Оценка усовершенствованной повязки без полей

Основная цель состояла в том, чтобы оценить влияние лечения ALLEVYN Life Non-Bordered (ALNB) на качество жизни, связанное со здоровьем (HRQoL), у субъектов с хроническими язвами, измеряемое с использованием шкалы CWIS-PSDL, по сравнению с субъектами, получающими стандартное лечение ( SC) отдельно в течение 6-недельного периода лечения.

CWIS представляет собой анкету для измерения влияния хронических ран на качество жизни пациентов, связанное со здоровьем, и выявления проблемных областей пациента.

Оценка CWIS-PSDL преобразуется в шкалу от 0 до 100, где высокий балл указывает на положительную оценку. Используется следующий расчет:

CWIS-PSDL = (Сумма баллов по пунктам PSDL-N_PSDL)/(N_PSDL "x" 4) × 100, где NPSDL = количество завершенных 24 вопросов (опыт и стресс)

Под-баллы PSDL основаны на 24 вопросах (12 пунктов по степени проблемы и 12 по связанному стрессу), каждый из которых оценивается по 5-балльной шкале Лайкерта [1-5]), где более высокие баллы указывают на лучший результат.

Оценка изменений с течением времени по шкале Cardiff Wound Impact Schedule-Physical Times of Daily Living (CWIS-PSDL) через 3 и 12 недель; CWIS-Благополучие (WB), CWIS-Социальная жизнь (SL), CWIS-Глобальное качество жизни (GQ), CWIS-Шкалы качества жизни (SQ) через 3, 6 и 12 недель.

Промежуточные баллы PSDL, SL и WB основаны на 24 (диапазон баллов 24–120), 14 (диапазон баллов 14–70) и 7 (диапазон баллов 7–35) вопросов соответственно; (каждый оценивается по 5-балльной шкале Лайкерта [1-5])

Более высокие баллы по всем показателям CWIS указывают на лучший результат.

Оценка PSDL = (сумма оценок пункта PSDL - 24)/96 x 100 = расчетная оценка от 0 до 100; например, 95-24/96 x 100 = 74 (из возможных 100)

Оценка WB = (сумма баллов по пунктам WB - 7)/28 x 100 = рассчитанная оценка от 0 до 100

Оценка SL = (сумма баллов за элемент SL - 14)/56 x 100 = расчетная оценка от 0 до 100

Оценка GQ = «Насколько хорошо ваше качество жизни» = диапазон баллов от 0 до 10.

SQ Score = «Насколько вы удовлетворены своим общим качеством жизни» = диапазон баллов от 0 до 10.

Оценка прогрессирования язвы с помощью модифицированного инструмента оценки раны Бейтса-Дженсена (mBWAT) для общей оценки раны в каждый момент времени.

Оценка mBWAT объединила подоценки mBWAT — инструмента, широко используемого с начала 1990-х годов.

Оценка mBWAT: существует 13 категорий оценки с диапазоном баллов на уровне элементов от 1 до 5 по модифицированной шкале Лайкерта. Каждый пункт оценивается по характеристике раны, которую он описывает, где 1 указывает на наименее серьезную и 5 указывает на наиболее тяжелую, а более высокие баллы указывают на более тяжелое состояние раны. Оценки, полученные за определенный период времени, можно использовать для отслеживания прогрессирования процесса заживления раны. Возможный диапазон баллов от 13 до 65 для общего балла.

13 подкатегорий включают: размер, глубину, края, подрыв, тип некротической ткани, количество некротической ткани, тип экссудата, количество экссудата, цвет кожи вокруг раны, отек периферических тканей, уплотнение периферических тканей, грануляционную ткань и эпителизацию.

Оценка прогрессирования язвы с помощью модифицированного инструмента оценки раны Бейтса-Дженсена (mBWAT), в котором участников исследуют на предмет типа раневого экссудата, проявляющегося в каждый момент времени.

Инструмент определяет типы экссудата следующим образом:

Кровавый = тонкий, ярко-красный

Серозно-геморрагический = жидкий, водянистый, от бледно-красного до розового

Серозный = жидкий, водянистый, прозрачный

Гнойный = тонкий или толстый, от непрозрачного коричневого до желтого

Гнойно-гнойный = густой, непрозрачный от желтого до зеленого с неприятным запахом

Оценка прогрессирования язвы с помощью модифицированного инструмента оценки раны Бейтса-Дженсена (mBWAT), в котором участников исследуют на предмет количества раневого экссудата, продемонстрированного в каждый момент времени.

Инструмент дает следующие описания категорий для количества экссудата:

Нет = ткани раны сухие

Скудный = ткани раны влажные; отсутствие измеримого экссудата

Маленький = ткани раны влажные; влага равномерно распределяется в ране; дренирование включает </=25% перевязку

Умеренная = насыщение тканей раны; дренаж может или не может быть равномерно распределен в ране; дренирование включает перевязку от >25% до </=75%

Большой = раневые ткани залиты жидкостью; дренаж свободно выражен; может или не может быть равномерно распределена в ране; дренирование включает > 75% повязок

Инструмент рекомендует использовать прозрачную метрическую измерительную шкалу с концентрическими кругами, разделенными на 4 секторных квадранта, для определения процента повязки, связанной с экссудатом.

