Домашнее обучение здоровому питанию и активному образу жизни (ЗДОРОВЬЕ) Распространение и внедрение (D&I) (HEALTH D&I)

Чрезмерное увеличение веса среди молодых взрослых женщин в возрасте 18-35 лет является тревожной и игнорируемой тенденцией, которую необходимо решить, чтобы обратить вспять эпидемии ожирения и хронических заболеваний. В этот уязвимый период женщины, как правило, набирают непропорционально большое количество веса по сравнению с мужчинами и в другие периоды жизни. Вмешательство по изменению образа жизни (ЗДОРОВЬЕ), которое предотвратило увеличение веса, способствовало устойчивому снижению веса и уменьшению окружности талии, было разработано в партнерстве с «Родители как учителя» (PAT), национальной общественной организацией посещения на дому, имеющей значительный охват этой группы населения. PAT предоставляет бесплатное обучение и услуги для родителей и детей почти 170 000 семей посредством до 25 бесплатных посещений на дому в год, пока ребенок не пойдет в детский сад. Это исследование расширит эти выводы с помощью прагматичного кластерного рандомизированного контролируемого исследования для оценки распространения и реализации ЗДОРОВЬЯ на трех уровнях (мать, воспитатель родителей, сайт PAT) для достижения широкого воздействия. Прагматическое кластерное рандомизированное контролируемое исследование будет оценивать ЗДОРОВЬЕ и учебную программу ЗДОРОВЬЯ (стратегия реализации) по весу среди матерей с избыточным весом и ожирением в США (N = 200 HEALTH; N = 200 обычный уход). Преподаватели родителей из 40 существующих центров PAT (20 HEALTH, 20 обычного ухода) получат учебную программу HEALTH через Национальный центр PAT, используя существующую инфраструктуру обучения PAT, в качестве возможности для непрерывного образования. Обширная оценка, проводимая под руководством RE-AIM (Охват, Эффективность, Принятие, Внедрение и Поддержка), определит результаты внедрения (приемлемость, принятие, уместность, осуществимость, достоверность и адаптация) на уровне родителей-педагогов. Исследование «Концептуальная основа для внедрения» будет характеризовать детерминанты, влияющие на распространение и внедрение ЗДРАВООХРАНЕНИЯ на трех уровнях: мать, воспитатель родителей, сайт PAT для повышения внешней валидности (охват и поддержание) и воздействие на уровне населения. Результаты этого инновационного исследования будут иметь значительный потенциал для того, чтобы помочь обратить вспять тенденцию чрезмерного увеличения веса среди молодых взрослых женщин, что является важнейшей приоритетной задачей в борьбе с эпидемиями ожирения и хронических заболеваний, путем охвата женщин общенациональным вмешательством, основанным на фактических данных. .