- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03925103
Оценка эргономики при 3D и 2D торакоскопической лобэктомии
Эргономическая оценка трехмерной и двумерной торакоскопической лобэктомии при раке легкого
Видеоторакальная хирургия (VATS) легочная лобэктомия в настоящее время широко используется в качестве первого варианта хирургического лечения ранней стадии (стадии I-II) немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ).
Благодаря последним технологическим достижениям в области систем отображения высокой четкости, трехмерные VATS (3D) были разработаны в попытке преодолеть некоторые оптические ограничения двухмерных (2D) VATS.
В этом одноцентровом рандомизированном исследовании нашей целью является сравнительная оценка эргономики лобэктомии 3D и 2D VATS при ранней стадии НМРЛ.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Видеоторакальная хирургия (VATS) широко используется для лобэктомии легкого на ранней стадии немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ). Действительно, считается, что VATS представляет собой оптимальный минимально инвазивный хирургический вариант, который считается более предпочтительным, чем традиционная торакотомия, поскольку он позволяет делать меньшие разрезы без расширения ребер, что сводит к минимуму как послеоперационную боль, так и пребывание в больнице.
На протяжении более трех десятилетий несколько торакальных хирургов использовали VATS для анатомической резекции легкого с использованием двухмерных (2D) систем отображения. Однако 2D-изображению не хватает глубины восприятия, что может негативно повлиять на хирургические маневры.
Трехмерные (3D) системы отображения для VATS могут обеспечить превосходное увеличенное изображение операционного поля и лучшее восприятие глубины во время хирургических маневров, потенциально сокращая кривую обучения, что может, таким образом, преодолеть некоторые оптические ограничения 2D-систем.
В этом одноцентровом рандомизированном исследовании нашей целью является сравнительная оценка эргономики лобэктомии 3D и 2D VATS для ранней стадии (стадия I-II) НМРЛ. Для этого мы сравнили три эргономических области: экспозиция, инструментарий и маневрирование с помощью шкалы оценки, предполагающей анализ 5 основных технических шагов: оценка вен, артерий, бронхов, лимфатических узлов и фиссур.
Процесс оценки пяти хирургических этапов проводился 4 торакальными хирургами, которые индивидуально оценивали все зарегистрированные операции.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Roma, Италия, 00133
- Policlinico Tor Vergata University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Клинический НМРЛ ранней стадии (стадия I-II).
- И объем форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1), и диффузионная способность монооксида углерода (DLCO)>60%
- Оба прогнозируемых послеоперационных (PPO) FEV1 и PPO DLCO> 35%
- Оценка Американского общества анестезиологов (ASA)<=2
- Индекс массы тела (ИМТ) >18 <28
Критерий исключения:
- Клиническая стадия НМРЛ > II
- История неоадъювантной химиотерапии или лучевой терапии
- Рентгенологические признаки обширных плевральных спаек.
- Возраст <18 или >80 лет.
- Пациенты с предшествующим плевродезом или торакотомией в области пораженного гемиторакса.
- Пациенты, которым предстоит хирургическая резекция легкого, кроме лобэктомии.
- Пациенты с тяжелой сопутствующей патологией, противопоказывающей лобэктомию.
- Отказ или несоблюдение пациентами режима общехирургических операций и однолегочной вентиляции.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: 3D лобэктомия VATS
Пациенты подвергаются торакоскопической лобэктомии с помощью системы трехмерного отображения.
|
лобэктомия легкого, выполненная с помощью видеоторакоскопической хирургии с системой трехмерного отображения
|
Активный компаратор: 2D лобэктомия VATS
Пациенты подвергаются торакоскопической лобэктомии с помощью системы двумерного отображения.
|
лобэктомия легкого, выполненная с помощью видеоторакоскопической хирургии с системой 2-мерного отображения
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
разница ≥10% в баллах, рассчитанных для эргономической области маневрирования.
Временное ограничение: через неделю после операции
|
3 области эргономики: экспозиция, инструментарий и маневрирование оцениваются 4 торакальными хирургами с использованием новой оценочной шкалы (от 1 неудовлетворительно до 3 отлично).
Первичным результатом является разница ≥10% (стандартное отклонение = 0,3) по крайней мере в одном из оцениваемых доменов.
|
через неделю после операции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Оперативное время
Временное ограничение: во время операции
|
Общая продолжительность (мин) хирургической процедуры от открытия первого разреза до закрытия последнего разреза
|
во время операции
|
интраоперационное кровотечение
Временное ограничение: интраоперационный
|
Общее количество крови (мл), потерянное во время хирургической процедуры
|
интраоперационный
|
объем послеоперационного дренажа
Временное ограничение: две недели после операции
|
Общее количество жидкости (мл), собранное через дренаж грудной клетки во время пребывания в стационаре
|
две недели после операции
|
хирургическая смертность
Временное ограничение: 90 дней после операции
|
Смертельные осложнения в течение 90 дней после операции
|
90 дней после операции
|
осложнения
Временное ограничение: 30 дней после операции
|
Любое нежелательное явление, зарегистрированное в периоперационном периоде или после хирургической процедуры во время пребывания в стационаре.
|
30 дней после операции
|
пребывание в больнице
Временное ограничение: 30 дней после операции
|
Общая продолжительность (дни) пребывания в стационаре после операции
|
30 дней после операции
|
разница ≥10% в баллах, рассчитанных для эргономической области воздействия.
