- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02233322
Jernterapi for autosomal dominant hypofosfatemisk rakitt: Et pilotprosjekt.
Jernterapi for autosomal dominant hypofosfatemisk rakitt: En pilot
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Jern vil bli gitt i en åpen behandling til alle påmeldte forsøkspersoner. Jernnivåene vil bli overvåket i blodet og dosene justeres med mål om å få jernnivåene til eller litt over 100 mcg/dl.
Studien vil se om det er en nedgang i FGF23-nivået. Den vil også se på hvor lang tid det tar å redusere nivået av FGF 23 og hvor lang tid det tar før serum og urinfosfat normaliserer seg.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Indiana University School of Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- FGF-mutasjon i enten arginin 176 eller arginin 179
- kan og vil gi samtykke eller ha en forelder som er i stand til/villig til å samtykke, dersom en mindreårig
- enten serumjern <50mcg/dl (uavhengig av fosfat eller intakt FGF23-konsentrasjon); eller jern mellom 500 og 100mcg/dl med serumfosforverdi under 3,0mg/dl for voksne eller mindre enn eller lik 0,5 mg/dl den nedre normalgrensen for alder hos barn og intakt FGF23 ca. 30pg/ml
- alder >2 år
- Kan motta behandling med fosfat og kalsitriol, men må være villig til å gjennomgå dosejusteringer av etterforskerne dersom jern løser fosfatsvinndefekten.
Ekskluderingskriterier:
- malignitet innen de siste 5 årene, bortsett fra behandlet plateepitel- eller basalcellehudkarsinom
- terminal sykdom/hospis.
- alvorlig endeorgansykdom, f.eks. kardiovaskulær, lunge, etc, som kan begrense muligheten til å fullføre studien.
estimert GFR <45ml/min/1,73m2, beregnet ved hjelp av MDRD-formel for voksne eller modifisert Schwartz-ligning for barn
- graviditet eller planlegger å bli gravid
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: jerntilskudd
alle forsøkspersoner vil få jerntilskudd basert på jernnivået i blodet
|
Alle forsøkspersoner vil få jerntilskudd basert på jernnivået i blodet
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Fører økende serumjernkonsentrasjoner over 100 mcg/dl hos pasienter med ADHR til en reduksjon i intakt FGF23.
Tidsramme: FGF23 vil bli målt ved 1, 2, 3, 6, 9 og 12 måneder
|
Utfør en pilotstudie på ADHR-pasienter med lave serumjernkonsentrasjoner (definert nedenfor) for å avgjøre om økende serumjernkonsentrasjoner over 100 mcg/dl resulterer i en reduksjon i intakt FGF23 (primært endepunkt) og C-terminal FGF23-konsentrasjoner med minst 20 % og normaliserer serumfosfor og TMP/GFR (tubulær maksimal fosfatreabsorpsjon/ glomerulær filtrasjonshastighet) innen 6 måneder etter å ha oppnådd målkonsentrasjonen av jern.
|
FGF23 vil bli målt ved 1, 2, 3, 6, 9 og 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Michael Econs, M.D., Indiana University School of Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Schwartz GJ, Munoz A, Schneider MF, Mak RH, Kaskel F, Warady BA, Furth SL. New equations to estimate GFR in children with CKD. J Am Soc Nephrol. 2009 Mar;20(3):629-37. doi: 10.1681/ASN.2008030287. Epub 2009 Jan 21.
- ADHR Consortium. Autosomal dominant hypophosphataemic rickets is associated with mutations in FGF23. Nat Genet. 2000 Nov;26(3):345-8. doi: 10.1038/81664.
- White KE, Carn G, Lorenz-Depiereux B, Benet-Pages A, Strom TM, Econs MJ. Autosomal-dominant hypophosphatemic rickets (ADHR) mutations stabilize FGF-23. Kidney Int. 2001 Dec;60(6):2079-86. doi: 10.1046/j.1523-1755.2001.00064.x.
- Imel EA, Hui SL, Econs MJ. FGF23 concentrations vary with disease status in autosomal dominant hypophosphatemic rickets. J Bone Miner Res. 2007 Apr;22(4):520-6. doi: 10.1359/jbmr.070107.
