- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02813213
Сравнение эффективности кожных микротрансплантатов и сетчатых кожных трансплантатов расщепленной толщины
Сравнение эффективности между использованием кожных микротрансплантатов и сетчатых кожных трансплантатов расщепленной толщины при кожных дефектах: рандомизированное контролируемое клиническое исследование
Это двойное слепое рандомизированное контролируемое клиническое исследование, в котором сравнивается процент эпителизации кожных дефектов с использованием обычных сетчатых кожных трансплантатов расщепленной толщины и кожных микротрансплантатов.
Две методики будут применяться у одного и того же пациента. Дефект кожи будет разделен на две части, и рандомизированным методом каждая половина этого дефекта будет отнесена к одной из двух техник.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Кожный трансплантат расщепленной толщины является стандартной техникой реконструкции дефектов кожи.
Этиология этой проблемы разнообразна (ожоги, инфекции, травмы, рак), однако во многих случаях доступность донорских участков недостаточна, а возникающие осложнения и осложнения делают невозможным использование этой методики во многих ситуациях.
Техника кожных микротрансплантатов заключается в использовании очень небольшого участка кожи (0,8x0,8 мм) и раствора фактора роста кератиноцитов, что позволяет увеличить объем кожи в соотношении 1:50-1:100. У него много преимуществ: его можно проводить под местной анестезией, а донорская зона очень маленькая.
Исследование заключается в использовании традиционной и новой техники у одного и того же пациента. Дефект кожи будет разделен на две части, и с помощью рандомизированного метода каждая половина этого дефекта будет отнесена к одной из двух разных техник. Результирующей переменной будет «процент эпителизации», и ее будут сравнивать в двух половинах. Эта переменная будет измеряться на 14-й день с использованием клинических методов и методов программного обеспечения для обработки изображений. Пациент и исследователь, которые записывают переменную результата, не будут знать тип метода.
Исследователи возьмут биопсию кожи с двух половин и проведут патологоанатомические исследования.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Alejandro Cruz, MD
- Номер телефона: 5534242197
- Электронная почта: alejandrocruzsegura@hotmail.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Claudia Ramos
- Номер телефона: 23190 (52) 57245900
Места учебы
-
-
Mexico City
-
Azcapotzalco, Mexico City, Мексика, 02990
- Рекрутинг
- "La Raza" Medical Center. IMSS
-
Контакт:
- Claudia Ramos
- Номер телефона: 23190 (52) 57245900
-
Контакт:
- Arturo Jaquez, MD
- Номер телефона: 55 85359927
-
Главный следователь:
- Alejandro Cruz, MD
-
Младший исследователь:
- Arturo Jaquez, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Неосложненные раны (без инфекции, без рака)
- Площадь раны: 20 х 20 см или меньше
- Расположены в различных анатомических областях (кроме подмышечных впадин, паха, гениталий, подошвы, волосистой части головы и областей сгибания или разгибания).
Критерий исключения:
- Высокий сердечно-сосудистый риск
- Пациенты с показаниями к другой методике
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: Стандартный кожный трансплантат
Эта группа состоит из половин раны пациентов, которым будут пересажены сетчатые (1:3) кожные трансплантаты расщепленной толщины (толщиной 0,3-0,5 мм).
Эта половина будет покрыта стандартной повязкой.
Повязку снимают на 5-й день, затем каждые 3 дня до 14-го дня.
|
Кожный трансплантат стандартной расщепленной толщины (0,3-0,5 мм)
Другие имена:
|
Экспериментальный: Микротрансплантат кожи
Эта группа состоит из половин раны пациентов, которым будут пересажены кожные микротрансплантаты.
Для получения этих трансплантатов исследователи будут использовать систему "Xpansion micro-autografting".
Они будут использовать кожные трансплантаты размером 0,8 x 0,8 мм с расстоянием между трансплантатами 4 мм (расширение 1:50). Эта половина будет покрыта специальной гидрогелевой повязкой с фактором роста кератиноцитов (среда Epilife с кальцием) 1,5 мл на каждые 14 кв. сантиметров раны.
На эту половину накладывается влажная липкая губчатая повязка, а затем на нее накладывается неприлипающая повязка для сопряжения (тегадерм).
Повязку снимают на 5-й день, затем каждые 3 дня до 14-го дня.
