- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05754242
Аскорбиновая кислота для предотвращения постреперфузионного синдрома при трансплантации печени (VITACTOH)
Внутривенное введение витамина С для профилактики постреперфузионного синдрома при ортотопической трансплантации печени от умерших доноров
Целью данного клинического исследования является проверка эффективности внутривенного введения аскорбиновой кислоты в предотвращении постреперфузионного синдрома при трансплантации печени. Основные вопросы, на которые она призвана ответить, следующие:
- Может ли внутривенное введение аскорбиновой кислоты предотвратить постреперфузионный синдром при трансплантации печени?
- Может ли аскорбиновая кислота снизить частоту дисфункции трансплантата печени после трансплантации печени?
- Может ли аскорбиновая кислота снизить частоту послеоперационных осложнений после трансплантации печени?
Участники получат 1,5 г аскорбиновой кислоты внутривенно, разведенной в 100 мл физиологического раствора или только 100 мл физиологического раствора, во время беспеченочной фазы трансплантации печени перед реперфузией нового трансплантата.
Исследователи сравнили частоту развития постреперфузионного синдрома в обеих группах.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследования будут сравнивать:
- Частота постреперфузионного синдрома при трансплантации печени
- Изменения уровня интерлейкинов и других маркеров воспаления до и после трансплантации
- Частота дисфункции трансплантата печени между группами
- Частота острой почечной недостаточности и других осложнений между группами
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Luis Gajate, MD PhD
- Номер телефона: +34913368269
- Электронная почта: gajate.luis@gmail.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Ines de la Hoz, MD
- Номер телефона: +34913368269
- Электронная почта: delahozpoloines@gmail.com
Места учебы
-
-
-
Madrid, Испания, 28034
- Рекрутинг
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Контакт:
- Ines de la Hoz, MD
- Номер телефона: +34913368269
- Электронная почта: delahozpoloines@gmail.com
-
Контакт:
- Luis Gajate, MD PhD
- Номер телефона: +34913368269
- Электронная почта: gajate.luis@gamil.com
-
Главный следователь:
- Ines de la Hoz, MD
-
Главный следователь:
- Luis Gajate, MD PhD
-
Младший исследователь:
- Diego Parise, MD
-
Младший исследователь:
- Maria del Carmen Martin Gonzalez, MD
-
Младший исследователь:
- Angélica de Pablo, MD
-
Младший исследователь:
- Cristina Cerro, MD
-
Младший исследователь:
- Javier Nuño, MD PhD
-
Младший исследователь:
- Oscar Pastor, MD PhD
-
Младший исследователь:
- Miguel Rodriguez García, MD PhD
-
Младший исследователь:
- Mercedes Espiño, MD PhD
-
Младший исследователь:
- Ascensión Martín Grande, MD
-
Младший исследователь:
- Cristina Fernandez, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты, перенесшие трансплантацию печени
Критерий исключения:
- Беременность
- Аллергия на аскорбиновую кислоту
- Нефролитиаз
- Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD)
- Гипероксалурия
- Гиперурикемия
- гемохроматоз
- Серповидноклеточная анемия
- Креатинин сыворотки > 1,2 мг/дл у женщин и 1,3 мг/дл у мужчин
- Расщепленный трансплантат печени
- Острая печеночная недостаточность
- Трансплантация печени от живого донора
- Контролируемая донорская асистолия
- Лечение: индинавиром, витамином B12, циклоспорином, железом, дефероксамином, дисульфирамом.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Аскорбиновая кислота
1,5 г аскорбиновой кислоты, разведенной в 100 мл 0,9% физиологического раствора, вводят внутривенно во время беспеченочной фазы трансплантации печени.
|
1,5 г аскорбиновой кислоты
Другие имена:
|
Плацебо Компаратор: Солевой раствор
100 мл 0,9% физиологического раствора вводят во время беспеченочной фазы трансплантации печени.
|
100 мл 0,9% физиологического раствора
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Постреперфузионный синдром
Временное ограничение: В течение первых 5 минут после реперфузии пересаженной печени
|
При снижении среднего артериального давления более чем на 30% относительно значения в конце внепеченочной фазы и сохраняется не менее 1 мин.
