Icke-följsamhet och polyfarmaci hos äldre patienter

Utredarna har för avsikt att inkludera alla patienter > 65 år gamla, i dialysbehandling (hemodialys och peritonealdialys), samt patienter med kronisk kronisk sjukdom i stadium 5.

Rekryteringen kommer att ske enligt följande:

Patienterna kommer att screenas enligt inklusionskriterier. Efteråt kommer varje patient att bjudas in till ett första möte som förklarar syftet med studien, ger möjlighet till diskussion och övervägande samt presenterar samtyckesinformationen. Efter samtycke kommer patienten att bjudas in till ett andra möte med blodprov, dataregistrering, läkemedelsregistrering, genomgå MMS och överlämnande av frågeformulär.

Randomisering:

Efter den första bedömningen och efterlevnaden av behörighetskriterierna kommer deltagarna att randomiseras till en interventionsgrupp (läkemedelslistan kommer att utvärderas av STOPP/START-kriterierna) och en kontrollgrupp (läkemedelslistan kommer inte att utvärderas av STOPP/START-kriterierna). Randomiseringsnummer kommer att genereras av en slumptalsgenerator. En serie numrerade, förseglade, ogenomskinliga kuvert kommer att användas för att säkerställa konfidentialitet. Varje kuvert kommer att innehålla ett kort med information om grupptilldelningen. Grupptilldelningen är dold för forskaren och patienterna vid baslinjeregistreringen.

Varje patient kommer att få frågeformulär för: Livskvalitet med hjälp av njursjukdom Livskvalitet - Kort formulär 36 (KDQOL-kort formulär 36) och EuroQoL-3D (EQ-3D), föreställningar om medicin, Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Morisky medicinvidhäftningsskala och visuell vidhäftningsskala (VAS), sömnrelaterade frågeformulär (Epworth, Berlin, Pittsburgh). Ett Mini Mental Status (MMS) test kommer att göras avseende kognitiv funktion.

Varje patient kommer att få möjlighet att få en polysomnografi under en natt.

Med STOPP/START-kriterier kommer läkemedelslistan att utvärderas för de patienter som är randomiserade i interventionsgruppen.