- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02233322
Железотерапия аутосомно-доминантного гипофосфатемического рахита: пилотный проект.
Железотерапия при аутосомно-доминантном гипофосфатемическом рахите: пилотный проект
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Всем зарегистрированным субъектам будет предоставлено открытое лечение железом. Уровни железа в крови будут контролироваться, а дозы корректироваться с целью достижения уровня железа до или немного выше 100 мкг/дл.
В исследовании будет показано, есть ли снижение уровня FGF23. Также будет рассмотрено, сколько времени требуется для снижения уровня FGF 23 и сколько времени требуется для нормализации фосфатов в сыворотке и моче.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46202
- Indiana University School of Medicine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мутация FGF либо в аргинине 176, либо в аргинине 179
- в состоянии и желает дать согласие или иметь родителя, который может/желает дать согласие, если несовершеннолетний
- либо сывороточное железо <50 мкг/дл (независимо от концентрации фосфата или интактного FGF23); или железа от 500 до 100 мкг/дл со значением сывороточного фосфора ниже 3,0 мг/дл для взрослых или меньше или равно 0,5 мг/дл нижний предел нормы для возраста у детей и интактный FGF23 около 30 пг/мл
- возраст >2 лет
- Может получать лечение фосфатами и кальцитриолом, но должен быть готов к корректировке дозы исследователями, если железо устраняет дефект истощения фосфатов.
Критерий исключения:
- злокачественное новообразование в течение последних 5 лет, за исключением плоскоклеточного или базально-клеточного рака кожи, подвергнутого лечению
- неизлечимая болезнь / хоспис.
- тяжелое заболевание органов-мишеней, например сердечно-сосудистые, легочные и т. д., которые могут ограничивать возможность полного исследования.
расчетная СКФ <45 мл/мин/1,73 м2, рассчитано по формуле MDRD для взрослых или модифицированному уравнению Шварца для детей
- беременность или план забеременеть
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: добавки железа
все субъекты будут получать добавки железа в зависимости от уровня железа в крови
|
Все субъекты будут получать добавки железа в зависимости от уровня железа в крови.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Приводит ли повышение концентрации железа в сыворотке выше 100 мкг/дл у пациентов с СДВГ к снижению интактного FGF23.
Временное ограничение: FGF23 будет измеряться через 1, 2, 3, 6, 9 и 12 месяцев.
|
Проведите пилотное исследование у пациентов с СДВГ с низкими концентрациями железа в сыворотке крови (определено ниже), чтобы определить, приводит ли повышение концентрации железа в сыворотке выше 100 мкг/дл к снижению концентрации интактного FGF23 (первичная конечная точка) и концентрации C-концевого FGF23 не менее чем на 20 %. и нормализует сывороточный фосфор и TMP/GFR (канальцевая максимальная реабсорбция фосфата/скорость клубочковой фильтрации) в течение 6 месяцев после достижения целевых концентраций железа.
|
FGF23 будет измеряться через 1, 2, 3, 6, 9 и 12 месяцев.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Michael Econs, M.D., Indiana University School of Medicine
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Schwartz GJ, Munoz A, Schneider MF, Mak RH, Kaskel F, Warady BA, Furth SL. New equations to estimate GFR in children with CKD. J Am Soc Nephrol. 2009 Mar;20(3):629-37. doi: 10.1681/ASN.2008030287. Epub 2009 Jan 21.
- ADHR Consortium. Autosomal dominant hypophosphataemic rickets is associated with mutations in FGF23. Nat Genet. 2000 Nov;26(3):345-8. doi: 10.1038/81664.
- White KE, Carn G, Lorenz-Depiereux B, Benet-Pages A, Strom TM, Econs MJ. Autosomal-dominant hypophosphatemic rickets (ADHR) mutations stabilize FGF-23. Kidney Int. 2001 Dec;60(6):2079-86. doi: 10.1046/j.1523-1755.2001.00064.x.
- Imel EA, Hui SL, Econs MJ. FGF23 concentrations vary with disease status in autosomal dominant hypophosphatemic rickets. J Bone Miner Res. 2007 Apr;22(4):520-6. doi: 10.1359/jbmr.070107.
- Imel EA, Peacock M, Gray AK, Padgett LR, Hui SL, Econs MJ. Iron modifies plasma FGF23 differently in autosomal dominant hypophosphatemic rickets and healthy humans. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Nov;96(11):3541-9. doi: 10.1210/jc.2011-1239. Epub 2011 Aug 31.
- Farrow EG, Yu X, Summers LJ, Davis SI, Fleet JC, Allen MR, Robling AG, Stayrook KR, Jideonwo V, Magers MJ, Garringer HJ, Vidal R, Chan RJ, Goodwin CB, Hui SL, Peacock M, White KE. Iron deficiency drives an autosomal dominant hypophosphatemic rickets (ADHR) phenotype in fibroblast growth factor-23 (Fgf23) knock-in mice. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Nov 15;108(46):E1146-55. doi: 10.1073/pnas.1110905108. Epub 2011 Oct 17.
- Econs MJ, McEnery PT. Autosomal dominant hypophosphatemic rickets/osteomalacia: clinical characterization of a novel renal phosphate-wasting disorder. J Clin Endocrinol Metab. 1997 Feb;82(2):674-81. doi: 10.1210/jcem.82.2.3765.
- Schouten BJ, Doogue MP, Soule SG, Hunt PJ. Iron polymaltose-induced FGF23 elevation complicated by hypophosphataemic osteomalacia. Ann Clin Biochem. 2009 Mar;46(Pt 2):167-9. doi: 10.1258/acb.2008.008151. Epub 2009 Jan 16.
