- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02419833
Немедленное инвазивное вмешательство в сравнении с отсроченным инвазивным вмешательством у пациентов без ИМпST (RIDDLE-NSTEMI)
Рандомизированное исследование немедленных и отсроченных инвазивных вмешательств у пациентов с инфарктом миокарда без подъема сегмента ST
У пациентов с острым инфарктом миокарда без подъема сегмента ST на ЭКГ (без ИМпST) предыдущие исследования показали, что рутинное инвазивное лечение дает больше преимуществ по сравнению с селективным инвазивным подходом. Преимущества рутинного инвазивного коронарного вмешательства были наиболее очевидными у пациентов с более высоким исходным профилем риска. Однако вопрос об оптимальных сроках планового инвазивного вмешательства остается нерешенным.
Немедленное инвазивное вмешательство сразу после госпитализации по поводу ИМ без подъема сегмента ST может ограничить некроз миокарда, обеспечив проходимость коронарной артерии-виновника. Тем не менее, в нескольких предыдущих исследованиях сообщалось о более высоких уровнях биомаркеров повреждения миокарда у пациентов, перенесших раннее ЧКВ. Таким образом, вопрос о более ранней или отсроченной процедуре у пациентов без ИМпST может сводиться к тому, превышает ли риск вмешательства на нестабильной бляшке риск новых ишемических событий в ожидании инвазивной процедуры.
Целью настоящего исследования является сравнение эффектов немедленного коронарного вмешательства в течение 2 часов после госпитализации и отсроченного вмешательства в течение 2-72 часов после поступления у пациентов с ИМпST.
Обзор исследования
Статус
Условия
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Belgrade, Сербия, 11000
- Clinical Centre of Serbia, Department of Cardiology
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- эпизод боли в груди, возникший не более чем за 24 часа до госпитализации
- повышение сердечного тропонина I выше верхней границы нормы (ВГН)
- новая депрессия сегмента ST не менее чем на 1 милливольт (мВ) и/или инверсия зубца T или транзиторная элевация сегмента ST в ≥ 2 смежных отведениях
Критерий исключения:
- возраст < 18 лет
- стойкий подъем сегмента ST
- гемодинамическая нестабильность
- кардиогенный шок при поступлении
- жизнеугрожающие желудочковые аритмии при поступлении
- рефрактерная стенокардия при поступлении
- активное кровотечение
- любые противопоказания к применению двойной антитромбоцитарной терапии (ДАТТ)
- наличие сопутствующих заболеваний с ожидаемой продолжительностью жизни < 6 мес.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Немедленное инвазивное вмешательство
Инвазивная коронарография с последующим чрескожным коронарным вмешательством (ЧКВ) или аортокоронарным шунтированием (АКШ) как можно раньше и/или в течение 2 часов после поступления
|
Инвазивная коронарография с последующим чрескожным коронарным вмешательством (ЧКВ) и/или операцией аортокоронарного шунтирования (АКШ) как можно раньше и/или в течение 2 часов после госпитализации
Имплантация коронарных стентов
|
|
Активный компаратор: Отсроченное инвазивное вмешательство
Инвазивная коронарография с последующим чрескожным коронарным вмешательством (ЧКВ) и/или операцией аортокоронарного шунтирования (АКШ) во время госпитализации и в течение 2-72 часов после поступления
|
Имплантация коронарных стентов
Инвазивная коронарография с последующим чрескожным коронарным вмешательством (ЧКВ) и/или операцией аортокоронарного шунтирования (АКШ) во время госпитализации и/или в течение 2-72 часов после поступления
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Сочетание смерти от всех причин или повторного инфаркта миокарда
Временное ограничение: в течение 30 дней после рандомизации
|
в течение 30 дней после рандомизации
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Сочетание смерти от всех причин, повторного инфаркта миокарда или рецидивирующей ишемии
Временное ограничение: в течение 30 дней после рандомизации
|
в течение 30 дней после рандомизации
|
|
Смертность от всех причин
Временное ограничение: в течение 30 дней, 1, 3 и 5 лет после рандомизации
|
в течение 30 дней, 1, 3 и 5 лет после рандомизации
|
|
Повторный инфаркт миокарда
Временное ограничение: в течение 30 дней, 1, 3 и 5 лет после рандомизации
|
в течение 30 дней, 1, 3 и 5 лет после рандомизации
|
|
Гладить
Временное ограничение: в течение 30 дней, 1, 3 и 5 лет после рандомизации
|
в течение 30 дней, 1, 3 и 5 лет после рандомизации
|
|
Рецидивирующая ишемия
Временное ограничение: в течение 30 дней после рандомизации
|
в течение 30 дней после рандомизации
|
|
Большое кровотечение
Временное ограничение: в течение 30 дней, 1, 3 и 5 лет после рандомизации
|
в течение 30 дней, 1, 3 и 5 лет после рандомизации
|
|
Продолжительность индексной госпитализации
Временное ограничение: на 30-й день наблюдения оценивается продолжительность пребывания в стационаре
|
на 30-й день наблюдения оценивается продолжительность пребывания в стационаре
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Goran Stankovic, MD, PhD, Clinical Centre of Serbia
- Главный следователь: Aleksandra Milosevic, MD, Clinical Centre of Serbia
- Учебный стул: Zorana Vasiljevic, MD, PhD, Clinical Centre of Serbia
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 440/VII/1
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Немедленное инвазивное вмешательство
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityЕще не набираютТравматическое повреждение мозга
-
Brigham and Women's HospitalNational Institute on Aging (NIA)ЗавершенныйРевматические заболевания | Красная волчанка, системная | Приверженность, лекарства | ПодаграСоединенные Штаты
-
Dalhousie UniversityЗавершенныйБеспокойство | Проблемы со сномКанада
-
Meghan MarsacChildren's Hospital of PhiladelphiaЗавершенный
-
Seton Healthcare FamilyUniversity of Texas at AustinЗавершенныйКачество жизни | Хроническое заболевание | Хроническое заболеваниеСоединенные Штаты
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Активный, не рекрутирующий
-
University Medical Center GroningenGGZ Drenthe Mental Health InstitutionРекрутингСердечно-сосудистый риск | Депрессия, униполярная | Депрессия, биполярное расстройствоНидерланды
-
Hospital Clinic of BarcelonaInstitut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer; University of BarcelonaЗавершенныйЗаболевания печени | Неалкогольная жировая болезнь печени | Образ жизни, ЗдоровыйИспания
-
Kessler FoundationUniversity of Southern California; VA Office of Research and Development; Kessler Institute... и другие соавторыНеизвестныйТравматическое повреждение мозгаСоединенные Штаты
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)ЗавершенныйДоконтактная профилактика ВИЧСоединенные Штаты