- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03374371
Invasieve markers van Staphylococcus Epidermidis (SepiNGS)
Identificatie van genomische markers die verband houden met de invasiviteit van Staphylococcus Epidermidis-stammen die verantwoordelijk zijn voor infecties
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
In het ziekenhuis wordt een groot deel van de bacteriëmie en infecties met implanteerbare medische hulpmiddelen veroorzaakt door Staphylococcus epidermidis. Dit micro-organisme komt het meest voor op de menselijke huid en alle patiënten zijn drager. Het opmerkelijke vermogen om biofilms te vormen op de meeste materialen verklaart dat kathetergerelateerde infecties veruit de meest voorkomende zijn.
S. epidermidis-infecties zijn moeilijk te behandelen omdat de meeste stammen multiresistent zijn en antibiotica minder effectief zijn in de aanwezigheid van biofilms.
Daarnaast vormt S. epidermidis een groot diagnostisch probleem omdat het ook de eerste besmettingsbron is van bloedkweekmonsters en intraoperatieve monsters (in het bijzonder bij verdenking op infectie van orthopedisch materiaal). Dus als een monster positief is voor S. epidermidis, is er minder dan 25% kans dat het echte bacteriëmie bij de patiënt weerspiegelt en 30% van de patiënten zou ongepast vancomycine krijgen na besmette bloedkweken. Het onderscheiden van een verontreiniging van een bloedmonster of een intraoperatief monster van een echte S. epidermidis-infectie is daarom cruciaal voor het beheer van de patiënt, omdat onnodige antibioticatherapie mogelijk verantwoordelijk is voor het ontstaan van resistente stammen, toxiciteit en extra kosten.
Het doel van deze studie is om de genetische markers te identificeren die het mogelijk maken om de stammen die infecties veroorzaken te onderscheiden van de stammen die besmetting veroorzaken door hun genomen te vergelijken met behulp van high throughput sequencing.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Île-de-France Region
-
Paris, Île-de-France Region, Frankrijk, 75015
- Hopital Necker Enfants Malades
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Populatie 1 (bacteriëmie gerelateerd aan intravasculaire hulpmiddelen): patiënten die ten minste 48 uur in het ziekenhuis zijn opgenomen, inclusief pasgeborenen
Populatie 2 (infecties van materialen): patiënten die medische hulpmiddelen dragen die zijn geïmplanteerd na een chirurgische ingreep (orthopedische, hart- of neurochirurgie)
Beschrijving
Inclusiecriteria:
CASE-opnamecriteria:
Populatie 1: nosocomiale bacteriëmie geassocieerd met intravasculaire apparaten
- Gehospitaliseerde patiënt met intravasculair apparaat (perifeer of centraal, veneus of arterieel, korte of lange duur) gedurende ten minste 48 uur vóór de ontwikkeling van bacteriëmie
- Een duidelijke infectie met S. epidermidis presenteren volgens de indelingscriteria,
Subpopulatie 1A:
3a) Minder dan 28 dagen oud (Pasgeboren)
Subpopulatie 1B:
3b) 28 dagen of ouder
Populatie 2: nosocomiale infecties van geïmplanteerd materiaal
- Een geopereerde patiënt die geïmplanteerde apparatuur draagt na een orthopedische operatie, na een hartoperatie of na een neurochirurgie,
- Een duidelijke infectie met S. epidermidis presenteren volgens de indelingscriteria die optreden in het jaar na de operatie
CONTROLE opnamecriteria:
Populatie 1: drager van intravasculaire apparaten
- Gehospitaliseerde patiënt met intravasculair apparaat (perifeer of centraal, veneus of arterieel, korte of lange duur) gedurende ten minste 48 uur vóór positieve bloedkweek met S. epidermidis
- zekere besmetting met S. epidermidis volgens de indelingscriteria,
Subpopulatie 1A:
3a) Minder dan 28 dagen oud (Pasgeboren)
Subpopulatie 1B:
3b) 28 dagen of ouder
Populatie 2: drager van geïmplanteerd materiaal
- Een geopereerde patiënt die geïmplanteerde apparatuur draagt na een orthopedische operatie, na een hartoperatie of na een neurochirurgie,
- Het presenteren van een bepaalde besmetting aan S. epidermidis volgens de indelingscriteria die zich voordoen in het jaar na de operatie
Uitsluitingscriteria:
CASE Uitsluitingscriteria Populatie 1: nosocomiale bacteriëmie geassocieerd met intravasculaire hulpmiddelen
- Verzet van de patiënt of de gezagdragers (minderjarige patiënten)
