- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02813213
Effektivitetssammenligning av hudmikrotransplantater vs meshed delt tykkelse hudtransplantater
Effektivitetssammenligning mellom bruk av hudmikrotransplantater vs hudtransplantater med delt meshed ved huddefekter: en randomisert kontrollert klinisk studie
Dette er en dobbeltblind randomisert kontrollert klinisk studie som sammenligner prosentandelen av epitelisering av huddefekter ved bruk av konvensjonelle maskede hudtransplantater med delt tykkelse vs hudmikrotransplantater.
To teknikker vil bli brukt på samme pasient. Huddefekten vil deles i to deler, og med en randomisert metode vil hver halvdel av denne defekten bli tildelt en av de to teknikkene.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hudtransplantat med delt tykkelse er standardteknikken ved rekonstruksjon av huddefekter.
Etiologien til dette problemet er mangfoldig (forbrenning, infeksjoner, traumer, kreft), men mange ganger er tilgjengeligheten av donorområder utilstrekkelig, og sykelighet og komplikasjoner som kan oppstå gjør bruken av denne teknikken uoverkommelig i mange situasjoner.
Hudmikrotransplantasjonsteknikk består i å bruke en veldig liten del av huden (0,8x 0,8 mm) og keratinocyttvekstfaktorløsning som tillater en 1:50- 1:100 hudekspansjon. Det har mange fordeler: det kan utføres med lokalbedøvelse og donorområdet er lite.
Studien består i å bruke den konvensjonelle og den nye teknikken på samme pasient. Huddefekten vil deles i to deler, og med en randomisert metode vil hver halvdel av denne defekten bli tildelt en av de to forskjellige teknikkene. Resultatvariabelen vil være "prosenten av epitelisering" og vil bli sammenlignet i de to halvdelene. Denne variabelen vil bli målt på dag 14 ved bruk av kliniske metoder og bildeprogramvare. Pasienten og etterforskeren som registrerer utfallsvariabelen vil bli blindet for typen teknikk.
Etterforskerne vil ta hudbiopsier av to halvdeler og vil utføre patologistudier.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Alejandro Cruz, MD
Studer Kontakt Backup
- Navn: Claudia Ramos
Studiesteder
-
-
Mexico City
-
Azcapotzalco, Mexico City, Mexico, 02990
- Rekruttering
- "La Raza" Medical Center. IMSS
-
Ta kontakt med:
- Claudia Ramos
- Telefonnummer: 23190 (52) 57245900
-
Ta kontakt med:
- Arturo Jaquez, MD
- Telefonnummer: 55 85359927
-
Hovedetterforsker:
- Alejandro Cruz, MD
-
Underetterforsker:
- Arturo Jaquez, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Ikke-kompliserte sår (ingen infeksjon, ingen kreft)
- Sårareal: 20 x 20 cm eller mindre
- Plassert i forskjellige anatomiske regioner (unntatt aksillære, lyske, genital, såle, hodebunn og fleksjons- eller ekstensjonsområder)
Ekskluderingskriterier:
- Høy kardiovaskulær risiko
- Pasienter med indikasjon på en annen teknikk
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Standard hudtransplantasjon
Denne gruppen består av pasientenes sårhalvdeler som vil motta masket (1:3) hudtransplantat med delt tykkelse (0,3-0,5 mm tykkelse).
Denne halvdelen vil bli dekket med en standard "tie over" dressing.
Bandasjen fjernes på dag 5, og deretter fjernes den hver 3. dag frem til 14. dag.
|
Hudtransplantat med standard delt tykkelse (0,3-0,5 mm).
Andre navn:
|
Eksperimentell: Hud mikrograft
Denne gruppen består av pasientenes sårhalvdeler som skal få hudmikrotransplantasjoner.
For å oppnå dette transplantatet vil etterforskerne bruke "Xpansion micro-autografting" system.
De vil bruke 0,8 x 0,8 mm hudtransplantater med en graft-til-graft-avstand på 4 mm (1:50 ekspansjon). Denne halvdelen vil bli dekket med en spesiell hydrogelbandasje med keratinocyttvekstfaktor (Epilife-medium med kalsium) 1,5 ml for hver 14 kvadrat centimeter av såret.
Denne halvdelen vil bli dekket med en våt selvklebende skumbandasje og deretter dekkes den til med en ikke-klebende grensesnittbandasje (tegaderm).
Bandasjen fjernes på dag 5, og deretter fjernes den hver 3. dag frem til 14. dag.
Hver gang bandasjen skiftes, vil bare den ikke-klebende grensesnittbandasjen bli fjernet, og området vil bli badet med keratinocyttvekstfaktorløsning.
|
0,8 x 0,8 hudmikrograft med graft til graft avstand på 4 cm (1:50 ekspansjon) badet med keratinocyttvekstfaktorløsning (1,5 ml for hver 14 kvadratcentimeter sår)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Prosentandel av epitelisering
Tidsramme: 14. dag
|
Det vil bli målt med bildebehandlingsprogramvare (sammenligning av fargetetthet) for å beregne prosentandelen av epitelisering på dag 14 sammenlignet med det opprinnelige sårområdet
|
14. dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Histologisk studie
Tidsramme: 14. dag
|
Studie av de histologiske egenskapene til huden under mikroskop
|
14. dag
|
Klinisk prosentandel av epitelisering
Tidsramme: 14. dag
|
Det vil bli målt med "irregulære mønstre"-teknikken som bruker forskjellige størrelser av geometriske mønstre for å beregne arealet av en uregelmessig overflate.
