- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02233322
Jernterapi til autosomal dominant hypofosfatemisk rakitt: Et pilotprojekt.
Jernterapi til autosomal dominant hypofosfatemisk rakitt: En pilot
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Jern vil blive givet i en åben behandling til alle tilmeldte forsøgspersoner. Jernniveauer vil blive overvåget i blodet og doser justeret med det mål at få jernniveauerne til eller lidt over 100 mcg/dl.
Undersøgelsen vil se på, om der er et fald i FGF23-niveauet. Det vil også se på, hvor lang tid det tager at nedsætte niveauet af FGF 23, og hvor lang tid det tager for serum og urinfosfat at normalisere sig.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Indiana University School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- FGF-mutation i enten arginin 176 eller arginin 179
- kan og vil give samtykke eller have en forælder, der er i stand til/villig til at give samtykke, hvis en mindreårig
- enten serumjern <50mcg/dl (uanset fosfat eller intakt FGF23-koncentration); eller jern mellem 500 og 100mcg/dl med serumfosforværdi under 3,0mg/dl for voksne eller mindre end eller lig med 0,5 mg/dl den nedre grænse for normal alder hos børn og intakt FGF23 omkring 30pg/ml
- alder >2 år
- Får muligvis behandling med fosfat og calcitriol, men skal være villig til at gennemgå dosisjusteringer af efterforskerne, hvis jern løser fosfatspilddefekten.
Ekskluderingskriterier:
- malignitet inden for de sidste 5 år, undtagen behandlet plade- eller basalcellehudcarcinom
- terminal sygdom/hospice.
- svær endeorgansygdom, f.eks. kardiovaskulær, pulmonal osv., hvilket kan begrænse evnen til at gennemføre undersøgelsen.
estimeret GFR <45ml/min/1,73m2, beregnet ved hjælp af MDRD-formel for voksne eller modificeret Schwartz-ligning for børn
- graviditet eller planlægger at blive gravid
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: jerntilskud
alle forsøgspersoner vil modtage jerntilskud baseret på jernniveauer i blodet
|
Alle forsøgspersoner vil modtage jerntilskud baseret på jernniveauer i blodet
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Medfører stigende serumjernkoncentrationer over 100 mcg/dl hos patienter med ADHR et fald i intakt FGF23.
Tidsramme: FGF23 vil blive målt ved 1, 2, 3, 6, 9 og 12 måneder
|
Udfør en pilotundersøgelse i ADHR-patienter med lave serumjernkoncentrationer (defineret nedenfor) for at bestemme, om stigende serumjernkoncentrationer over 100 mcg/dl resulterer i et fald i intakt FGF23 (primært endepunkt) og C-terminal FGF23 koncentrationer med mindst 20 % og normaliserer serumfosfor og TMP/GFR (tubulær maksimal fosfatreabsorption/ glomerulær filtrationshastighed) inden for 6 måneder efter opnåelse af måljernkoncentrationer.
|
FGF23 vil blive målt ved 1, 2, 3, 6, 9 og 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael Econs, M.D., Indiana University School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Schwartz GJ, Munoz A, Schneider MF, Mak RH, Kaskel F, Warady BA, Furth SL. New equations to estimate GFR in children with CKD. J Am Soc Nephrol. 2009 Mar;20(3):629-37. doi: 10.1681/ASN.2008030287. Epub 2009 Jan 21.
- ADHR Consortium. Autosomal dominant hypophosphataemic rickets is associated with mutations in FGF23. Nat Genet. 2000 Nov;26(3):345-8. doi: 10.1038/81664.
- White KE, Carn G, Lorenz-Depiereux B, Benet-Pages A, Strom TM, Econs MJ. Autosomal-dominant hypophosphatemic rickets (ADHR) mutations stabilize FGF-23. Kidney Int. 2001 Dec;60(6):2079-86. doi: 10.1046/j.1523-1755.2001.00064.x.
- Imel EA, Hui SL, Econs MJ. FGF23 concentrations vary with disease status in autosomal dominant hypophosphatemic rickets. J Bone Miner Res. 2007 Apr;22(4):520-6. doi: 10.1359/jbmr.070107.
