Preventie van trismus tijdens radiotherapie en kwaliteit van leven bij patiënten met hoofd-halskanker

Samenvatting van het studieprogramma

Achtergrond

Tijdens bestraling van de mond, keel of luchtpijp kan vaak fibrose ontstaan ​​in de kauwspieren rond de kaak waardoor trismus ontstaat (een beperkte beweeglijkheid van de kaak). Trismus kan pijn, moeite met eten, slikken, spraak en problemen met algemene mondhygiëne veroorzaken. Ondanks het feit dat deze aandoening in oudere literatuur is gedocumenteerd, is er beperkt onderzoek gedaan naar de incidentie van trismus. Er is behoefte aan gerandomiseerde studies om de preventie van trismus zowel onder als tijdens bestralingstherapie te onderzoeken.

Doelstellingen

De specifieke doelstellingen van deze studie zijn het onderzoeken van de effectiviteit van profylactische training met een spieropwarmingsprogramma en een mechanisch apparaat (TheraBite) om trismus te voorkomen tijdens bestralingstherapie en een jaar na voltooide therapie. De studie heeft ook tot doel de incidentie van radiotherapie-geïnduceerde trismus te onderzoeken bij patiënten die radiotherapie krijgen voor de masseter, temporalis, pterygoid-spieren. Ten slotte onderzoekt de studie of trismus de kwaliteit van leven beïnvloedt.

methoden

Patiënten

Zestig opeenvolgende patiënten, afkomstig uit twee verschillende bestralingsklinieken in Zweden, worden met behulp van een computerprogramma gerandomiseerd in de twee verschillende groepen.

Behandelingsprocedures

1. Interventiegroep: Dagelijkse training met een programma voor TheraBite dat passief bewegen traint, voorafgegaan door een warming-up programma. Mondopeningsmetingen worden eenmaal per week gedaan tijdens de behandeling aan het einde van de radiotherapie, drie, zes en 12 maanden na de behandeling.
2. Controlegroep: traditionele bestralingstherapie ontvangen met verpleegkundige zorg, waarbij de mondopening van de patiënt eenmaal per week wordt gemeten tijdens de behandeling, aan het einde van de bestralingstherapie, drie, zes en 12 maanden na de behandeling. Aan deze groep wordt hetzelfde trainingsprogramma als groep 1 aangeboden zodra tekenen van trismus ontstaan.

Deze training wordt door de patiënt bijgehouden in een logboek. Gewicht, lengte, Mucositis-analyse en kwaliteit van leven worden gemaakt vóór aanvang van bestralingstherapie, aan het einde van bestralingstherapie, drie, zes en 12 maanden na de behandeling. Het gewicht van de patiënt wordt wekelijks gemeten.

Resultaten

De resultaten van deze studie zullen nieuwe en vitale informatie opleveren die een basis kan vormen voor de ontwikkeling van een klinische methode voor het identificeren en behandelen van kankerpatiënten die lijden aan trismus. Zo ontstaat nieuwe kennis die gebruikt kan worden om klinische praktijken te formuleren.