Сила и осознанность в действии: вмешательство при головных болях после острой ЧМТ (SAA-TBI) (SAA-TBI)

Характерной травмой, полученной ветеранами в результате недавних конфликтов, является легкая черепно-мозговая травма (мЧМТ). Для некоторых это состояние связано с множественными инвалидизирующими симптомами после сотрясения мозга, включая головные боли после сотрясения (PCH). Общеизвестно, что PCH устойчивы к лекарствам и связаны с повышенным мышечным напряжением, избеганием физической активности и беспокойством, связанным с хронической болью. В этом исследовании будет изучена осуществимость (простота реализации) элементов дизайна интервенционного испытания «Сила и осведомленность в действии: вмешательство при головных болях после острой ЧМТ» (SAA-TBI). Йога работает как практика, включающая физические позы, осознанное дыхание, дыхательные упражнения и медитацию осознанности. Он концептуализируется как имеющий три «активных ингредиента» (т. Е. Регулирование вегетативной нервной системы с помощью физической активности / дыхательных упражнений, снятие мышечного напряжения, связанного с головными болями, и внимательность / принятие). Конкретные цели предлагаемого исследования заключаются в оценке: 1) осуществимости элементов дизайна исследования вмешательства SAA-TBI (например, вводное упражнение для облегчения удержания участников); 2) верность инструктора по йоге; и 3) оценки вариабельности возможных ближайших и отдаленных исходов. Будут оцениваться эффективность утвержденных мер, в том числе связанных с качеством жизни, а также данные, собранные с помощью экологической мгновенной оценки и педометрии (физической активности). Цели проекта будут оцениваться с использованием экспериментального дизайна, в котором участники будут рандомизированы по блокам стратифицированным образом в SAA-TBI или в список ожидания с использованием соотношения 1: 1. Группа из списка ожидания первоначально получит 8 недель усиленного лечения в обычном режиме (ETU). Участникам из списка ожидания будет предложен SAA-TBI после того, как первоначальная группа завершит вмешательство. Обе группы участников выполнят несколько измерений на исходном уровне и после завершения вмешательства. Также будет изучено сохранение среди группы вмешательства. Участникам будет предложено выполнять ежедневную домашнюю работу, документируя свои головные боли и практику йоги вне класса, и им будет предоставлено несколько способов (веб-интерфейс, мобильное приложение, текст или бумага и карандаш), с помощью которых это можно сделать. В частности, предлагаемое исследование оценит осуществимость дизайна исследования для доступного, немедикаментозного, основанного на йоге вмешательства при хронической боли PCH у ветеранов с mTBI, с долгосрочной целью информирования будущих испытаний эффективности.