Une étude de phase III comparant l'omentectomie totale et partielle chez les patients atteints d'un cancer gastrique avancé

Critère d'intégration:

1. Avait été traité par résection radicale (D2, R0) d'un cancer gastrique (ganglion lymphatique ≥ 16 );
2. La condition physique et la fonction des organes permettent une chirurgie abdominale tolérable ;
3. Volonté et capable de se conformer au programme pendant la période d'études ;
4. Consentement éclairé écrit fourni ;
5. ≥ 18 et ≤ 70 ans ; patients atteints de cancer gastrique préopératoire avec pathologiquement confirmé;
6. Avec une espérance de vie de plus de 6 mois;
7. Aucune autre maladie concomitante grave ; Fonctions organiques suffisantes ;
8. Aucun antécédent de chimiothérapie ou de radiothérapie ;
9. Tous les patients acceptent 8 cycles de chimiothérapie XELOX ;
10. Stade clinique : T3-4aN0-+M0 ; 11 . Types macroscopiques :Borrmann I-III ;

12. Pas de tumeur à grande courbure ; avec gastrectomie distale ou totale； 13. Aucune intervention chirurgicale antérieure pour une maladie abdominale, à l'exception d'une appendicectomie pour une appendicite, d'une cholécystectomie laparoscopique pour des calculs de la vésicule biliaire ; Aucun antécédent de péritonite, de pancréatite ; 14. Statut de performance Karnofsky (KPS)> 60 ; Statut de performance du groupe coopératif d'oncologie de l'Est (ECOG): 0-1.

Critère d'exclusion:

Grossesse ou allaitement; 2. Patients atteints d'une maladie hépatique grave (telle que la cirrhose, etc.), d'une maladie rénale, d'une maladie respiratoire ou d'un diabète non contrôlé, d'hypertension et d'autres maladies systémiques chroniques, d'une maladie cardiaque avec des symptômes cliniques, tels qu'une insuffisance cardiaque congestive, des symptômes de maladie coronarienne, des médicaments est difficile à contrôler l'arythmie, l'hypertension, ou six mois ont eu une crise d'infarctus du myocarde, ou une insuffisance cardiaque; 3. Les patients transplantés d'organes ont besoin d'un traitement immunosuppresseur ; 4. Infections sévères récurrentes non maîtrisées ou associées à d'autres maladies concomitantes graves ; 5. Les patients ont eu d'autres tumeurs malignes primaires (à l'exception du carcinome basocellulaire de la peau curable et du cancer du col de l'utérus in situ) à l'exception du cancer gastrique dans les 5 ans ; 6. Maladie psychiatrique nécessitant un traitement ; 7. Avoir des antécédents de transplantation d'organes ; 8. Dans les 6 mois précédant le début de l'étude et au cours de cette étude, les patients participent à d'autres recherches cliniques. 9. Cancer gastrique avancé avec envahissement de l'épiploon 10. Les patients ne peuvent pas être traités avec XELOX après une intervention chirurgicale ; 11 . Types macroscopiques : Borrmann IV ; 12. Envahissement tumoral d'un organe adjacent (T4b) ou avec métastase à distance #M1 # ; 13. Invasion tumorale la plus grande courbure invasion.