Lymfocytentelling en hoge fluorescentietelling (HFLC) correleren met leveraandoening bij patiënten met knokkelkoorts

Deze cross-sectionele studie omvat 11 dengue-koortspatiënten, bestaande uit 9 mannen en twee vrouwen, in het Sebelas Maret University Hospital (RS UNS), Sukoharjo. Het onderzoek is uitgevoerd in mei 2021. Inclusiecriteria omvatten patiënten die in het UNS Hospital waren opgenomen met de volgende criteria: (1) volwassen patiënten (19-65 jaar); (2) gediagnosticeerd met dengue hemorragische koorts volgens criteria van de WHO 2011; (3) routinematig bloedonderzoek ten minste één keer in de zeven dagen sinds het begin van de koorts; en (4) controleerde de alaninetransaminase- en aspartaattransaminasespiegels minstens één keer in de zeven dagen vanaf het begin van de koorts. Het onderzoek werd goedgekeurd door de Regional General Hospital Health Research Ethics Commission (RSUD) door dr. Moewardi Surakarta met het nummer 938/X/HREC/2021.

Dengue-infectie is geclassificeerd volgens de WHO-criteria van 2011, waaronder dengue-koorts, dengue hemorragische koorts en dengue-shocksyndroom. Dengue-koorts heeft criteria in de vorm van acute koorts met twee of meer andere symptomen (hoofdpijn, retro-orbitale pijn, myalgie, artralgie, huiduitslag, bloedingsverschijnselen); laboratoriumonderzoeken ondersteunen knokkelkoorts (bloedplaatjes 150.000/mm3, leukocyten <5000/mm3, een toename van hematocriet 5-10%), met andere bevestigde assays (dengue-virusisolatie; viervoudige toename in dengue-specifiek IgG of IgM-serum; antigeen of virus detectie door immunohistochemie, immunoassay en ELISA; genoomdetectie door RT-PCR). Dengue hemorragische koorts heeft symptomatische criteria zoals knokkelkoorts plus tekenen en symptomen van plasmalekkage (bloedplaatjes 100.000/mm3, hematocrietstijging 20%, pleurale effusie, ascites, hypoproteïnemie of hypoalbuminemie). Ondertussen heeft het dengue-shocksyndroom symptomatische criteria zoals dengue hemorragische koorts plus symptomen van tachycardie en koude ledematen.

Lymfocyt- en HFLC-onderzoeken werden uitgevoerd door middel van routinematige bloedtesten van een hematologieanalysator. Ondertussen werden leverfunctietesten in aspartaattransaminase en alaninetransaminase uitgevoerd met behulp van ELISA. Het bereik van normale afkapwaarden voor elke parameter is 11,7-16,2 mg/dL voor hemoglobine, 35-45% voor hematocriet, 3,9-5,3 x 106/mm3 voor erytrocyten, 4,5-11 x 103/mm3 voor leukocyten, 150-450 x 103 /mm3 voor bloedplaatjes, 0,8-5 x 103/mm3 voor lymfocyten, 1-1,3 voor NLR en 0-1,4 voor HFLC.

Gegevens worden gepresenteerd met behulp van beschrijvende statistieken en geanalyseerd met behulp van IBM SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) Statistics 25 voor Windows 10. Continue variabelen worden weergegeven met gemiddelde ± SD of mediaan (IQR). Chi-Square testte de relatie tussen categorische variabelen van geslachtsgegevens. De relatie tussen continue variabelen van hematologische parametergegevens en alaninetransaminasestatus werd getest met behulp van een ongepaarde t-test voor normaal verdeelde gegevens, een Mann-Whitney-test voor gegevens die niet normaal verdeeld waren, en een correlatietest in de vorm van eenvoudige logistische regressie. . De relatie tussen variabelen is significant als de p-waarde <0,05.