- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05754242
Ascorbinsyre for at forhindre postreperfusionssyndrom ved levertransplantation (VITACTOH)
Intravenøs C-vitamin til forebyggelse af postreperfusionssyndrom ved ortotopisk levertransplantation fra afdøde donorer
Målet med dette kliniske forsøg er at teste effektiviteten af intravenøs ascorbinsyre til at forebygge postreperfusionssyndromet ved levertransplantation. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
- Kan intravenøs ascorbinsyre forhindre postreperfusionssyndrom ved levertransplantation?
- Kan ascorbinsyre mindske forekomsten af levertransplantationsdysfunktion efter levertransplantation?
- Kan ascorbinsyre mindske forekomsten af postoperative komplikationer efter levertransplantation?
Deltagerne vil modtage 1,5 g intravenøs ascorbinsyre fortyndet i 100 ml saltvand eller 100 ml saltvand alene under den anhepatiske fase af levertransplantation før reperfusion af det nye transplantat.
Forskere vil sammenligne forekomsten af postreperfusionssyndrom i begge grupper.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelser vil sammenligne:
- Forekomst af postreperfusionssyndrom ved levertransplantation
- Ændringer i interleukinværdier og andre inflammatoriske markører før og efter transplantation
- Forekomst af levertransplantat dysfunktion mellem grupper
- Forekomst af akut nyresvigt og andre komplikationer mellem grupper
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Luis Gajate, MD PhD
- Telefonnummer: +34913368269
- E-mail: gajate.luis@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ines de la Hoz, MD
- Telefonnummer: +34913368269
- E-mail: delahozpoloines@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spanien, 28034
- Rekruttering
- Hospital Universitario Ramon Y Cajal
-
Kontakt:
- Ines de la Hoz, MD
- Telefonnummer: +34913368269
- E-mail: delahozpoloines@gmail.com
-
Kontakt:
- Luis Gajate, MD PhD
- Telefonnummer: +34913368269
- E-mail: gajate.luis@gamil.com
-
Ledende efterforsker:
- Ines de la Hoz, MD
-
Ledende efterforsker:
- Luis Gajate, MD PhD
-
Underforsker:
- Diego Parise, MD
-
Underforsker:
- Maria del Carmen Martin Gonzalez, MD
-
Underforsker:
- Angélica de Pablo, MD
-
Underforsker:
- Cristina Cerro, MD
-
Underforsker:
- Javier Nuño, MD PhD
-
Underforsker:
- Oscar Pastor, MD PhD
-
Underforsker:
- Miguel Rodriguez García, MD PhD
-
Underforsker:
- Mercedes Espiño, MD PhD
-
Underforsker:
- Ascensión Martín Grande, MD
-
Underforsker:
- Cristina Fernandez, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der gennemgår levertransplantation
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet
- Allergi over for ascorbinsyre
- Nephrolithiasis
- Glucose-6-phosphat dehydrogenase (G6PD) mangel
- Hyperoxaluri
- Hyperurikæmi
- Hæmokromatose
- Seglcelleanæmi
- Serumkreatinin > 1,2 mg/dl hos kvinder og 1,3 mg/dl hos mænd
- Split levertransplantation
- Akut leversvigt
- Levende donor levertransplantation
- Kontrolleret donorasystoli
- Behandling med: indinavir, vitamin B12, Cyclosporin, jern, deferoxamin, disulfiram
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ascorbinsyre
1,5 gr ascorbinsyre fortyndet i 100 ml 0,9% saltvandsopløsning vil blive administreret intravenøst under den anhepatiske fase af levertransplantation
|
1,5 gr ascorbinsyre
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Saltopløsning
100 ml 0,9 % saltvandsopløsning vil blive administreret under den anhepatiske fase af levertransplantation
|
100 ml 0,9% saltvandsopløsning
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postreperfusionssyndrom
Tidsramme: Inden for de første 5 minutter efter reperfusion af den podede lever
|
Når det gennemsnitlige arterielle tryk falder med mere end 30 % i forhold til værdien ved slutningen af den anhepatiske fase og varer i mindst 1 min.
