- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03374371
Инвазивные маркеры Staphylococcus Epidermidis (SepiNGS)
Идентификация геномных маркеров, ассоциированных с инвазивностью штаммов Staphylococcus Epidermidis, ответственных за инфекции
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В больницах большая доля бактериемии и инфекций, связанных с имплантируемыми медицинскими устройствами, вызвана Staphylococcus epidermidis. Этот микроорганизм наиболее распространен на коже человека, и все больные являются его носителями. Его замечательная способность образовывать биопленки на большинстве материалов объясняет, что инфекции, связанные с катетером, являются наиболее распространенными.
Инфекции, вызванные S. epidermidis, трудно поддаются лечению, поскольку большинство штаммов полирезистентны, а антибиотики менее эффективны при наличии биопленок.
Кроме того, S. epidermidis представляет серьезную диагностическую проблему, поскольку он также является первым источником контаминации образца культуры крови и интраоперационных образцов (в частности, в случае подозрения на инфицирование ортопедического материала). Таким образом, когда образец положителен на S. epidermidis, вероятность того, что он отражает истинную бактериемию у пациента, составляет менее 25%, а 30% пациентов будут нецелесообразно получать ванкомицин после инфицированных культур крови. Дифференциация заражения крови или интраоперационного образца от истинной инфекции S. epidermidis, таким образом, имеет решающее значение для ведения пациентов, поскольку ненужная антибактериальная терапия потенциально может быть причиной появления резистентных штаммов, токсичности и дополнительных затрат.
Целью данного исследования является определение генетических маркеров, позволяющих дифференцировать штаммы, вызывающие инфекции, от штаммов, вызывающих контаминацию, путем сравнения их геномов с помощью высокопроизводительного секвенирования.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Île-de-France Region
-
Paris, Île-de-France Region, Франция, 75015
- Hopital Necker Enfants Malades
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Популяция 1 (бактериемия, связанная с внутрисосудистыми устройствами): пациенты, госпитализированные в течение не менее 48 часов, включая новорожденных.
Население 2 (инфекции материалов): пациенты, несущие медицинские устройства, имплантированные после операции (ортопедической, кардиохирургической или нейрохирургической).
Описание
Критерии включения:
Критерии включения CASE:
Популяция 1: нозокомиальная бактериемия, связанная с внутрисосудистыми устройствами
- Госпитализированный пациент с внутрисосудистым устройством (периферическим или центральным, венозным или артериальным, короткого или длительного действия) не менее чем за 48 часов до развития бактериемии
- Представляя определенную инфекцию S. epidermidis в соответствии с критериями классификации,
Подгруппа 1A:
3а) Возраст менее 28 дней (новорожденный)
Подгруппа 1B:
3b) Возраст 28 дней и более
Популяция 2: внутрибольничные инфекции имплантированного материала
- Оперированный пациент с имплантированным оборудованием после ортопедической хирургии, кардиохирургии или нейрохирургии,
- Наличие определенной инфекции S. epidermidis в соответствии с критериями классификации, возникшей в течение года после операции.
КОНТРОЛЬ Критерии включения:
Популяция 1: носитель внутрисосудистых устройств
- Госпитализированный пациент с внутрисосудистым устройством (периферическим или центральным, венозным или артериальным, короткого или длительного действия) не менее чем за 48 часов до получения положительного результата посева крови на S. epidermidis
- Определенное загрязнение S. epidermidis в соответствии с критериями классификации,
Подгруппа 1A:
3а) Возраст менее 28 дней (новорожденный)
Подгруппа 1B:
3b) Возраст 28 дней и более
Население 2: носитель имплантированного материала
- Оперированный пациент с имплантированным оборудованием после ортопедической хирургии, кардиохирургии или нейрохирургии,
- Представление определенного загрязнения S. epidermidis в соответствии с критериями категоризации, произошедшее в течение года после операции.
Критерий исключения:
СЛУЧАЙ Критерии исключения Популяция 1: внутрибольничная бактериемия, связанная с внутрисосудистыми устройствами
- Противодействие пациента или носителей родительских прав (несовершеннолетние пациенты)
- Больной с полимикробной инфекцией
- Пациент с колонизированным катетером (положительная культура конца катетера).