- Patiënt met polymicrobiële infectie
- Patiënt met een gekoloniseerde katheter (positieve katheteruiteindecultuur
- Patiënt met lokale katheterinfectie (positieve katheteruiteindekweek> 103UFC/ml) met alleen lokale ontstekingsverschijnselen en met steriele perifere bloedkweken
Populatie 2: nosocomiale infecties van geïmplanteerd materiaal
- Verzet van de patiënt of de gezagdragers (minderjarige patiënten)
- Patiënt met een materiaalinfectie die gepaard gaat met een kathetergerelateerde infectie
CONTROLE Uitsluitingscriteria
Populaties 1 en 2:
Verzet van de patiënt of de gezagdragers (minderjarige patiënten)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Case-control
- Tijdsperspectieven: Retrospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
S. epidermidis-infectie (CASE)
Patiënten met bevestigde infectie bij S. epidermidis
|
techniek van high-throughput sequencing van de markers die aanwezig zijn in het genoom van de S. epidermidis-stammen die verantwoordelijk zijn voor infectie om te helpen de echte infecties van de besmettingen te onderscheiden
|
|
S. epidermidis Besmetting (CONTROLE)
Patiënten met bevestigde besmetting bij S. epidermidis
|
techniek van high-throughput sequencing van de markers die aanwezig zijn in het genoom van de S. epidermidis-stammen die verantwoordelijk zijn voor infectie om te helpen de echte infecties van de besmettingen te onderscheiden
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
genetische merkers van S. epidermidis
Tijdsspanne: ten tijde van de positieve bemonstering van S. epidermidis
|
om genetische markers te identificeren die geassocieerd zijn met een aanzienlijk risico op invasieve S. epidermidis-infecties
|
ten tijde van de positieve bemonstering van S. epidermidis
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Correlatie van het genotype met de kenmerken van de infecties
Tijdsspanne: ten tijde van de positieve bemonstering van S. epidermidis
|
identificatie van genetische markers die specifiek geassocieerd zijn met een type infectie (kathetergerelateerde bacteriëmie bij pasgeborenen, kathetergerelateerde bacteriëmie bij patiënten van 28 dagen of ouder, infecties van orthopedische apparatuur of infecties van cardiale apparatuur)
|
ten tijde van de positieve bemonstering van S. epidermidis
|
|
Detectie van kruistransmissie binnen het ziekenhuis
Tijdsspanne: ten tijde van de positieve bemonstering van S. Epidermidis
|
De vergelijking van de stammen zal gebaseerd zijn op de studie van de variaties in het deel van het genoom dat gemeenschappelijk is voor alle stammen om mogelijke overdrachten tussen patiënten op te sporen
|
ten tijde van de positieve bemonstering van S. Epidermidis
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Anne JAMET, MD, Assistance Public Hôpitaux de Paris (APHP)
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- NI17029J
- 2017-A02742-51 (Andere identificatie: ID-RCB)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op sequencing met hoge doorvoer
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonVoltooidAangeboren neutropenieFrankrijk
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonVoltooid
-
Zhujiang HospitalIngetrokken
-
University Health Network, TorontoWomen's College Hospital; Jewish General Hospital; IWK Health Centre; British Columbia... en andere medewerkersActief, niet wervend
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...OnbekendMaagkanker | Colorectale kanker | BlaaskankerChina
-
Tongji HospitalWervingSlokdarm plaveiselcelcarcinoom | Diep leren | Pathologische volledige respons | Neoadjuvante immunochemotherapieChina
-
National Health Research Institutes, TaiwanNational Taiwan University Hospital; Mackay Memorial Hospital; China Medical University... en andere medewerkersActief, niet wervend
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonWervingIdentificatie van de moleculaire en/of pathofysiologische basis van ontwikkelingsziekten (DISCOVERY)Zeldzame ziekten van genetische oorsprong | Zeldzame vormen van veelvoorkomende ziekten waarvan wordt vermoed dat ze een genetische oorsprong hebbenFrankrijk
-
Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, ChinaOnbekendNiet - Tuberculose Mycobacteriën LongziekteChina
-
Chinese University of Hong KongWerving