- Schouten BJ, Hunt PJ, Livesey JH, Frampton CM, Soule SG. FGF23 elevation and hypophosphatemia after intravenous iron polymaltose: a prospective study. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Jul;94(7):2332-7. doi: 10.1210/jc.2008-2396. Epub 2009 Apr 14.
- Shimizu Y, Tada Y, Yamauchi M, Okamoto T, Suzuki H, Ito N, Fukumoto S, Sugimoto T, Fujita T. Hypophosphatemia induced by intravenous administration of saccharated ferric oxide: another form of FGF23-related hypophosphatemia. Bone. 2009 Oct;45(4):814-6. doi: 10.1016/j.bone.2009.06.017. Epub 2009 Jun 23.
- Bianchine JW, Stambler AA, Harrison HE. Familial hypophosphatemic rickets showing autosomal dominant inheritance. Birth Defects Orig Artic Ser. 1971 May;7(6):287-95. No abstract available.
- Econs MJ, McEnery PT, Lennon F, Speer MC. Autosomal dominant hypophosphatemic rickets is linked to chromosome 12p13. J Clin Invest. 1997 Dec 1;100(11):2653-7. doi: 10.1172/JCI119809.
- Walton RJ, Bijvoet OL. Nomogram for derivation of renal threshold phosphate concentration. Lancet. 1975 Aug 16;2(7929):309-10. doi: 10.1016/s0140-6736(75)92736-1. No abstract available.
- Ichikawa S, Imel EA, Kreiter ML, Yu X, Mackenzie DS, Sorenson AH, Goetz R, Mohammadi M, White KE, Econs MJ. A homozygous missense mutation in human KLOTHO causes severe tumoral calcinosis. J Clin Invest. 2007 Sep;117(9):2684-91. doi: 10.1172/JCI31330.
- Imel EA, DiMeglio LA, Hui SL, Carpenter TO, Econs MJ. Treatment of X-linked hypophosphatemia with calcitriol and phosphate increases circulating fibroblast growth factor 23 concentrations. J Clin Endocrinol Metab. 2010 Apr;95(4):1846-50. doi: 10.1210/jc.2009-1671. Epub 2010 Feb 15.
- Imel EA, Peacock M, Pitukcheewanont P, Heller HJ, Ward LM, Shulman D, Kassem M, Rackoff P, Zimering M, Dalkin A, Drobny E, Colussi G, Shaker JL, Hoogendoorn EH, Hui SL, Econs MJ. Sensitivity of fibroblast growth factor 23 measurements in tumor-induced osteomalacia. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Jun;91(6):2055-61. doi: 10.1210/jc.2005-2105. Epub 2006 Mar 21.
- Sabbagh, Y., Tenenhouse HS, Econs, MJ, Mendelian Hypophosphatemias, in The Metabolic and Molecular Basis of Inherited Disease, C.R.S.e. al, Editor. 2008, McGraw-Hill: New York.
- White, K.E. and M.J. Econs, Fibroblast growth factor-23 (FGF23), in Primer on the Metabolic Bone Diseases and Disorders of Mineral Metabolism. 2013, Wiley-Blackwell. p. 188-194.
- Imel EA, Liu Z, Coffman M, Acton D, Mehta R, Econs MJ. Oral Iron Replacement Normalizes Fibroblast Growth Factor 23 in Iron-Deficient Patients With Autosomal Dominant Hypophosphatemic Rickets. J Bone Miner Res. 2020 Feb;35(2):231-238. doi: 10.1002/jbmr.3878. Epub 2019 Oct 25.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Метаболические заболевания
- Заболевания почек
- Урологические заболевания
- Врожденные аномалии
- Расстройства питания
- Генетические заболевания, врожденные
- Заболевания суставов
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Мышечные заболевания
- Авитаминоз
- Дефицитные заболевания
- Недоедание
- Заболевания костей
- Метаболизм, врожденные ошибки
- Болезни костей, метаболические
- Скелетно-мышечные аномалии
- Почечный канальцевый транспорт, врожденные ошибки
- Нарушения обмена кальция
- Метаболизм металлов, врожденные ошибки
- Нарушения обмена фосфора
- Дефицит витамина D
- Гипофосфатемия, семейная
- Гипофосфатемия
- Рахит
- Семейный гипофосфатемический рахит
- Рахит, гипофосфатемический
- Артрогрипоз
- Гематиники
- Глюконат железа
Другие идентификационные номера исследования
- IRON/ADHR
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Утюг
-
PharmaLinea Ltd.ЗавершенныйЕжедневный пероральный прием добавок железа для восполнения дефицита железа у взрослых (IRON-RELOAD)Дефицит железа | Железодефицитная анемияСловения
-
Ain Shams UniversityЗавершенныйГематологические осложнения беременностиЕгипет
-
Children's Hospital of PhiladelphiaLucky Iron FishЗавершенныйДефицит железа | Железодефицитная анемияДоминиканская Респблика
-
University of Mary Hardin-BaylorChemiNutraПрекращеноДефицит железаСоединенные Штаты
-
University of British ColumbiaUniversity of Guelph; NCHADS - Ministry of Health of CambodiaЗавершенныйАнемия, железодефицитная | Анемия | ГемоглобинопатииКамбоджа
-
University of Maryland, BaltimoreЗавершенныйНеанемический дефицит железаСоединенные Штаты
-
Biotyx Medical (Shenzhen) Co., Ltd.Активный, не рекрутирующийИшемическая болезнь сердцаКитай
-
Emory UniversityInternational Food Policy Research InstituteЗавершенный