|
Inden for de første 5 minutter efter reperfusion af den podede lever
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serumniveauer af ascorbinsyre
Tidsramme: Umiddelbart før induktion af anæstesi og 12 timer efter repercussion af transplantatet
|
Kvantificering af ascorbinsyreniveauer før og efter levertransplantation
|
Umiddelbart før induktion af anæstesi og 12 timer efter repercussion af transplantatet
|
|
Interleukin1beta (IL-1β) niveauer
Tidsramme: Umiddelbart før induktion af anæstesi og 12 timer efter repercussion af transplantatet
|
Kvantificering af IL-1β før og efter levertransplantation
|
Umiddelbart før induktion af anæstesi og 12 timer efter repercussion af transplantatet
|
|
Tumor Necrosis Factor-alfa (TNFα) niveauer
Tidsramme: Umiddelbart før induktion af anæstesi og 12 timer efter repercussion af transplantatet
|
Kvantificering af TNFa før og efter levertransplantation
|
Umiddelbart før induktion af anæstesi og 12 timer efter repercussion af transplantatet
|
|
Interleukin-6 niveauer (IL-6)
Tidsramme: Umiddelbart før induktion af anæstesi og 12 timer efter repercussion af transplantatet
|
Kvantificering af IL-6 før og efter levertransplantation
|
Umiddelbart før induktion af anæstesi og 12 timer efter repercussion af transplantatet
|
|
Interleukin-8 (IL-8) niveauer
Tidsramme: Umiddelbart før induktion af anæstesi og 12 timer efter repercussion af transplantatet
|
Kvantificering af IL-8 før og efter levertransplantation
|
Umiddelbart før induktion af anæstesi og 12 timer efter repercussion af transplantatet
|
|
Interferon gamma (IFNy) niveauer
Tidsramme: Umiddelbart før induktion af anæstesi og 12 timer efter repercussion af transplantatet
|
Kvantificering af IFNγ før og efter levertransplantation
|
Umiddelbart før induktion af anæstesi og 12 timer efter repercussion af transplantatet
|
|
Primær graft dysfunktion
Tidsramme: Første postoperative uge
|
Forekomst af primær transplantat ikke-funktion og tidlig transplantat dysfunktion.
Transplantat ikke-funktion: mangel på leverfunktion, der fører til død, hvis den ikke gentransplanteres. Tidlig graft-dysfunktion: Olthoffs kriterier
|
Første postoperative uge
|
|
Akut nyresvigt
Tidsramme: Første postoperative uge
|
Postoperativ nyresvigt efter levertransplantation som nyresygdomsforbedrende globale resultater (KDIGO) definition
|
Første postoperative uge
|
|
Mekanisk ventilation
Tidsramme: Postoperativ til dag 30
|
Varighed af mekanisk ventilation (timer) indtil ekstubation af patienten
|
Postoperativ til dag 30
|
|
Dødelighed
Tidsramme: Op til dag 30
|
Dødelighed uanset årsag
|
Op til dag 30
|
|
Indlæggelsens længde
Tidsramme: Gennem studieafslutning (30 dage)
|
Længde på hospitalsophold (dage)
|
Gennem studieafslutning (30 dage)
|
|
Længde af ophold på intensiv afdeling (ICU).
Tidsramme: Gennem studieafslutning (30 dage)
|
Længde af intensivophold
|
Gennem studieafslutning (30 dage)
|
|
Varighed af vasopressorstøtte efter transplantation
Tidsramme: Postoperativ indtil undersøgelsens afslutning (30 dage)
|
Varighed af vasopressor eller inotrop støtte efter transplantation
|
Postoperativ indtil undersøgelsens afslutning (30 dage)
|
|
Maksimal dosis af vasopressorstøtte efter transplantation
Tidsramme: Postoperativ indtil undersøgelsens afslutning (30 dage)
|
Maksimal dosis af vasopressor eller inotrop støtte efter transplantation
|
Postoperativ indtil undersøgelsens afslutning (30 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Luis Gajate, MD PhD, Hospital Universitario Ramon Y Cajal
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zabet MH, Mohammadi M, Ramezani M, Khalili H. Effect of high-dose Ascorbic acid on vasopressor's requirement in septic shock. J Res Pharm Pract. 2016 Apr-Jun;5(2):94-100. doi: 10.4103/2279-042X.179569.
