Polyethylenglykol-Reinigung bei Patienten mit hohem Risiko für schlechte Darmvorbereitung

Gruppe 1: Ein Tag Split-Dose Golytely 4L (2 Liter am Abend vor dem Eingriff, 2 Liter Morgens vor dem Eingriff) Gruppe 2: Zwei Tage Split-Dose Golytely 4L (beginnend 2 Tage vor dem Eingriff mit 2 Litern abends , 2 Liter am Morgen des Tages vor dem Eingriff, 2 Liter am Abend vor dem Eingriff, 2 Liter am Morgen des Eingriffs) Die Patienten werden angewiesen, jede der 2-Liter-Aliquots von Golytely über 2 Stunden einzunehmen.

Diät: Beide Gruppen werden angewiesen, ab 2 Tage vor dem Eingriff eine rückstandsarme Diät einzunehmen (Anlage 2), die letzte rückstandsarme Mahlzeit um 16:00 Uhr am Tag vor dem Eingriff, ohne Nahrung am Tag des Eingriffs. Klare flüssige Nahrung nach 16:00 Uhr am Tag vor dem Eingriff und klare Flüssigkeiten am Tag des Eingriffs bis zu 4 Stunden vor dem Eingriff.

Aufklärung: Beide Gruppen erhalten 1 Woche vor dem Eingriff eine persönliche Aufklärung vor dem Eingriff. Patienten, die nicht zur persönlichen Schulung kommen können, werden nicht in die Studie aufgenommen.

Erinnerungen: Beide Gruppen erhalten 2 Tage vor ihrem Eingriff einen Telefonanruf, um sie an ihren Eingriff zu erinnern und sie daran zu erinnern, das Abführmittel wie vorgeschrieben einzunehmen.

Compliance: Der Patient erhält ein Informationsblatt zur Darmvorbereitung und Darmspiegelung. Diese Praxis ist Standard für alle Patienten, die sich in unserem Institut einer Darmspiegelung unterziehen. Alle Patienten erhalten eine Kopie der Diät mit niedrigem Restgehalt und werden gebeten, die Handzettel zur Nahrungsaufnahme für 2 Tage vor dem Eingriff auszufüllen. Die Patienten werden gebeten, ihre unbenutzten Golytely-Vorbereitungsmedikamente mitzubringen, um die Compliance zu bewerten.

Verträglichkeit: Die Verträglichkeit der Darmvorbereitung wird anhand des validierten Fragebogens zur Verträglichkeit der Darmvorbereitung der Mayo-Klinik beurteilt. (Anhang 3) Am Tag des Eingriffs überprüft ein Mitglied des Forschungsteams die Ernährung des Patienten für die letzten 2 Tage, den Anteil der eingenommenen Darmvorbereitungslösung und mögliche Komplikationen im Zusammenhang mit der Zubereitung (oben beschrieben); Der Patient füllt auch den Mayo-Verträglichkeitsfragebogen aus. Orthostatische Vitalzeichen werden vor der Darmspiegelung überprüft. Der Patient wird von einem Endoskopiker gemäß unseren Standardprotokollen bei WHVA MC einer Koloskopie unterzogen. Die Darmpräparation wird unter Verwendung des BBPS bewertet und alle identifizierten Polypen werden aufgezeichnet und in der üblichen Weise entfernt.

Nach der Entlassung erhalten die Patienten innerhalb von 2 Tagen einen Telefonanruf, um alle Komplikationen nach dem Eingriff, einschließlich Notaufnahmen oder Krankenhausaufenthalte, zu dokumentieren.