- Пациент с локальной катетерной инфекцией (положительная культура конца катетера > 103UFC/мл) только с локальными воспалительными признаками и со стерильными культурами периферической крови.
Популяция 2: внутрибольничные инфекции имплантированного материала
- Противодействие пациента или носителей родительских прав (несовершеннолетние пациенты)
- Пациент с инфекцией материала, сопутствующей инфекции, связанной с катетером
КОНТРОЛЬ Критерии исключения
Популяции 1 и 2:
Противодействие пациента или носителей родительских прав (несовершеннолетние пациенты)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Кейс-контроль
- Временные перспективы: Ретроспектива
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Инфекция S. epidermidis (СЛУЧАЙ)
Пациенты с подтвержденной инфекцией S. epidermidis
|
метод высокопроизводительного секвенирования маркеров, присутствующих в геноме штаммов S. epidermidis, ответственных за инфекцию, чтобы помочь отличить истинные инфекции от контаминаций
|
|
Заражение S. epidermidis (КОНТРОЛЬ)
Пациенты с подтвержденным заражением S. epidermidis
|
метод высокопроизводительного секвенирования маркеров, присутствующих в геноме штаммов S. epidermidis, ответственных за инфекцию, чтобы помочь отличить истинные инфекции от контаминаций
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
генетические маркеры S. epidermidis
Временное ограничение: во время положительного отбора S. epidermidis
|
для выявления генетических маркеров, связанных со значительным риском инвазивных инфекций S. epidermidis
|
во время положительного отбора S. epidermidis
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Связь генотипа с характеристиками инфекций
Временное ограничение: во время положительного отбора S. epidermidis
|
определение генетических маркеров, специфически связанных с типом инфекции (катетер-ассоциированная бактериемия у новорожденных, катетер-ассоциированная бактериемия у пациентов в возрасте 28 дней и старше, инфекции ортопедического оборудования или инфекции кардиологического оборудования)
|
во время положительного отбора S. epidermidis
|
|
Обнаружение внутрибольничной перекрестной передачи
Временное ограничение: во время положительного отбора S. Epidermidis
|
Сравнение штаммов будет основано на изучении вариаций в той части генома, которая является общей для всех штаммов, для выявления возможных переносов между пациентами.
|
во время положительного отбора S. Epidermidis
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Anne JAMET, MD, Assistance Public Hôpitaux de Paris (APHP)
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- NI17029J
- 2017-A02742-51 (Другой идентификатор: ID-RCB)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования высокопроизводительное секвенирование
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)РекрутингБеспокойство | Рак легкого (диагноз) | Депрессия у взрослыхСоединенные Штаты
-
Groupe Hospitalier du HavreЗавершенныйХОБЛ ОбострениеФранция
-
B.Braun Avitum AGWinicker Norimed GmbHЗавершенныйПочечная недостаточность, хроническая | Почечная недостаточность | Болезнь почек, терминальная стадия | Почечная недостаточность, хроническаяЧешская Республика
-
National and Kapodistrian University of AthensЗавершенныйГипоксическая дыхательная недостаточностьГреция
-
Peking University People's HospitalРекрутингТерминальная стадия почечной недостаточности на диализеКитай
-
Unity Health TorontoРекрутингОстрая гиперкапническая дыхательная недостаточность | Острый респираторный дистресс | Обострение ХОБЛКанада
-
Enyo PharmaПрекращеноХроническая болезнь почек 3 стадии | Хроническая болезнь почек 2 стадия | Стеатогепатит, связанный с метаболической дисфункциейГермания
-
Huons Co., Ltd.ЗавершенныйАртроз коленного суставаКорея, Республика
-
Sehit Prof. Dr. Ilhan Varank Sancaktepe Training...ЗавершенныйПролапс свода влагалища | Пролапс тазового днаТурция
-
Althaia Xarxa Assistencial Universitària de ManresaПрекращено