- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02783586
TAPB vs QLBII til nyretransplantationsprocedure
Ultralydsstyret Transversus Abdominalis Plane Blok (TAPB) Versus Quadratus Lumborum Type II Blok (QLBII) i perioperativ analgesi til nyretransplantationsprocedure: Klinisk randomiseret multicenterundersøgelse
Den største fordel ved Quadratus Lumborum Block (QLB) sammenlignet med Transversus Abdominalis Plane Block (TAPB) er påvirkningen af viscerale smerter på grund af spredningen af det lokale anæstesimiddel til det paravertebrale rum. Det kan give omfattende analgesi og bedre smertekontrol.
Preview-undersøgelser viste effektiviteten af TAPB i nyretransplantationsproceduren (KTX) ved at reducere opioiderbehovet under og efter operationen. QLB blev ikke evalueret i KTX-proceduren endnu, men det reducerede postoperative morfinbehov efter kejsersnit under spinal anæstesi.
Formålet med denne prospektive, randomiserede kontrollerede, multicenter, kliniske undersøgelse er at sammenligne den perioperative analgetiske effekt af QLB og TAPB hos patienter, der havde KTX under afbalanceret (generel og regional) anæstesi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Efter bioetisk komité for det medicinske universitet i Warszawa godkendelse, vil der blive indhentet informeret skriftligt samtykke fra alle patienter.
En prøvestørrelse på 104 patienter blev beregnet til at opnå en liste med 25 % reduktion af fentanylforbrug i QLBII-gruppen med 0,05 % signifikans og styrke på 0,8. Patienter, der samtykker, planlagt til KTX-procedure under generel anæstesi, vil blive tilfældigt tildelt (1:1) i henhold til den computergenererede randomiseringsliste med permuterede blokke (blokstørrelser: 20, 20, 24, 40) for at modtage 20 ml af 0,25 % Bupivacain med epinephrin ipsilateralt til operationssiden i QLBII eller TAPB efter generel anæstesi-induktion og før operationen starter. Alle blokeringer vil blive udført i rygliggende patientposition under ultralydsvejledning for begge teknikker. Den korrekte spredning af injektatet vil blive bekræftet med ultralyd.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Warsaw, Polen, 02-005
- I Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Medical University of Warsaw
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Nyretransplantationsprocedure med anatomisk urinudløb
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienternes afslag
- Kendte allergier over for studiemedicin
- Manglende evne til at forstå eller deltage i smertescoringsskalaen
- Manglende evne til at bruge intravenøst patientkontrolleret analgesisystem
- Anatomiske, posttraumatiske og postoperative deformationer kan muligvis påvirke spredningen af lokalbedøvelse i transversus abdominalis plan eller quadratus lumborum muskelplan.
- Transversus abdominalis plan eller quadratus lumborum muskelplan ikke set ved ultralydsundersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Quadratus Lumborum blok type II
Unilateral ultralydsvejledning QLB på den opererede side efter induktion af generel anæstesi - 20 ml 0,25% bupivacain med adrenalin injiceret med ultraplex nål
|
Lokalbedøvende injektion på bagkanten af quadratus lumborum-muskelen
20 ml bupivacain med adrenalin
Andre navne:
En ikke-stimulerende ekkogen enkeltskudsnål designet til regional analgesi under ultralydsvejledning.
|
Aktiv komparator: Transversus Abdominalis Plane Blok
Unilateral ultralydsvejledning TAPB på den opererede side efter induktion af generel anæstesi - 20 ml 0,25% bupivacain med adrenalin injiceret med ultraplex nål
|
20 ml bupivacain med adrenalin
Andre navne:
En ikke-stimulerende ekkogen enkeltskudsnål designet til regional analgesi under ultralydsvejledning.
