Влияние КТ с быстрым вращением коронарных артерий у пациентов, перенесших аортальный стеноз (FAST-CCT)

Анализ коронарных артерий является важнейшим компонентом КТ сердца, но без использования бета-блокаторов он часто затруднен. Технологические достижения КТ постоянно развиваются, прокладывая путь к более безопасной и точной диагностике. Частью этих нововведений является разработка более высоких скоростей вращения (0,23 с/оборот), что, как ожидается, позволит проводить CCTA независимо от частоты сердечных сокращений.

Пациенты, подвергающиеся обследованию по поводу аортального стеноза, обычно подвергаются инвазивной коронарной ангиографии (ИКА) в лаборатории катетеризации, что избавляет от необходимости контролировать частоту сердечных сокращений во время КТ сердца, поскольку измерения аортального клапана можно проводить даже при более высокой частоте сердечных сокращений. Тем не менее, КТ сердца в этом контексте выполняется с ЭКГ-гейтингом, и попытка оценить коронарные артерии возможна без вмешательства в клинические решения. Кроме того, в существующей литературе рекомендуется использовать скорость вращения гентри не менее 0,5 с/оборот; следовательно, использование 0,28 против 0,23 с/оборот для этого исследования будет соответствовать текущим рекомендациям и не окажет вредного влияния на ведение пациентов. Это исследование направлено на оценку интерпретируемости коронарных артерий у пациентов, подвергшихся КТ сердца для анатомической оценки стеноза аортального клапана до эндоваскулярного (транскатетерная имплантация аортального клапана [TAVI]) или хирургического лечения.

Пациенты будут зачислены после предоставления письменного информированного согласия и будут случайным образом распределены либо в тестовую группу (время вращения 0,23 секунды), либо в контрольную группу (время вращения 0,28 секунды).

Соответствующие участники не подвергались какой-либо дополнительной инвазивной или стрессовой процедуре по сравнению с теми, кто проходит обследование аортального стеноза в обычном клиническом режиме.