Оценка прогрессирования язвы с помощью модифицированного инструмента оценки раны Бейтса-Дженсена (mBWAT), в котором участников исследуют на предмет степени (измерения) подрыва раны в каждый момент времени.

Руководство по инструменту выглядит следующим образом:

Оцените, вставив аппликатор с ватным наконечником под край раны;

Продвиньте его настолько далеко, насколько это возможно, не применяя чрезмерной силы;

Поднимите кончик аппликатора так, чтобы его можно было увидеть или почувствовать на поверхности кожи;

Пометьте поверхность ручкой;

Измерить расстояние от отметки на коже до края раны;

Продолжайте процесс вокруг раны;

Затем используйте прозрачную метрическую измерительную шкалу с концентрическими кругами, разделенными на 4 (25%) квадранта в форме круга, чтобы помочь определить процент пораженной раны.

Оценка прогрессирования язвы с помощью модифицированного инструмента оценки раны Бейтса-Дженсена (mBWAT), в котором участников исследуют на предмет типа (внешнего вида) некротической ткани в каждый момент времени.

Инструмент определяет категории типа некротической ткани следующим образом:

Белая/серая нежизнеспособная ткань = может появиться до вскрытия раны; поверхность кожи белая или серая

Нелипкий желтый налет = тонкое слизистое вещество; разбросаны по ложу раны; легко отделяется от тканей раны

Слабо прилипший желтый налет = густые, волокнистые комки мусора; прикрепляется к ткани раны

Сросшийся, мягкий, черный струп = влажная ткань; сильно прикреплен к ткани в центре или основании раны

Плотно прилегающий, твердый/черный струп = твердая, корковая ткань; сильно прикреплен к основанию и краям раны (как твердый струп)

Оценка прогрессирования язвы с помощью модифицированного инструмента оценки раны Бейтса-Дженсена (mBWAT), в котором участников исследуют на предмет количества некротической ткани, наблюдаемой во время смены повязки в каждый момент времени.

Наведение инструмента заключается в использовании прозрачной метрической измерительной шкалы с концентрическими кругами, разделенными на 4 секторных квадранта, чтобы помочь определить процент вовлеченной раны.

Оценка прогрессирования язвы с помощью модифицированного инструмента оценки раны Бейтса-Дженсена (mBWAT), в ходе которого участников исследуют на наличие изменений цвета кожи вокруг эталонной раны в каждый момент времени.

Наведение инструмента заключается в оценке тканей в пределах 4 см от края раны. У темнокожих людей цвета «ярко-красный» и «темно-красный» проявляются как углубление нормального этнического цвета кожи или пурпурный оттенок. Поскольку заживление происходит у темнокожих людей, новая кожа имеет розовый цвет и может никогда не потемнеть.

Оценка прогрессирования язвы с помощью модифицированного инструмента оценки раны Бейтса-Дженсена (mBWAT), в ходе которого участников исследуют на наличие и процентное содержание грануляционной ткани в эталонной ране в каждый момент времени.

Грануляционная ткань представляет собой разрастание мелких кровеносных сосудов и соединительной ткани, заполняющих раны на всю толщину. Ткань здоровая, если она яркая, ярко-красная, блестящая и зернистая с бархатистым внешним видом. Плохое кровоснабжение проявляется как бледно-розовый или бледный до тускло-темно-красного цвета.

Оценка прогрессирования язвы с помощью модифицированного инструмента оценки ран Бейтса-Дженсена (mBWAT), в котором участников исследуют на предмет процентной доли эталонной раны, демонстрирующей эпителизацию в каждый момент времени.

Эпителизация представляет собой процесс обновления эпидермиса и проявляется в виде розовой или красной кожи. При неполных ранах это может происходить как по всему ложу раны, так и по краям раны. При полнослойных ранах это происходит только с краев.

Используйте прозрачную метрическую измерительную шкалу с концентрическими кругами, разделенными на 4 (25%) квадранта в форме пирога, чтобы помочь определить процент пораженной раны и измерить расстояние, на которое эпителиальная ткань проникает в рану.

Категории mBWAT 13 включают: размер, глубину, края, подрыв, тип некротической ткани, количество некротической ткани, тип экссудата, количество экссудата, цвет кожи вокруг раны, отек периферических тканей, уплотнение периферических тканей, грануляционную ткань и эпителизацию.

Анализ ресурсов здравоохранения, использованных в связи с эталонной язвой, включал:

Количество первичных и вторичных перевязок, включая использование компрессионной терапии.

Анализ ресурсов здравоохранения, использованных в связи с эталонной язвой, включал:

Тип первичных и вторичных повязок, включая компрессионную терапию, используемых при каждой смене повязок в течение 12-недельного периода лечения, в зависимости от размера язвы.

Анализ ресурсов здравоохранения, использованных в связи с эталонной язвой, включал:

Вмешательства/процедуры, связанные с эталонной язвой (количество и тип), включая санацию язвы.