Подсчет лимфоцитов и высокий подсчет флуоресценции (HFLC) коррелируют с заболеванием печени у пациентов с лихорадкой денге

В этом поперечном исследовании приняли участие 11 пациентов с лихорадкой денге, в том числе 9 мужчин и две женщины, в университетской больнице Себелас Марет (RS UNS), Сукохарджо. Исследование проводилось в мае 2021 года. Критериями включения были пациенты, госпитализированные в госпиталь UNS, со следующими критериями: (1) взрослые пациенты (19-65 лет); (2) с диагнозом геморрагическая лихорадка денге в соответствии с критериями ВОЗ 2011 г.; (3) плановое исследование крови не реже одного раза в семь дней с момента начала лихорадки; и (4) проверяли уровни аланинтрансаминазы и аспартатаминотрансферазы не реже одного раза в семь дней с начала лихорадки. Исследование было одобрено Комиссией по этике исследований в области здравоохранения региональной больницы общего профиля (RSUD) доктором Моеварди Суракартой под номером 938/X/HREC/2021.

Инфекция денге классифицируется в соответствии с критериями ВОЗ 2011 г., включая лихорадку денге, геморрагическую лихорадку денге и шоковый синдром денге. Лихорадка денге имеет критерии в виде острой лихорадки с двумя и более другими симптомами (головная боль, ретроорбитальная боль, миалгия, артралгия, сыпь, геморрагические проявления); лабораторные исследования подтверждают лихорадку денге (тромбоциты 150 000/мм3, лейкоциты <5000/мм3, повышение гематокрита на 5–10%), другие подтвержденные анализы (выделение вируса денге; четырехкратное увеличение в сыворотке специфических для денге IgG или IgM; антиген или вирус обнаружение с помощью иммуногистохимии, иммуноанализа и ИФА; обнаружение генома с помощью ОТ-ПЦР). Геморрагическая лихорадка денге имеет симптоматические критерии, такие как лихорадка денге плюс признаки и симптомы утечки плазмы (тромбоциты 100 000/мм3, повышение гематокрита на 20%, плевральный выпот, асцит, гипопротеинемия или гипоальбуминемия). Между тем, шоковый синдром денге имеет симптоматические критерии, такие как геморрагическая лихорадка денге, плюс симптомы тахикардии и похолодания конечностей.

Исследования лимфоцитов и HFLC проводились с помощью рутинных анализов крови с помощью гематологического анализатора. Между тем, тесты функции печени на аспартатаминотрансферазы и аланинтрансаминазу выполняли с помощью ELISA. Диапазон нормальных пороговых значений для каждого параметра составляет 11,7-16,2. мг/дл для гемоглобина, 35-45% для гематокрита, 3,9-5,3 х 106/мм3 для эритроцитов, 4,5-11 х 103/мм3 для лейкоцитов, 150-450 х 103/мм3 для тромбоцитов, 0,8-5 х 103/мм3 для лимфоцитов, 1-1,3 для НЛР и 0-1,4 для ВПСЛ.

Данные представлены с использованием описательной статистики и проанализированы с помощью IBM SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) Statistics 25 для Windows 10. Непрерывные переменные отображаются с использованием среднего значения ± SD или медианы (IQR). Хи-квадрат проверил взаимосвязь между категориальными переменными половых данных. Взаимосвязь между непрерывными переменными данных гематологических параметров и статусом аланинтрансаминазы была проверена с использованием непарного t-критерия для нормально распределенных данных, критерия Манна-Уитни для данных, которые не были нормально распределены, и корреляционного теста в форме простой логистической регрессии. . Взаимосвязь между переменными значима, если p-значение <0,05.