Lokalbedøvende injektion mellem indre skrå- og transversus abdominis-muskel
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet postoperativt brug af fentanyl
Tidsramme: 24 timer
|
Samlet kumulativ fentanyldosis brugt i de første 24 timer efter operationen
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid til første analgetikum (TTFA)
Tidsramme: 24 timer
|
Tid fra afslutningen af operationen til den første postoperative intravenøse fentanyl administreret fra intravenøs patientkontrolleret analgesi (IVPCA) enhed.
|
24 timer
|
Postoperativ smertesværhedsgrad i Numerical Rating Scale (NRS) i de første 24 timer efter operationen
Tidsramme: 24 timer
|
NRS varierer fra 0 for ingen smerte til 10 for værst tænkelige smerter.
|
24 timer
|
Kvalme eller opkastning
Tidsramme: 24 timer
|
0- ingen kvalme; 1- mild kvalme; 2- moderat kvalme; 3- svær kvalme eller opkastning
|
24 timer
|
Sedationsniveau
Tidsramme: 24 timer
|
1 - reagerer på normal verbal kommunikation; 2 - døsig, men reagerer på verbal kommunikation; 3- sover, men vågner med verbal kommunikation; 4- sovende, vågner med mild fysisk stimulation.
5- sovende, reagerer ikke på fysisk stimulation.
|
24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Marcin Kolacz, MD,PhD, Medical University of Warsaw
- Ledende efterforsker: Marcin Mieszkowski, MD, Faculty of Medical Sciences, University of Warmia and Mazury in Olsztyn, Poland
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Postoperative komplikationer
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Smerter, postoperativ
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Bupivacain
Andre undersøgelses-id-numre
- TAPB/QLB-WAW/OLS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postoperativ smerte
-
Wake Forest University Health SciencesRekruttering
-
University of California, San DiegoJohns Hopkins University; United States Department of Defense; The Cleveland... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitationKirurgisk amputation af nedre ekstremiteter | Post-amputation Phantom Limb PainForenede Stater
-
Brugmann University HospitalTrukket tilbagePhantom Limb Pain (PLP) | Primær/sekundær arhyperalgesiBelgien
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloAfsluttetMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
East Carolina UniversityTrukket tilbage
-
Quiropraxia y EquilibrioIkke rekrutterer endnuMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Rijnstate HospitalSaluda Medical Pty LtdTilmelding efter invitationPolyneuropatier | Kronisk smertesyndrom | Multi Focal Pain | Mislykket nakkekirurgi syndromHolland
-
Oslo University HospitalUniversity of Oslo; Fysiofondet; Oslo Metropolitan UniversityRekrutteringGluteal tendinopati | Trochanterisk bursitis | Lateral hoftesmerter | GTPS - Greater Trochanteric Pain SyndromeNorge
-
University of KentuckyDonJoy OrthopedicsAfsluttetPostoperativ Quadriceps Svaghed | Postoperativ Quadriceps-hæmning | Overholdelse af postoperativ behandling | Postoperativ underekstremitetsfunktionForenede Stater
-
Ospedale Misericordia e DolceUkendtPostoperativ smerte | Thyroidektomi | Postoperativ kvalme og opkast | Postoperativ stemmefunktionItalien
Kliniske forsøg med Quadratus Lumborum blok type II
-
The General Authority for Teaching Hospitals and...AfsluttetKejsersnit | Quadratus Lumborum blok | Transversus Abdominis Plane BlockEgypten
-
Nazmy Edward SeifAfsluttetAnalgesi | Kirurgi | Anæstesi | Blok | Kræft, blæreEgypten
-
Namik Kemal UniversityRekrutteringKirurgisk procedure, uspecificeretKalkun
-
Medical University of South CarolinaAfsluttetAnæstesiForenede Stater
-
Ain Shams UniversityAfsluttet
-
Gaziosmanpasa Research and Education HospitalRekruttering
-
CHU de ReimsAfsluttetTotal hofteprotesekirurgiFrankrig
-
Alexandria UniversityAfsluttetTransmuskulær Quadratus Lumborum blok hoftekirurgiEgypten
-
Wake Forest University Health SciencesAfsluttetSlidgigt | Total hofteproteseForenede Stater
-
Ondokuz Mayıs UniversityAfsluttetAnalgesi | Akut smerte | Anæstesi | Patientstyret analgesiKalkun