Очищение полиэтиленгликолем у пациентов с высоким риском плохой подготовки кишечника

Группа 1: Один день дробного приема Голителя 4 л (2 литра вечером перед процедурой, 2 литра утром перед процедурой) Группа 2: Два дня дробного приема Голителя 4 л (начиная за 2 дня до процедуры с 2 литров вечером) , 2 литра утром накануне процедуры, 2 литра вечером перед процедурой, 2 литра утром перед процедурой.

Диета: Обе группы будут проинструктированы о приеме пищи с низким содержанием остатков, начиная с 2 дней до процедуры (приложение 2), последний прием пищи с низким содержанием остатков в 16:00 в день до процедуры, без еды в день процедуры. Прозрачная жидкая диета после 16:00 за день до процедуры и прозрачная жидкость в день процедуры за 4 часа до процедуры.

Обучение: Обе группы получат очное обучение перед процедурой за 1 неделю до процедуры. Пациент, который не может прийти на очное обучение, не будет включен в исследование.

Напоминания: Обе группы получат телефонный звонок за 2 дня до процедуры, чтобы напомнить им о процедуре и напомнить им принять слабительное в соответствии с предписаниями.

Соблюдение требований: пациент получит образовательный раздаточный материал о подготовке кишечника и колоноскопии. Эта практика является стандартной для всех пациентов, проходящих колоноскопию в нашем институте. Все пациенты получат копию диеты с низким остаточным содержанием пищи, и им будет предложено заполнить раздаточный материал о диете за 2 дня до процедуры. Пациентам будет предложено принести свои неиспользованные препараты для подготовки Golytely для оценки соблюдения.

Переносимость: Переносимость подготовки кишечника будет оцениваться с использованием утвержденного вопросника переносимости подготовки кишечника клиники Майо. (Приложение 3) В день процедуры член исследовательской группы проанализирует диету пациента за предыдущие 2 дня, пропорцию проглоченного раствора для подготовки кишечника и осложнения, потенциально связанные с подготовкой (описано выше); пациент также заполнит опросник переносимости Мейо. Перед колоноскопией будут проверены ортостатические показатели жизнедеятельности. Пациент пройдет колоноскопию эндоскопистом в соответствии с нашими стандартными протоколами в WHVA MC. Подготовка кишечника будет оцениваться с использованием BBPS, и все выявленные полипы будут зарегистрированы и удалены стандартным способом.

После выписки пациенты получат телефонный звонок в течение 2 дней, чтобы задокументировать любые постпроцедурные осложнения, включая посещения отделения неотложной помощи или госпитализации.