Временное ограничение: через неделю после операции
|
3 области эргономики: экспозиция, инструментарий и маневрирование оцениваются 4 торакальными хирургами с использованием новой оценочной шкалы (от 1 неудовлетворительно до 3 отлично).
Первичным результатом является разница ≥10% (стандартное отклонение = 0,3) по крайней мере в одном из оцениваемых доменов.
|
через неделю после операции
|
разница ≥10% в баллах, рассчитанных для эргономической области инструментов.
Временное ограничение: через неделю после операции
|
3 области эргономики: экспозиция, инструментарий и маневрирование оцениваются 4 торакальными хирургами с использованием новой оценочной шкалы (от 1 неудовлетворительно до 3 отлично).
Первичным результатом является разница ≥10% (стандартное отклонение = 0,3) по крайней мере в одном из оцениваемых доменов.
|
через неделю после операции
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Eugenio Pompeo, MD, Tor Vergata University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Yan TD, Black D, Bannon PG, McCaughan BC. Systematic review and meta-analysis of randomized and nonrandomized trials on safety and efficacy of video-assisted thoracic surgery lobectomy for early-stage non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol. 2009 May 20;27(15):2553-62. doi: 10.1200/JCO.2008.18.2733. Epub 2009 Mar 16.
- Scott WJ, Allen MS, Darling G, Meyers B, Decker PA, Putnam JB, McKenna RW, Landrenau RJ, Jones DR, Inculet RI, Malthaner RA. Video-assisted thoracic surgery versus open lobectomy for lung cancer: a secondary analysis of data from the American College of Surgeons Oncology Group Z0030 randomized clinical trial. J Thorac Cardiovasc Surg. 2010 Apr;139(4):976-81; discussion 981-3. doi: 10.1016/j.jtcvs.2009.11.059. Epub 2010 Feb 20.
- Villamizar NR, Darrabie MD, Burfeind WR, Petersen RP, Onaitis MW, Toloza E, Harpole DH, D'Amico TA. Thoracoscopic lobectomy is associated with lower morbidity compared with thoracotomy. J Thorac Cardiovasc Surg. 2009 Aug;138(2):419-25. doi: 10.1016/j.jtcvs.2009.04.026.
- Xu Y, Chen N, Ma A, Wang Z, Zhang Y, Liu C, Liu L. Three-dimensional versus two-dimensional video-assisted thoracic surgery for thoracic disease: a meta-analysis. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2017 Dec 1;25(6):862-871. doi: 10.1093/icvts/ivx219.
- Bagan P, De Dominicis F, Hernigou J, Dakhil B, Zaimi R, Pricopi C, Le Pimpec Barthes F, Berna P. Complete thoracoscopic lobectomy for cancer: comparative study of three-dimensional high-definition with two-dimensional high-definition video systems dagger. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2015 Jun;20(6):820-3. doi: 10.1093/icvts/ivv031. Epub 2015 Mar 3.
- Jiao P, Wu QJ, Sun YG, Ma C, Tian WX, Yu HB, Tong HF. Comparative study of three-dimensional versus two-dimensional video-assisted thoracoscopic two-port lobectomy. Thorac Cancer. 2017 Jan;8(1):3-7. doi: 10.1111/1759-7714.12387. Epub 2016 Oct 4.
- Dong S, Yang XN, Zhong WZ, Nie Q, Liao RQ, Lin JT, Wu YL. Comparison of three-dimensional and two-dimensional visualization in video-assisted thoracoscopic lobectomy. Thorac Cancer. 2016 Sep;7(5):530-534. doi: 10.1111/1759-7714.12361. Epub 2016 May 23.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2019-1RT
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования 3D лобэктомия VATS
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Завершенный
-
Jiang FanРекрутингТимома | Миастения Гравис | Медиастинальная опухольКитай
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...Активный, не рекрутирующий
-
University of GroningenОтозванОднопортовая торакоскопическая симпатикотомия при сложном регионарном болевом синдроме I типа (КРБС)Комплексный регионарный болевой синдром I типа верхней конечностиНидерланды
-
Peking University People's HospitalPeking University; Sun Yat-sen University; Beijing Friendship Hospital; Shanghai Zhongshan... и другие соавторыНеизвестный
-
National Taiwan University HospitalНеизвестныйОдиночный легочный узел
-
Assiut UniversityРекрутингРак грудной клетки | Злокачественный плевральный выпотЕгипет
-
Assiut UniversityЕще не набирают
-
National Taiwan University HospitalNational Science Council, Taiwan; National Taiwan University Hospital, Yun-Lin BranchНеизвестный
-
Hassan II UniversityЗавершенныйЛегочная эхинококковая кистаМарокко