Epitelisering vil bli sammenlignet på dag 14 sammenlignet med det opprinnelige sårområdet.
|
14. dag
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Chern PL, Baum CL, Arpey CJ. Biologic dressings: current applications and limitations in dermatologic surgery. Dermatol Surg. 2009 Jun;35(6):891-906. doi: 10.1111/j.1524-4725.2009.01153.x. Epub 2009 Apr 6.
- MEEK CP. Successful microdermagrafting using the Meek-Wall microdermatome. Am J Surg. 1958 Oct;96(4):557-8. doi: 10.1016/0002-9610(58)90975-9. No abstract available.
- MEEK CP. Extensive severe burn treated with enzymatic debridement and microdermagrafting: case report. Am Surg. 1963 Jan;29:61-4. No abstract available.
- TANNER JC Jr, VANDEPUT J, OLLEY JF. THE MESH SKIN GRAFT. Plast Reconstr Surg. 1964 Sep;34:287-92. No abstract available.
- Green H, Rheinwald JG, Sun TT. Properties of an epithelial cell type in culture: the epidermal keratinocyte and its dependence on products of the fibroblast. Prog Clin Biol Res. 1977;17:493-500.
- Rheinwald JG, Green H. Serial cultivation of strains of human epidermal keratinocytes: the formation of keratinizing colonies from single cells. Cell. 1975 Nov;6(3):331-43. doi: 10.1016/s0092-8674(75)80001-8.
- Munster AM. Use of cultured epidermal autograft in ten patients. J Burn Care Rehabil. 1992 Jan-Feb;13(1):124-6. doi: 10.1097/00004630-199201000-00028.
- Wood FM, Stoner M. Implication of basement membrane development on the underlying scar in partial-thickness burn injury. Burns. 1996 Sep;22(6):459-62. doi: 10.1016/0305-4179(95)00178-6.
- Chester DL, Balderson DS, Papini RP. A review of keratinocyte delivery to the wound bed. J Burn Care Rehabil. 2004 May-Jun;25(3):266-75. doi: 10.1097/01.bcr.0000124749.85552.cd.
- Lumenta DB, Kamolz LP, Frey M. Adult burn patients with more than 60% TBSA involved-Meek and other techniques to overcome restricted skin harvest availability--the Viennese Concept. J Burn Care Res. 2009 Mar-Apr;30(2):231-42. doi: 10.1097/BCR.0b013e318198a2d6.
- Svensjo T, Pomahac B, Yao F, Slama J, Wasif N, Eriksson E. Autologous skin transplantation: comparison of minced skin to other techniques. J Surg Res. 2002 Mar;103(1):19-29. doi: 10.1006/jsre.2001.6331.
- Hackl F, Bergmann J, Granter SR, Koyama T, Kiwanuka E, Zuhaili B, Pomahac B, Caterson EJ, Junker JPE, Eriksson E. Epidermal regeneration by micrograft transplantation with immediate 100-fold expansion. Plast Reconstr Surg. 2012 Mar;129(3):443e-452e. doi: 10.1097/PRS.0b013e318241289c.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- R-2013-3501-8
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Brannsår
-
Central Arkansas Veterans Healthcare SystemUnited States Department of Defense; University of ArkansasRekrutteringÅpne Burn Pit ExposureForente stater
-
Cairo UniversityFullført
-
Cairo UniversityRekruttering
-
Nepal Health Research CouncilFogarty International Center of the National Institute of HealthRekruttering
-
Seoul National University HospitalMind Works Clinical Psychologist GroupHar ikke rekruttert ennå
-
Chinese University of Hong KongCity University of Hong KongFullførtStress (psykologi) | Burn Out (psykologi)Hong Kong
-
University of North Carolina, Chapel HillFullført
-
Maasstad HospitalRed Cross Hospital Beverwijk; Association of Dutch Burn Centres; Martini...RekrutteringBrannsår | Blodtap | Blodtap, kirurgisk | Tranexamsyre | Burn excisional kirurgiNederland
-
Arrowhead Regional Medical CenterFullførtBrannsår | Mangel på askorbinsyre | Væske og elektrolytt ubalanse | Forbrenningsgrad andre | Forbrenningsgrad tredje | Burn ShockForente stater
-
University of WashingtonFogarty International Center of the National Institute of HealthFullført
Kliniske studier på Standard hudtransplantasjon
-
Celal Bayar UniversityFullførtSmerte | Intramuskulær injeksjonTyrkia
-
Muş Alparlan UniversityAtaturk UniversityFullførtTilfredshet, pasient | Smerte, akutt | Hematom | Injeksjonsfrykt | Blåmerker på injeksjonsstedetTyrkia
-
Nebraska Methodist Health SystemAcera Surgical, Inc.AvsluttetHode- og nakkekreftForente stater
-
Kerecis Ltd.Joseph M. Still Research Foundation, Inc.RekrutteringNekrotiserende fasciittForente stater
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)Fullført
-
Center for Innovation and Research OrganizationSuspendert
-
Oystershell NVFullført
-
Fidia Farmaceutici s.p.a.Rekruttering
-
Massachusetts General HospitalPåmelding etter invitasjonHudlesjon | Pigmenterte lesjoner | Pigmentert hudlesjon | Pigmenterte føflekkerForente stater