Исследование фазы III, сравнивающее тотальную и частичную оментэктомию у пациентов с распространенным раком желудка

Критерии включения:

1. Пролечено радикальной резекцией (D2, R0) рака желудка (лимфатический узел ≥16);
2. Физическое состояние и функция органов позволяют переносить абдоминальные операции;
3. Желание и способность соблюдать программу в течение периода обучения;
4. Дано письменное информированное согласие;
5. ≥ 18 и ≤ 70 лет; предоперационный рак желудка у больных с патологически подтвержденным диагнозом;
6. С ожидаемой продолжительностью жизни более 6 месяцев;
7. Отсутствие других серьезных сопутствующих заболеваний; Достаточные функции органов;
8. отсутствие в анамнезе химиотерапии или лучевой терапии;
9. Все пациенты принимают 8 курсов химиотерапии XELOX;
10. Клиническая стадия: T3-4aN0-+M0; 11 . Макроскопические типы: Борманн I-III;

12. опухоль не большой кривизны; с дистальной или тотальной гастрэктомией； 13. отсутствие предшествующих хирургических вмешательств по поводу какого-либо заболевания органов брюшной полости, за исключением аппендэктомии по поводу аппендицита, лапароскопической холецистэктомии по поводу камней желчного пузыря; Отсутствие в анамнезе перитонита, панкреатита; 14. функциональный статус Карновского (КПС)>60; Статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG): 0-1.

Критерий исключения:

Беременность или кормление грудью; 2. Пациенты с серьезными заболеваниями печени (такими как цирроз и т. д.), заболеваниями почек, респираторными заболеваниями или неконтролируемым диабетом, гипертонией и другими хроническими системными заболеваниями, сердечными заболеваниями с клиническими симптомами, такими как застойная сердечная недостаточность, симптомы ишемической болезни сердца, лекарственные трудно контролируемая аритмия, артериальная гипертензия, полгода назад был инфаркт миокарда или сердечная недостаточность; 3. Пациенты с трансплантацией органов нуждаются в иммуносупрессивной терапии; 4. Тяжелые рецидивирующие инфекции не контролировались или сопровождались другими серьезными сопутствующими заболеваниями; 5. У больных развились другие первично-злокачественные опухоли (кроме излечимой базальноклеточной карциномы кожи и рака шейки матки in situ), кроме рака желудка в течение 5 лет; 6. Психические заболевания, требующие лечения; 7. Иметь в анамнезе трансплантацию органов; 8. В течение 6 месяцев до начала исследования и в процессе этого исследования пациенты участвуют в других клинических исследованиях. 9. Распространенный рак желудка с прорастанием сальника 10. Пациенты не могут лечиться XELOX после операции; 11 . Макроскопические типы: Боррманн IV; 12. Опухолевая инвазия в соседний орган (T4b) или с отдаленным метастазированием #M1#; 13. Инвазия опухоли в большую кривизну.