|
В течение первых 5 минут после реперфузии пересаженной печени
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Уровень аскорбиновой кислоты в сыворотке
Временное ограничение: Непосредственно перед индукцией анестезии и через 12 часов после реперкуссии трансплантата.
|
Количественное определение уровня аскорбиновой кислоты до и после трансплантации печени
|
Непосредственно перед индукцией анестезии и через 12 часов после реперкуссии трансплантата.
|
Уровни интерлейкина-1бета (ИЛ-1β)
Временное ограничение: Непосредственно перед индукцией анестезии и через 12 часов после реперкуссии трансплантата.
|
Количественное определение IL-1β до и после трансплантации печени
|
Непосредственно перед индукцией анестезии и через 12 часов после реперкуссии трансплантата.
|
Уровни фактора некроза опухоли-альфа (TNFα)
Временное ограничение: Непосредственно перед индукцией анестезии и через 12 часов после реперкуссии трансплантата.
|
Количественное определение TNFα до и после трансплантации печени
|
Непосредственно перед индукцией анестезии и через 12 часов после реперкуссии трансплантата.
|
Уровни интерлейкина-6 (IL-6)
Временное ограничение: Непосредственно перед индукцией анестезии и через 12 часов после реперкуссии трансплантата.
|
Количественное определение ИЛ-6 до и после трансплантации печени
|
Непосредственно перед индукцией анестезии и через 12 часов после реперкуссии трансплантата.
|
Уровни интерлейкина-8 (ИЛ-8)
Временное ограничение: Непосредственно перед индукцией анестезии и через 12 часов после реперкуссии трансплантата.
|
Количественное определение ИЛ-8 до и после трансплантации печени
|
Непосредственно перед индукцией анестезии и через 12 часов после реперкуссии трансплантата.
|
Уровни гамма-интерферона (IFNγ)
Временное ограничение: Непосредственно перед индукцией анестезии и через 12 часов после реперкуссии трансплантата.
|
Количественное определение IFNγ до и после трансплантации печени
|
Непосредственно перед индукцией анестезии и через 12 часов после реперкуссии трансплантата.
|
Первичная дисфункция трансплантата
Временное ограничение: Первая послеоперационная неделя
|
Частота случаев первичной нефункции трансплантата и ранней дисфункции трансплантата.
Нефункционирующий трансплантат: отсутствие функции печени, ведущее к смерти, если не провести повторную трансплантацию. Ранняя дисфункция трансплантата: критерии Олтоффа.
|
Первая послеоперационная неделя
|
Острая почечная недостаточность
Временное ограничение: Первая послеоперационная неделя
|
Послеоперационная почечная недостаточность после трансплантации печени как определение глобальных результатов улучшения заболеваний почек (KDIGO)
|
Первая послеоперационная неделя
|
Механическая вентиляция
Временное ограничение: Послеоперационный до 30-го дня
|
Продолжительность ИВЛ (часы) до экстубации больного
|
Послеоперационный до 30-го дня
|
Смертность
Временное ограничение: До 30 дня
|
Смертность по любой причине
|
До 30 дня
|
Продолжительность госпитализации
Временное ограничение: Через завершение обучения (30 дней)
|
Продолжительность пребывания в стационаре (дни)
|
Через завершение обучения (30 дней)
|
Продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии (ОИТ)
Временное ограничение: Через завершение обучения (30 дней)
|
Продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии
|
Через завершение обучения (30 дней)
|
Длительность вазопрессорной поддержки после трансплантации
Временное ограничение: После операции до завершения исследования (30 дней)
|
Продолжительность вазопрессорной или инотропной поддержки после трансплантации
|
После операции до завершения исследования (30 дней)
|
Максимальная доза вазопрессорной поддержки после трансплантации
Временное ограничение: После операции до завершения исследования (30 дней)
|
Максимальная доза вазопрессора или инотропной поддержки после трансплантации
|
После операции до завершения исследования (30 дней)
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Luis Gajate, MD PhD, Hospital Universitario Ramon y Cajal
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Zabet MH, Mohammadi M, Ramezani M, Khalili H. Effect of high-dose Ascorbic acid on vasopressor's requirement in septic shock. J Res Pharm Pract. 2016 Apr-Jun;5(2):94-100. doi: 10.4103/2279-042X.179569.
