- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02424786
Несоблюдение режима лечения и полипрагмазия у пожилых пациентов
Несоблюдение режима лечения и полипрагмазия у пожилых пациентов с хронической почечной недостаточностью: предикторы и вмешательство
Исследование направлено на изучение приверженности и полипрагмазии у пожилых пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) и терминальной стадией почечной недостаточности (ТПН). Исследователи изучают возможные факторы или предикторы, которые могут повлиять на приверженность и уменьшить полипрагмазию. Факторами могут быть: качество жизни, тревога и депрессия, представления о медицине и когнитивные нарушения.
Исследователи планируют вмешательство с помощью инструмента скрининга Инструмент скрининга потенциально неподходящего инструмента по рецепту / скринингу пожилых людей по критериям предупреждения о правильном лечении (СТОП / СТАРТ) для оценки списков лекарств участвующих пациентов.
Обзор исследования
Подробное описание
Исследователи намерены включить всех пациентов старше 65 лет, находящихся на диализном лечении (гемодиализ и перитонеальный диализ), а также пациентов с ХБП 5 стадии.
Прием на работу будет осуществляться следующим образом:
Пациенты будут обследованы в соответствии с критериями включения. После этого каждый пациент будет приглашен на первую встречу, на которой объясняется цель исследования, предоставляется возможность для обсуждения и рассмотрения, а также предоставляется информация о согласии. После дачи согласия пациент будет приглашен на повторную встречу с анализами крови, регистрацией данных, регистрацией препаратов, прохождением ММС и сдачей анкет.
Рандомизация:
После первоначальной оценки и соответствия критериям приемлемости участники будут рандомизированы в группу вмешательства (список лекарств будет оцениваться по критериям СТОП/СТАРТ) и контрольную группу (список лекарств не будет оцениваться по критериям СТОП/СТАРТ). Рандомизированные числа будут генерироваться генератором случайных чисел. Для обеспечения конфиденциальности будет использоваться серия пронумерованных, запечатанных, непрозрачных конвертов. В каждом конверте будет карточка с информацией о групповом распределении. Распределение по группам скрыто от исследователя и пациентов при исходной регистрации.
Каждый пациент получит анкеты для: качества жизни с использованием болезни почек, качества жизни - краткая форма 36 (KDQOL-краткая форма 36) и EuroQoL-3D (EQ-3D), убеждений о лекарствах, госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS), Шкала приверженности к лечению Мориски и визуальная шкала приверженности (ВАШ), опросники, связанные со сном (Эпуорт, Берлин, Питтсбург). Будет проведен мини-тест психического статуса (MMS) в отношении когнитивных функций.
Каждый пациент получит возможность на одну ночь пройти полисомнографию.
С помощью критериев STOPP/START список лекарств будет оцениваться для пациентов, рандомизированных в группу вмешательства.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Drammen, Норвегия, 3004
- Vestre Viken sykehus
-
Oslo, Норвегия, 0494
- University Hospital, Ullevål
-
Oslo, Норвегия, 1478
- University Hospital, Akershus
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Все пациенты старше 65 лет с ХБП 5 стадии (рСКФ ≤ 12 мл/мин) или находящиеся на гемодиализе и перитонеальном диализе
Критерий исключения:
- Пациенты, не желающие участвовать
- Пациенты с диагнозом деменция или тяжелое когнитивное расстройство (MMS < 25),
- Пациенты с нарушением слуха
- Пациенты с языковыми трудностями
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ОДИНОКИЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Другой: Группа вмешательства
Списки лекарств от пациентов, рандомизированных в группу вмешательства, будут оцениваться врачом-исследователем с помощью критериев СТОП/СТАРТ. Отзывы об этом скрининге будут переданы команде, ответственной за лечение пациентов. |
Оценка списков лекарств
|
|
Без вмешательства: Контроль
Пациенты в этой группе будут получать стандартное фармакологическое лечение.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Распространенность несоблюдения режима лечения
Временное ограничение: 6 месяцев - 1 год
|
Приверженность, измеряемая по шкале приверженности к лечению Мориски и визуальной шкале приверженности
|
6 месяцев - 1 год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Улучшение полипрагмазии
Временное ограничение: 1-2 года
|
Рандомизация всех пациентов в группу вмешательства и контрольную группу.