- Imel EA, Peacock M, Gray AK, Padgett LR, Hui SL, Econs MJ. Iron modifies plasma FGF23 differently in autosomal dominant hypophosphatemic rickets and healthy humans. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Nov;96(11):3541-9. doi: 10.1210/jc.2011-1239. Epub 2011 Aug 31.
- Farrow EG, Yu X, Summers LJ, Davis SI, Fleet JC, Allen MR, Robling AG, Stayrook KR, Jideonwo V, Magers MJ, Garringer HJ, Vidal R, Chan RJ, Goodwin CB, Hui SL, Peacock M, White KE. Iron deficiency drives an autosomal dominant hypophosphatemic rickets (ADHR) phenotype in fibroblast growth factor-23 (Fgf23) knock-in mice. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Nov 15;108(46):E1146-55. doi: 10.1073/pnas.1110905108. Epub 2011 Oct 17.
- Econs MJ, McEnery PT. Autosomal dominant hypophosphatemic rickets/osteomalacia: clinical characterization of a novel renal phosphate-wasting disorder. J Clin Endocrinol Metab. 1997 Feb;82(2):674-81. doi: 10.1210/jcem.82.2.3765.
- Schouten BJ, Doogue MP, Soule SG, Hunt PJ. Iron polymaltose-induced FGF23 elevation complicated by hypophosphataemic osteomalacia. Ann Clin Biochem. 2009 Mar;46(Pt 2):167-9. doi: 10.1258/acb.2008.008151. Epub 2009 Jan 16.
- Schouten BJ, Hunt PJ, Livesey JH, Frampton CM, Soule SG. FGF23 elevation and hypophosphatemia after intravenous iron polymaltose: a prospective study. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Jul;94(7):2332-7. doi: 10.1210/jc.2008-2396. Epub 2009 Apr 14.
- Shimizu Y, Tada Y, Yamauchi M, Okamoto T, Suzuki H, Ito N, Fukumoto S, Sugimoto T, Fujita T. Hypophosphatemia induced by intravenous administration of saccharated ferric oxide: another form of FGF23-related hypophosphatemia. Bone. 2009 Oct;45(4):814-6. doi: 10.1016/j.bone.2009.06.017. Epub 2009 Jun 23.
- Bianchine JW, Stambler AA, Harrison HE. Familial hypophosphatemic rickets showing autosomal dominant inheritance. Birth Defects Orig Artic Ser. 1971 May;7(6):287-95. No abstract available.
- Econs MJ, McEnery PT, Lennon F, Speer MC. Autosomal dominant hypophosphatemic rickets is linked to chromosome 12p13. J Clin Invest. 1997 Dec 1;100(11):2653-7. doi: 10.1172/JCI119809.
- Walton RJ, Bijvoet OL. Nomogram for derivation of renal threshold phosphate concentration. Lancet. 1975 Aug 16;2(7929):309-10. doi: 10.1016/s0140-6736(75)92736-1. No abstract available.
- Ichikawa S, Imel EA, Kreiter ML, Yu X, Mackenzie DS, Sorenson AH, Goetz R, Mohammadi M, White KE, Econs MJ. A homozygous missense mutation in human KLOTHO causes severe tumoral calcinosis. J Clin Invest. 2007 Sep;117(9):2684-91. doi: 10.1172/JCI31330.
- Imel EA, DiMeglio LA, Hui SL, Carpenter TO, Econs MJ. Treatment of X-linked hypophosphatemia with calcitriol and phosphate increases circulating fibroblast growth factor 23 concentrations. J Clin Endocrinol Metab. 2010 Apr;95(4):1846-50. doi: 10.1210/jc.2009-1671. Epub 2010 Feb 15.
- Imel EA, Peacock M, Pitukcheewanont P, Heller HJ, Ward LM, Shulman D, Kassem M, Rackoff P, Zimering M, Dalkin A, Drobny E, Colussi G, Shaker JL, Hoogendoorn EH, Hui SL, Econs MJ. Sensitivity of fibroblast growth factor 23 measurements in tumor-induced osteomalacia. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Jun;91(6):2055-61. doi: 10.1210/jc.2005-2105. Epub 2006 Mar 21.
