Профилактика тризма во время лучевой терапии и качество жизни больных раком головы и шеи

Резюме программы обучения

Фон

Во время лучевой терапии полости рта, горла или трахеи часто может возникать фиброз жевательных мышц вокруг челюсти, вызывающий развитие тризма (ограничение подвижности челюсти). Тризм может вызывать боль, затруднения при приеме пищи, глотании, речи и трудности с общей гигиеной полости рта. Несмотря на то, что это состояние было задокументировано в более ранней литературе, исследований частоты тризма мало. Необходимы рандомизированные исследования для изучения предотвращения тризма как при лучевой терапии, так и во время нее.

Цели

Конкретными целями этого исследования являются изучение эффективности профилактической тренировки с программой разогрева мышц и механическим устройством (TheraBite) для предотвращения тризма во время лучевой терапии и через год после завершения терапии. Исследование также направлено на изучение частоты возникновения тризма, вызванного лучевой терапией, у пациентов, получающих лучевую терапию жевательных, височных и крыловидных мышц. Наконец, в исследовании выясняется, влияет ли тризм на качество жизни.

Методы

Пациенты

Шестьдесят последовательных пациентов из двух разных радиационных клиник в Швеции рандомизированы в две разные группы с помощью компьютерной программы.

Лечебные процедуры

1. Группа вмешательства: ежедневная тренировка по программе TheraBite, которая тренирует пассивные движения, которым предшествует программа разминки. Измерения открывания рта проводят один раз в неделю во время лечения в конце лучевой терапии, через три, шесть и 12 месяцев после лечения.
2. Контрольная группа: получающие традиционную лучевую терапию с сестринским уходом, измерение открывания рта пациентов один раз в неделю во время лечения, в конце лучевой терапии, через три, шесть и 12 месяцев после лечения. Этой группе предлагается та же программа обучения, что и первой группе, как только появляются признаки тризма.

Это обучение фиксируется пациентом в журнале учета. Вес, рост, анализ мукозита и качества жизни проводят до начала лучевой терапии, в конце лучевой терапии, через три, шесть и 12 месяцев после лечения. Вес пациента измеряют каждую неделю.

Полученные результаты

Результаты этого исследования дадут новую и жизненно важную информацию, которая может стать основой для разработки клинического метода выявления и лечения онкологических больных, страдающих тризмом. Таким образом, давая новые знания, которые можно использовать для формулирования клинической практики.