Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Обновленные диагностические значения кортизола для надпочечниковой недостаточности

20 декабря 2023 г. обновлено: Smita B. Abraham, Montefiore Medical Center

Повторная оценка диагностических значений кортизола для надпочечниковой недостаточности с использованием высокоспецифичного анализа кортизола

Целью этого исследования является определение уровня кортизола, который наиболее точно диагностирует пациента с недостаточностью надпочечников, состоянием, при котором уровень кортизола слишком низок для повседневной жизни.

Обзор исследования

Подробное описание

В этом исследовании тест стимуляции косинтропина (АКТГ) будет проводиться путем внутримышечного введения косинтропина в руку субъекта и измерения уровня кортизола до и после инъекции. Тесты на косинтропин — это обычные медицинские тесты, которые проводятся в кабинетах врачей для диагностики надпочечниковой недостаточности. Косинтропин — это синтетическая версия гормона АКТГ, который выделяется нашим организмом для выработки кортизола. Участие в этом исследовании продлится около двух часов.

Цель №1:

Основная цель состоит в том, чтобы точно переопределить порог кортизола для диагностики надпочечниковой недостаточности с помощью теста стимуляции косинтропина с использованием Alinity, моноклонального антитела, анализа кортизола.

Цель №2:

Второстепенными целями являются определение базального утреннего уровня кортизола, выше которого можно исключить надпочечниковую недостаточность с помощью анализа кортизола Alinity, и сравнение диагностических порогов кортизола в тесте стимуляции косинтропином между анализом Abbott Alinity и анализом Roche 2.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

90

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Smita B Abraham, MD
  • Номер телефона: 718-839-7322
  • Электронная почта: smabraham@montefiore.org

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения для здоровых добровольцев:

Амбулаторные пациенты мужского и женского пола в возрасте 18 лет и старше без предварительного диагноза первичной или центральной надпочечниковой недостаточности.

Критерии включения для пациентов с известной надпочечниковой недостаточностью:

Мужчины и женщины в возрасте 18 лет и старше с установленным диагнозом первичной или центральной надпочечниковой недостаточности, что ранее было задокументировано в электронной медицинской карте неудачным тестом на стимуляцию косинтропином (пиковый уровень кортизола < 18 мкг/дл) и текущим использованием физиологических заместительных доз глюкокортикоидов.

Критерии включения для пациентов с подозрением на надпочечниковую недостаточность:

Мужчины и женщины в возрасте 18 лет и старше с подозрением на первичную или центральную надпочечниковую недостаточность по любой причине на основании клинической оценки, проведенной членом исследовательской группы.

Критерии исключения для всех групп:

  1. Умеренное или тяжелое нарушение функции печени или аномальные концентрации альбумина или кортизол-связывающего глобулина
  2. Почечная недостаточность с рСКФ < 60 мл/мин/1,73 м2 и/или диагноз нефротического синдрома
  3. Беременные или кормящие матери
  4. Использование препаратов эстрогена
  5. Большое депрессивное расстройство, тяжелая недостаточность питания, анорексия, синдром хронической усталости (расстройства, которые изменяют функцию оси HPA)
  6. Использование любых лекарств, которые индуцируют печеночные ферменты цитохрома Р-450, например, барбитураты, фенитоин, рифампин, аминоглютетимид и митотан
  7. Активное медикаментозное лечение синдрома Кушинга (приемлем статус после хирургического лечения)
  8. Неконтролируемый гипо- или гипертиреоз
  9. Использование биотина в течение последних 72 часов
  10. Регулярное употребление алкоголя и/или каннабиса
  11. быть оценены исследователями как непригодные для участия в этом исследовании по любой причине.

    Дополнительные критерии исключения только для здоровых добровольцев:

  12. Регулярное использование любых пероральных глюкокортикоидов (например, гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон) в течение 6 недель после скринингового визита
  13. Использование пероральных или назальных стероидных (глюкокортикоидных) ингаляторов в течение последних 2 недель
  14. Регулярное использование гидрокортизонового крема
  15. Использование инъекций стероидов (глюкокортикоидов) за последние 6 месяцев
  16. Регулярное употребление опиоидов
  17. Регулярное использование субоксона
  18. Регулярное использование мегестрола ацетата

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Диагностика
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Здоровые добровольцы
Здоровые добровольцы — это лица в возрасте 18 лет и старше, у которых ранее не диагностирована надпочечниковая недостаточность. Участие в исследовании здоровых добровольцев помогает нам понять, какой уровень кортизола должен быть у здорового населения. Эта информация также помогает нам выяснить, какие уровни могут быть у людей с надпочечниковой недостаточностью.
В этом тесте косинтропин вводят внутримышечно в руку. Уровни кортизола измеряют до и после инъекции. Тесты на косинтропин — это обычные медицинские тесты, которые проводятся в кабинетах врачей для диагностики надпочечниковой недостаточности. Косинтропин — это синтетическая версия гормона АКТГ, который выделяется нашим организмом для выработки кортизола.
Активный компаратор: Пациенты с известной надпочечниковой недостаточностью
В эту группу входят пациенты 18 лет и старше с установленным диагнозом надпочечниковой недостаточности. Участие в исследовании пациентов с надпочечниковой недостаточностью помогает нам понять, какими должны быть уровни кортизола в новых тестах у пациентов с надпочечниковой недостаточностью.
В этом тесте косинтропин вводят внутримышечно в руку. Уровни кортизола измеряют до и после инъекции. Тесты на косинтропин — это обычные медицинские тесты, которые проводятся в кабинетах врачей для диагностики надпочечниковой недостаточности. Косинтропин — это синтетическая версия гормона АКТГ, который выделяется нашим организмом для выработки кортизола.
Активный компаратор: Пациенты с подозрением на надпочечниковую недостаточность
В эту группу входят пациенты 18 лет и старше, у которых подозревается надпочечниковая недостаточность. Участие этой группы в исследовании поможет нам понять, точно ли значения кортизола, полученные с помощью нового анализа, диагностируют надпочечниковую недостаточность.
В этом тесте косинтропин вводят внутримышечно в руку. Уровни кортизола измеряют до и после инъекции. Тесты на косинтропин — это обычные медицинские тесты, которые проводятся в кабинетах врачей для диагностики надпочечниковой недостаточности. Косинтропин — это синтетическая версия гормона АКТГ, который выделяется нашим организмом для выработки кортизола.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Порог кортизола при тесте стимуляции косинтропином
Временное ограничение: 1 день
Точно переопределить порог кортизола для диагностики надпочечниковой недостаточности с помощью теста стимуляции косинтропином с использованием Alinity, моноклональных антител и анализа кортизола.
1 день

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Порог кортизола с базальным утренним уровнем
Временное ограничение: 1 день
Определить базальный, утренний уровень кортизола, выше которого можно исключить надпочечниковую недостаточность, с помощью анализа кортизола Alinity.
1 день

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Smita B Abraham, MD, Albert Einstein - Montefiore Medical Center, Bronx, New York

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

3 февраля 2022 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 декабря 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 декабря 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

24 ноября 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 ноября 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

8 декабря 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

28 декабря 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 декабря 2023 г.

Последняя проверка

1 декабря 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Тест стимуляции косинтропина

Подписаться