) er en ny ventilationstilstand, der har vist sig at forbedre patient-ventilator-synkroniseringen. Det er ikke blevet testet under SBT'er. Vores mål er at sammenligne NAVA's ydeevne med den almindeligt anvendte trykstøtteventilation under en SBT. Patienter, der anses for at være klar til en SBT af ICU-teamet, vil gennemgå to SBT'er i tilfældig rækkefølge: den ene i trykstøtte og den anden på NAVA med et interval på 1 time mellem testene. Ventilatoriske parametre og patient-ventilator interaktionsvariable vil blive sammenlignet blandt de to tests.

Denne undersøgelse vil hjælpe os med at forstå, om NAVA kan bruges under en SBT, hvilket kan være vigtigt for patienter, der bliver ventileret med NAVA, før SBT er foreslået, især dem, der har en høj asynkron rate, når de ventileres med trykstøttetilstand.