- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02783586
TAPB против QLBII для процедуры трансплантации почки
Блок поперечной плоскости живота под ультразвуковым контролем (TAPB) по сравнению с блоком II типа квадратной мышцы поясницы (QLBII) в периоперационной анальгезии при трансплантации почки: клиническое рандомизированное многоцентровое исследование
Основным преимуществом блокады квадратной мышцы поясницы (QLB) по сравнению с блокадой поперечной брюшной полости (TAPB) является воздействие на висцеральную боль за счет распространения местного анестетика в паравертебральное пространство. Это может привести к обширной анальгезии и лучшему контролю боли.
Предварительные исследования показали эффективность TAPB в процедуре трансплантации почки (KTX) за счет снижения потребности в опиоидах во время и после операции. QLB еще не оценивался в процедуре KTX, но он снижал послеоперационную потребность в морфине после кесарева сечения под спинальной анестезией.
Целью этого проспективного рандомизированного контролируемого многоцентрового клинического исследования является сравнение периоперационной обезболивающей эффективности QLB и TAPB у пациентов, перенесших КТ в условиях сбалансированной (общей и регионарной) анестезии.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
После одобрения Биоэтическим комитетом Медицинского университета Варшавы от всех пациентов будет получено информированное письменное согласие.
Размер выборки из 104 пациентов был рассчитан для получения 25% снижения использования фентанила в группе QLBII со значимостью 0,05% и мощностью 0,8. Давшие согласие пациенты, которым запланирована процедура KTX под общей анестезией, будут случайным образом распределены (1:1) в соответствии с созданным компьютером списком рандомизации с переставленными блоками (размеры блоков: 20, 20, 24, 40) для получения 20 мл 0,25% Бупивакаин с адреналином ипсилатерально к стороне операции при QLBII или TAPB после индукции общей анестезии и до начала операции. Все блокады будут выполняться в положении пациента лежа на спине под ультразвуковым контролем для обоих методов. Правильное распределение инъекций будет подтверждено с помощью ультразвука.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Warsaw, Польша, 02-005
- I Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Medical University of Warsaw
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Процедура трансплантации почки с анатомическим выходом мочевого пузыря
- Письменное информированное согласие
Критерий исключения:
- Отказ пациентов
- Известные аллергии на исследуемые препараты
- Неспособность понимать или участвовать в шкале оценки боли
- Невозможность использования внутривенной системы обезболивания, контролируемой пациентом
- Анатомические, посттравматические и послеоперационные деформации могли повлиять на распространение местного анестетика в плоскости поперечной мышцы живота или квадратной мышцы поясницы.
- Плоскость поперечной мышцы живота или квадратной мышцы поясницы не визуализируется при ультразвуковом исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Блокада квадратной мышцы поясницы II типа
Односторонний ультразвуковой контроль QLB на оперируемой стороне после индукции общей анестезии - 20 мл 0,25% бупивакаина с адреналином, введенных иглой Ultraplex
|
Инъекция местного анестетика на задний край квадратной мышцы поясницы
20 мл бупивакаина с адреналином
Другие имена:
Нестимулирующая эхогенная однократная игла, предназначенная для регионарной анестезии под ультразвуковым контролем.
|
Активный компаратор: Блок поперечной мышцы живота
Односторонний ультразвуковой контроль ТАПБ на оперируемой стороне после индукции общей анестезии - 20 мл 0,25% бупивакаина с адреналином вводят иглой Ultraplex
|
20 мл бупивакаина с адреналином
Другие имена:
Нестимулирующая эхогенная однократная игла, предназначенная для регионарной анестезии под ультразвуковым контролем.
Инъекция местного анестетика между внутренней косой и поперечной мышцами живота
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Общее послеоперационное использование фентанила
Временное ограничение: 24 часа
|
Суммарная кумулятивная доза фентанила, использованная в первые 24 часа после операции
|
24 часа
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Время до первого анальгетика (TTFA)
Временное ограничение: 24 часа
|
Время от окончания операции до первого послеоперационного внутривенного введения фентанила из устройства для внутривенной контролируемой анальгезии пациента (IVPCA).
|
24 часа
|
Выраженность послеоперационной боли по числовой рейтинговой шкале (NRS) в первые 24 часа после операции
Временное ограничение: 24 часа
|
NRS варьируется от 0 (отсутствие боли) до 10 (самая сильная боль, какую только можно вообразить).
|
24 часа
|
Тошнота или рвота
Временное ограничение: 24 часа
|
0- нет тошноты; 1- легкая тошнота; 2- умеренная тошнота; 3- сильная тошнота или рвота
|
24 часа
|
Уровень седации
Временное ограничение: 24 часа
|
1 - реагирует на обычное вербальное общение; 2 - сонный, но реагирует на вербальное общение; 3- спит, но просыпается при словесном общении; 4- спит, просыпается при легкой физической стимуляции.
5- спит, не реагирует на физическую стимуляцию.
|
24 часа
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Marcin Kolacz, MD,PhD, Medical University of Warsaw
- Главный следователь: Marcin Mieszkowski, MD, Faculty of Medical Sciences, University of Warmia and Mazury in Olsztyn, Poland
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- TAPB/QLB-WAW/OLS
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Блокада квадратной мышцы поясницы II типа
-
Pedram BralЗавершенныйПослеоперационная боль | Гинекологическая хирургия | Регионарная анестезияСоединенные Штаты
-
University of AlexandriaЗавершенный
-
Ataturk UniversityРекрутинг
-
Nazmy Edward SeifЗавершенныйОбезболивание | Операция | Почечный каменьЕгипет
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteЗавершенныйСознательный отказ от седации во время процедурыИспания