ОАС и сердечно-сосудистые исходы у пациентов с ФП высокого риска (POACH)

Главной целью исследования POACH является определение влияния синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) на сердечно-сосудистые исходы у пациентов с мерцательной аритмией (ФП).

ФП является наиболее распространенной устойчивой аритмией. Хотя СОАС часто сосуществует с ФП, текущее лечение ФП не принимает во внимание статус СОАС. Отчасти это связано с отсутствием данных о том, независимо ли СОАС связано с сердечно-сосудистыми событиями у пациентов с ФП. Кроме того, метаболомика является новой областью исследований «омики», сосредоточенной на профилировании и количественном определении низкомолекулярных компонентов.

Исследование POACH является частью исследовательской программы Cardiosleep. Это проспективное обсервационное многоцентровое исследование, проведенное в Сингапуре. Цель набора — 1365 пациентов.

Подходящие пациенты с ФП и высоким сердечно-сосудистым риском будут набраны для домашнего исследования сна с использованием портативного устройства, одобренного FDA. Пациенты будут разделены на 2 группы в зависимости от наличия или отсутствия СОАС с использованием индекса апноэ-гипопноэ ≥ 15 событий/час. AF будет рассматриваться в соответствии с местной стандартной практикой. Последующее наблюдение будет проводиться каждые 6 месяцев, пока медиана продолжительности наблюдения не достигнет 2 лет. Первичной конечной точкой является четырехкомпонентная комбинация смертности от всех причин, инфаркта миокарда, инсульта и госпитализации по поводу сердечной недостаточности. Образцы антекубитальной венозной крови будут взяты у пациентов утром после исследования сна для целевой масс-спектрометрии, которая позволит измерить 83 циркулирующих метаболита. Для сокращения данных будет использоваться анализ разреженных основных компонентов. Будет проведена идентификация отчетливых ассоциаций между метаболическими нарушениями и ОАС.

Результаты исследования POACH, вероятно, повлияют на уход за пациентами с ФП.