При каждой смене повязки будет удаляться только неприлипшая повязка, а область омывается раствором фактора роста кератиноцитов.
|
Микротрансплантат кожи 0,8 x 0,8 с расстоянием между трансплантатами 4 см (расширение 1:50), пропитанный раствором фактора роста кератиноцитов (1,5 мл на каждые 14 квадратных сантиметров раны)
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Процент эпителизации
Временное ограничение: 14-й день
|
Он будет измерен с помощью программного обеспечения для визуализации (сравнение плотности цвета), чтобы рассчитать процент эпителизации на 14-й день по сравнению с исходной площадью раны.
|
14-й день
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Гистологическое исследование
Временное ограничение: 14-й день
|
Изучение гистологических характеристик кожи под микроскопом
|
14-й день
|
Клинический процент эпителизации
Временное ограничение: 14-й день
|
Он будет измеряться с помощью метода «нерегулярных узоров», в котором используются геометрические узоры разных размеров для расчета площади неровной поверхности.
Эпителизацию будут сравнивать на 14-й день по сравнению с исходной площадью раны.
|
14-й день
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Chern PL, Baum CL, Arpey CJ. Biologic dressings: current applications and limitations in dermatologic surgery. Dermatol Surg. 2009 Jun;35(6):891-906. doi: 10.1111/j.1524-4725.2009.01153.x. Epub 2009 Apr 6.
- MEEK CP. Successful microdermagrafting using the Meek-Wall microdermatome. Am J Surg. 1958 Oct;96(4):557-8. doi: 10.1016/0002-9610(58)90975-9. No abstract available.
- MEEK CP. Extensive severe burn treated with enzymatic debridement and microdermagrafting: case report. Am Surg. 1963 Jan;29:61-4. No abstract available.
- TANNER JC Jr, VANDEPUT J, OLLEY JF. THE MESH SKIN GRAFT. Plast Reconstr Surg. 1964 Sep;34:287-92. No abstract available.
- Green H, Rheinwald JG, Sun TT. Properties of an epithelial cell type in culture: the epidermal keratinocyte and its dependence on products of the fibroblast. Prog Clin Biol Res. 1977;17:493-500.
- Rheinwald JG, Green H. Serial cultivation of strains of human epidermal keratinocytes: the formation of keratinizing colonies from single cells. Cell. 1975 Nov;6(3):331-43. doi: 10.1016/s0092-8674(75)80001-8.
- Munster AM. Use of cultured epidermal autograft in ten patients. J Burn Care Rehabil. 1992 Jan-Feb;13(1):124-6. doi: 10.1097/00004630-199201000-00028.
- Wood FM, Stoner M. Implication of basement membrane development on the underlying scar in partial-thickness burn injury. Burns. 1996 Sep;22(6):459-62. doi: 10.1016/0305-4179(95)00178-6.
- Chester DL, Balderson DS, Papini RP. A review of keratinocyte delivery to the wound bed. J Burn Care Rehabil. 2004 May-Jun;25(3):266-75. doi: 10.1097/01.bcr.0000124749.85552.cd.
- Lumenta DB, Kamolz LP, Frey M. Adult burn patients with more than 60% TBSA involved-Meek and other techniques to overcome restricted skin harvest availability--the Viennese Concept. J Burn Care Res. 2009 Mar-Apr;30(2):231-42. doi: 10.1097/BCR.0b013e318198a2d6.
- Svensjo T, Pomahac B, Yao F, Slama J, Wasif N, Eriksson E. Autologous skin transplantation: comparison of minced skin to other techniques. J Surg Res. 2002 Mar;103(1):19-29. doi: 10.1006/jsre.2001.6331.
- Hackl F, Bergmann J, Granter SR, Koyama T, Kiwanuka E, Zuhaili B, Pomahac B, Caterson EJ, Junker JPE, Eriksson E. Epidermal regeneration by micrograft transplantation with immediate 100-fold expansion. Plast Reconstr Surg. 2012 Mar;129(3):443e-452e. doi: 10.1097/PRS.0b013e318241289c.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- R-2013-3501-8
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Стандартный кожный трансплантат
-
Institut Straumann AGПрекращено
-
Sunstar AmericasЗавершенныйЧелюстно-лицевая хирургия | ПародонтологияСоединенные Штаты
-
Braile Biomedica Ind. Com. e Repr. Ltda.РекрутингРасслоение грудной аортыБразилия
-
Rodney A. White, M.D.ЗавершенныйАневризма брюшной аортыСоединенные Штаты
-
B. Braun Medical International Trading Company...НеизвестныйЗамена и удлинение соединительнотканной структуры в нейрохирургииКитай
-
Merit Medical Systems, Inc.CryoLife, Inc.ОтозванТерминальная стадия почечной недостаточности на диализеСоединенные Штаты
-
University of California, IrvineBeckman Laser Institute University of California IrvineОтозванМеланоцитарный невусСоединенные Штаты
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationРекрутингИшемическая болезнь сердца | Операция | Отказ трансплантата | Стеноз коронарных артерий | Сердечная ишемияРоссийская Федерация
-
Northwestern UniversityЗавершенныйКожная токсичностьСоединенные Штаты
-
Seoul National University HospitalНеизвестныйСклеродермия, системнаяКорея, Республика