- Imel EA, Peacock M, Gray AK, Padgett LR, Hui SL, Econs MJ. Iron modifies plasma FGF23 differently in autosomal dominant hypophosphatemic rickets and healthy humans. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Nov;96(11):3541-9. doi: 10.1210/jc.2011-1239. Epub 2011 Aug 31.
- Farrow EG, Yu X, Summers LJ, Davis SI, Fleet JC, Allen MR, Robling AG, Stayrook KR, Jideonwo V, Magers MJ, Garringer HJ, Vidal R, Chan RJ, Goodwin CB, Hui SL, Peacock M, White KE. Iron deficiency drives an autosomal dominant hypophosphatemic rickets (ADHR) phenotype in fibroblast growth factor-23 (Fgf23) knock-in mice. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Nov 15;108(46):E1146-55. doi: 10.1073/pnas.1110905108. Epub 2011 Oct 17.
- Econs MJ, McEnery PT. Autosomal dominant hypophosphatemic rickets/osteomalacia: clinical characterization of a novel renal phosphate-wasting disorder. J Clin Endocrinol Metab. 1997 Feb;82(2):674-81. doi: 10.1210/jcem.82.2.3765.
- Schouten BJ, Doogue MP, Soule SG, Hunt PJ. Iron polymaltose-induced FGF23 elevation complicated by hypophosphataemic osteomalacia. Ann Clin Biochem. 2009 Mar;46(Pt 2):167-9. doi: 10.1258/acb.2008.008151. Epub 2009 Jan 16.
- Schouten BJ, Hunt PJ, Livesey JH, Frampton CM, Soule SG. FGF23 elevation and hypophosphatemia after intravenous iron polymaltose: a prospective study. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Jul;94(7):2332-7. doi: 10.1210/jc.2008-2396. Epub 2009 Apr 14.
- Shimizu Y, Tada Y, Yamauchi M, Okamoto T, Suzuki H, Ito N, Fukumoto S, Sugimoto T, Fujita T. Hypophosphatemia induced by intravenous administration of saccharated ferric oxide: another form of FGF23-related hypophosphatemia. Bone. 2009 Oct;45(4):814-6. doi: 10.1016/j.bone.2009.06.017. Epub 2009 Jun 23.
- Bianchine JW, Stambler AA, Harrison HE. Familial hypophosphatemic rickets showing autosomal dominant inheritance. Birth Defects Orig Artic Ser. 1971 May;7(6):287-95. No abstract available.
- Econs MJ, McEnery PT, Lennon F, Speer MC. Autosomal dominant hypophosphatemic rickets is linked to chromosome 12p13. J Clin Invest. 1997 Dec 1;100(11):2653-7. doi: 10.1172/JCI119809.
- Walton RJ, Bijvoet OL. Nomogram for derivation of renal threshold phosphate concentration. Lancet. 1975 Aug 16;2(7929):309-10. doi: 10.1016/s0140-6736(75)92736-1. No abstract available.
- Ichikawa S, Imel EA, Kreiter ML, Yu X, Mackenzie DS, Sorenson AH, Goetz R, Mohammadi M, White KE, Econs MJ. A homozygous missense mutation in human KLOTHO causes severe tumoral calcinosis. J Clin Invest. 2007 Sep;117(9):2684-91. doi: 10.1172/JCI31330.
- Imel EA, DiMeglio LA, Hui SL, Carpenter TO, Econs MJ. Treatment of X-linked hypophosphatemia with calcitriol and phosphate increases circulating fibroblast growth factor 23 concentrations. J Clin Endocrinol Metab. 2010 Apr;95(4):1846-50. doi: 10.1210/jc.2009-1671. Epub 2010 Feb 15.
- Imel EA, Peacock M, Pitukcheewanont P, Heller HJ, Ward LM, Shulman D, Kassem M, Rackoff P, Zimering M, Dalkin A, Drobny E, Colussi G, Shaker JL, Hoogendoorn EH, Hui SL, Econs MJ. Sensitivity of fibroblast growth factor 23 measurements in tumor-induced osteomalacia. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Jun;91(6):2055-61. doi: 10.1210/jc.2005-2105. Epub 2006 Mar 21.