- Tanaka H, Matsuda T, Miyagantani Y, Yukioka T, Matsuda H, Shimazaki S. Reduction of resuscitation fluid volumes in severely burned patients using ascorbic acid administration: a randomized, prospective study. Arch Surg. 2000 Mar;135(3):326-31. doi: 10.1001/archsurg.135.3.326.
- Wilson JX. Mechanism of action of vitamin C in sepsis: ascorbate modulates redox signaling in endothelium. Biofactors. 2009 Jan-Feb;35(1):5-13. doi: 10.1002/biof.7.
- Aggarwal S, Kang Y, Freeman JA, Fortunato FL, Pinsky MR. Postreperfusion syndrome: cardiovascular collapse following hepatic reperfusion during liver transplantation. Transplant Proc. 1987 Aug;19(4 Suppl 3):54-5. No abstract available.
- Siniscalchi A, Dante A, Spedicato S, Riganello L, Zanoni A, Cimatti M, Pierucci E, Bernardi E, Miklosova Z, Moretti C, Faenza S. Hyperdynamic circulation in acute liver failure: reperfusion syndrome and outcome following liver transplantation. Transplant Proc. 2010 May;42(4):1197-9. doi: 10.1016/j.transproceed.2010.03.097.
- Paugam-Burtz C, Kavafyan J, Merckx P, Dahmani S, Sommacale D, Ramsay M, Belghiti J, Mantz J. Postreperfusion syndrome during liver transplantation for cirrhosis: outcome and predictors. Liver Transpl. 2009 May;15(5):522-9. doi: 10.1002/lt.21730.
- Blanot S, Gillon MC, Lopez I, Ecoffey C. Circulating endotoxins and postreperfusion syndrome during orthotopic liver transplantation. Transplantation. 1995 Jul 15;60(1):103-6. doi: 10.1097/00007890-199507150-00019. No abstract available.
- Bezinover D, Kadry Z, McCullough P, McQuillan PM, Uemura T, Welker K, Mastro AM, Janicki PK. Release of cytokines and hemodynamic instability during the reperfusion of a liver graft. Liver Transpl. 2011 Mar;17(3):324-30. doi: 10.1002/lt.22227.
- Blanot S, Gillon MC, Ecoffey C, Lopez I. Circulating endotoxins during orthotopic liver transplantation and post-reperfusion syndrome. Lancet. 1993 Oct 2;342(8875):859-60. doi: 10.1016/0140-6736(93)92715-6. No abstract available.
- Ishine N, Yagi T, Ishikawa T, Sasaki H, Nakagawa K, Tanaka N. Hemodynamic analysis of post-reperfusion syndrome and the effect of preventing this syndrome using thromboxane A2 synthetase inhibitor (OKY-046) in swine liver transplantation. Transplant Proc. 1997 Feb-Mar;29(1-2):378-81. doi: 10.1016/s0041-1345(96)00127-3. No abstract available.
- Girn HR, Ahilathirunayagam S, Mavor AI, Homer-Vanniasinkam S. Reperfusion syndrome: cellular mechanisms of microvascular dysfunction and potential therapeutic strategies. Vasc Endovascular Surg. 2007 Aug-Sep;41(4):277-93. doi: 10.1177/1538574407304510.
- Fowler AA 3rd, Syed AA, Knowlson S, Sculthorpe R, Farthing D, DeWilde C, Farthing CA, Larus TL, Martin E, Brophy DF, Gupta S; Medical Respiratory Intensive Care Unit Nursing; Fisher BJ, Natarajan R. Phase I safety trial of intravenous ascorbic acid in patients with severe sepsis. J Transl Med. 2014 Jan 31;12:32. doi: 10.1186/1479-5876-12-32.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- EC 20/606
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- КСО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Аскорбиновая кислота
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceПрекращеноДиабетические кардиомиопатииФранция
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.ЗавершенныйПсихологические явления: центральная усталостьКанада
-
IBSA Farmaceutici Italia SrlАктивный, не рекрутирующий
-
Sohag UniversityЕще не набирают
-
Massachusetts General HospitalStand Up To CancerРекрутингМетастатический рак толстой кишки | Рак толстой кишки III стадииСоединенные Штаты
-
PfizerЗавершенный