- Sabbagh, Y., Tenenhouse HS, Econs, MJ, Mendelian Hypophosphatemias, in The Metabolic and Molecular Basis of Inherited Disease, C.R.S.e. al, Editor. 2008, McGraw-Hill: New York.
- White, K.E. and M.J. Econs, Fibroblast growth factor-23 (FGF23), in Primer on the Metabolic Bone Diseases and Disorders of Mineral Metabolism. 2013, Wiley-Blackwell. p. 188-194.
- Imel EA, Liu Z, Coffman M, Acton D, Mehta R, Econs MJ. Oral Iron Replacement Normalizes Fibroblast Growth Factor 23 in Iron-Deficient Patients With Autosomal Dominant Hypophosphatemic Rickets. J Bone Miner Res. 2020 Feb;35(2):231-238. doi: 10.1002/jbmr.3878. Epub 2019 Oct 25.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Metaboliske sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Medfødte abnormiteter
- Ernæringsforstyrrelser
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Muskelsygdomme
- Avitaminose
- Mangelsygdomme
- Fejlernæring
- Knoglesygdomme
- Metabolisme, medfødte fejl
- Knoglesygdomme, metaboliske
- Muskuloskeletale abnormiteter
- Renal Tubular Transport, Medfødte Fejl
- Calciummetabolismeforstyrrelser
- Metalmetabolisme, medfødte fejl
- Forstyrrelser i fosformetabolisme
- D-vitamin mangel
- Hypophosphatæmi, familiær
- Hypofosfatæmi
- Rakitis
- Familiær hypofosfatemisk rakitt
- Rakitis, Hypophosphatæmisk
- Arthrogryposis
- Hæmatinik
- Jernholdig gluconat
Andre undersøgelses-id-numre
- IRON/ADHR
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Autosomal dominant hypofosfatemisk rakitt
-
Emory UniversityPKD FoundationAfsluttet
-
Mario Negri Institute for Pharmacological ResearchOtsuka Pharmaceutical Italy S.r.l.AfsluttetAutosomal dominant polycystisk nyresygdomItalien
-
CHU de ReimsAfsluttetAutosomal dominant polycystisk nyresygdomFrankrig
-
Otsuka Pharmaceutical Development & Commercialization...AfsluttetAutosomal dominant polycystisk nyresygdomForenede Stater
-
Regional Hospital HolstebroAarhus University HospitalAfsluttetAutosomal dominant polycystisk nyresygdomDanmark
-
University Hospital, BrestUkendtAutosomal dominant polycystisk nyresygdomFrankrig
-
Federico II UniversityAfsluttetAutosomal dominant polycystisk nyresygdom
-
Kyorin UniversityUkendt
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustAddenbrookes Charitable Trust; PKD Charity; British Renal Society & British...AfsluttetAutosomal dominant polycystisk nyresygdomDet Forenede Kongerige
-
University of PittsburghNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereAfsluttetAutosomal dominant polycystisk nyresygdomForenede Stater
Kliniske forsøg med Jern
-
Qualia Life SciencesIkke rekrutterer endnu
-
University of Mary Hardin-BaylorChemiNutraAfsluttetJernmangelForenede Stater
-
Englewood Hospital and Medical CenterRekruttering
-
PharmaLinea Ltd.AfsluttetJernmangel | JernmangelanæmiSlovenien
-
CMH Multan Institute of Medical SciencesAfsluttetGraviditet | Jernmangelanæmi (IDA)Pakistan
-
American Regent, Inc.Afsluttet
-
Children's Hospital of PhiladelphiaLucky Iron FishAfsluttetJernmangel | JernmangelanæmiDominikanske republik
-
Children's Hospital of PhiladelphiaLucky Iron FishAfsluttetJernmangel | Anæmi | JernmangelanæmiDominikanske republik
-
American Regent, Inc.Afsluttet