- Sabbagh, Y., Tenenhouse HS, Econs, MJ, Mendelian Hypophosphatemias, in The Metabolic and Molecular Basis of Inherited Disease, C.R.S.e. al, Editor. 2008, McGraw-Hill: New York.
- White, K.E. and M.J. Econs, Fibroblast growth factor-23 (FGF23), in Primer on the Metabolic Bone Diseases and Disorders of Mineral Metabolism. 2013, Wiley-Blackwell. p. 188-194.
- Imel EA, Liu Z, Coffman M, Acton D, Mehta R, Econs MJ. Oral Iron Replacement Normalizes Fibroblast Growth Factor 23 in Iron-Deficient Patients With Autosomal Dominant Hypophosphatemic Rickets. J Bone Miner Res. 2020 Feb;35(2):231-238. doi: 10.1002/jbmr.3878. Epub 2019 Oct 25.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Metabolske sykdommer
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Medfødte abnormiteter
- Ernæringsforstyrrelser
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Leddsykdommer
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Muskelsykdommer
- Avitaminose
- Mangelsykdommer
- Underernæring
- Beinsykdommer
- Metabolisme, medfødte feil
- Bensykdommer, metabolske
- Muskuloskeletale abnormiteter
- Renal tubulær transport, medfødte feil
- Forstyrrelser i kalsiummetabolisme
- Metallmetabolisme, medfødte feil
- Forstyrrelser i fosformetabolisme
- Vitamin D-mangel
- Hypofosfatemi, familiær
- Hypofosfatemi
- Rakitt
- Familiær hypofosfatemisk rakitt
- Rakitt, hypofosfatemisk
- Arthrogryposis
- Hematinikk
- Jernholdig glukonat
Andre studie-ID-numre
- IRON/ADHR
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Autosomal dominant hypofosfatemisk rakitt
-
Emory UniversityPKD FoundationFullført
-
Mario Negri Institute for Pharmacological ResearchOtsuka Pharmaceutical Italy S.r.l.Fullført
-
Mayo ClinicUniversity of Kansas Medical CenterFullførtAutosomal dominant polycystisk nyresykdomForente stater
-
CHU de ReimsFullførtAutosomal dominant polycystisk nyresykdomFrankrike
-
Otsuka Pharmaceutical Development & Commercialization...FullførtAutosomal dominant polycystisk nyresykdomForente stater
-
Regional Hospital HolstebroAarhus University HospitalFullførtAutosomal dominant polycystisk nyresykdomDanmark
-
University Hospital, BrestUkjentAutosomal dominant polycystisk nyresykdomFrankrike
-
Federico II UniversityFullførtAutosomal dominant polycystisk nyresykdom
-
Kadmon Corporation, LLCAvsluttetAutosomal dominant polycystisk nyresykdom (ADPKD)Forente stater
-
Kyorin UniversityUkjent
Kliniske studier på Jern
-
University of Mary Hardin-BaylorChemiNutraAvsluttetJernmangelForente stater
-
Oregon Health and Science UniversityCollins Medical Trust; Medical Research FoundationRekrutteringBrudd | Akutt blodtapanemiForente stater
-
Auerbach Hematology Oncology Associates P CPharmacosmos A/SFullførtSvangerskapForente stater
-
University of Veterinary and Animal Sciences, Lahore...Fullført
-
PharmaLinea Ltd.FullførtJernmangel | JernmangelanemiSlovenia
-
American Regent, Inc.Fullført
-
Children's Hospital of PhiladelphiaLucky Iron FishFullførtJernmangel | JernmangelanemiDen dominikanske republikk
-
American Regent, Inc.Ukjent
-
Rigshospitalet, DenmarkHvidovre University Hospital; Bispebjerg Hospital; Regionshospitalet Viborg... og andre samarbeidspartnereUkjentAnemi | Artroplastikk, erstatning, kne | Artroplastikk, erstatning, hofteDanmark