Сравнение обеих групп с использованием критериев STOPP/START с целью оценки количества пациентов, получающих неподходящие лекарства.
|
1-2 года
|
|
Улучшение приверженности
Временное ограничение: 1-2 года
|
Рандомизация всех пациентов в группу вмешательства и контрольную группу с целью улучшения приверженности с использованием шкалы приверженности к лечению Мориски и визуальной шкалы приверженности.
|
1-2 года
|
|
Связь между представлениями о лекарствах и тревогой и депрессией с несоблюдением режима лечения и качеством жизни
Временное ограничение: 1-2 года
|
Анкеты о: представлениях о лекарствах, депрессии и тревоге (измеряется с помощью HADS), качестве жизни (измеряется с помощью KDQOL-Short form 36, EQ-5D) и приверженности (измеряется с помощью шкалы приверженности к лечению Мориски и визуальной шкалы приверженности)
|
1-2 года
|
|
Предикторы несоблюдения режима лечения
Временное ограничение: 6 месяцев - 1 год
|
Опросники о депрессии и тревоге (HADS)
|
6 месяцев - 1 год
|
|
Факторы риска несоблюдения режима лечения
Временное ограничение: 6 месяцев - 1 год
|
Анкеты о представлениях о медицине
|
6 месяцев - 1 год
|
|
Факторы риска несоблюдения режима лечения
Временное ограничение: 6 месяцев - 1 год
|
Анкеты о качестве сна (опросники Epworth, Berlin, Pittsburgh)
|
6 месяцев - 1 год
|
|
Несоблюдение режима лечения и медикаментозное лечение - предикторы
Временное ограничение: 6 месяцев - 1 год
|
Анкеты о качестве жизни, измеренном с помощью KDQOL-Short form 36 и EQ-5D
|
6 месяцев - 1 год
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем в отношении назначения неподходящих лекарств в группе вмешательства
Временное ограничение: исходный уровень и 6 мес.
|
Улучшение полипрагмазии
|
исходный уровень и 6 мес.
|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем шкалы приверженности к лечению Мориски и визуальной шкалы приверженности
Временное ограничение: исходный уровень
|
Разница между оценкой по шкале лекарств Мориски и оценкой визуальной приверженности
|
исходный уровень
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Knut Stavem, Professor, University Hospital, Akershus
- Главный следователь: Ingrid Os, Univeristy Hospital, Ullevål
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- 15-068
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Критерии СТОП/ПУСК
-
University of Geneva, SwitzerlandUniversity of Bern; University of Basel; Center for Primary Care and Public Health... и другие соавторыЕще не набираютДиабет | ХОБЛ | Сердечно-сосудистые заболевания | Бронхиальная астма | Гиперлипидемия | Депрессивные расстройства | Начало лечения при долгосрочных заболеванияхШвейцария
-
Universidade Cidade de Sao PauloНеизвестныйБоль в пояснице
-
Karolinska InstitutetSwedish Council for Working Life and Social Research; The Kamprad Family Foundation...ЗавершенныйФизическая активность | Отношения между родителями и детьми | Диетические привычки | Избыточный вес и ожирение | ПрофилактикаШвеция
-
Universidad Santo TomasUniversidad Pública de NavarraЗавершенныйФизическая активность | Синдром дефицита внимания и гиперактивности | Поведение ребенка | ПоведениеЧили
-
University of New MexicoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ПрекращеноОжирениеСоединенные Штаты
-
Arizona State UniversityРекрутингИнсульт | Афазия | Апраксия речиСоединенные Штаты
-
University of Southern CaliforniaАктивный, не рекрутирующийЦеребральный параличСоединенные Штаты
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ЗавершенныйПреддиабет | Преддиабетическое состояниеСоединенные Штаты
-
Yale UniversityЗавершенныйОблегчение симптомов посттравматического стресса у жертв насилия с применением огнестрельного оружияПТСР | Стресс, Психологический | Огнестрельная ранаСоединенные Штаты
-
Texas Scottish Rite Hospital for ChildrenРекрутингОдносторонний церебральный паралич | Готовность к школеСоединенные Штаты