- Tanaka H, Matsuda T, Miyagantani Y, Yukioka T, Matsuda H, Shimazaki S. Reduction of resuscitation fluid volumes in severely burned patients using ascorbic acid administration: a randomized, prospective study. Arch Surg. 2000 Mar;135(3):326-31. doi: 10.1001/archsurg.135.3.326.
- Wilson JX. Mechanism of action of vitamin C in sepsis: ascorbate modulates redox signaling in endothelium. Biofactors. 2009 Jan-Feb;35(1):5-13. doi: 10.1002/biof.7.
- Aggarwal S, Kang Y, Freeman JA, Fortunato FL, Pinsky MR. Postreperfusion syndrome: cardiovascular collapse following hepatic reperfusion during liver transplantation. Transplant Proc. 1987 Aug;19(4 Suppl 3):54-5. No abstract available.
- Siniscalchi A, Dante A, Spedicato S, Riganello L, Zanoni A, Cimatti M, Pierucci E, Bernardi E, Miklosova Z, Moretti C, Faenza S. Hyperdynamic circulation in acute liver failure: reperfusion syndrome and outcome following liver transplantation. Transplant Proc. 2010 May;42(4):1197-9. doi: 10.1016/j.transproceed.2010.03.097.
- Paugam-Burtz C, Kavafyan J, Merckx P, Dahmani S, Sommacale D, Ramsay M, Belghiti J, Mantz J. Postreperfusion syndrome during liver transplantation for cirrhosis: outcome and predictors. Liver Transpl. 2009 May;15(5):522-9. doi: 10.1002/lt.21730.
- Blanot S, Gillon MC, Lopez I, Ecoffey C. Circulating endotoxins and postreperfusion syndrome during orthotopic liver transplantation. Transplantation. 1995 Jul 15;60(1):103-6. doi: 10.1097/00007890-199507150-00019. No abstract available.
- Bezinover D, Kadry Z, McCullough P, McQuillan PM, Uemura T, Welker K, Mastro AM, Janicki PK. Release of cytokines and hemodynamic instability during the reperfusion of a liver graft. Liver Transpl. 2011 Mar;17(3):324-30. doi: 10.1002/lt.22227.
- Blanot S, Gillon MC, Ecoffey C, Lopez I. Circulating endotoxins during orthotopic liver transplantation and post-reperfusion syndrome. Lancet. 1993 Oct 2;342(8875):859-60. doi: 10.1016/0140-6736(93)92715-6. No abstract available.
- Ishine N, Yagi T, Ishikawa T, Sasaki H, Nakagawa K, Tanaka N. Hemodynamic analysis of post-reperfusion syndrome and the effect of preventing this syndrome using thromboxane A2 synthetase inhibitor (OKY-046) in swine liver transplantation. Transplant Proc. 1997 Feb-Mar;29(1-2):378-81. doi: 10.1016/s0041-1345(96)00127-3. No abstract available.
- Girn HR, Ahilathirunayagam S, Mavor AI, Homer-Vanniasinkam S. Reperfusion syndrome: cellular mechanisms of microvascular dysfunction and potential therapeutic strategies. Vasc Endovascular Surg. 2007 Aug-Sep;41(4):277-93. doi: 10.1177/1538574407304510.
- Fowler AA 3rd, Syed AA, Knowlson S, Sculthorpe R, Farthing D, DeWilde C, Farthing CA, Larus TL, Martin E, Brophy DF, Gupta S; Medical Respiratory Intensive Care Unit Nursing; Fisher BJ, Natarajan R. Phase I safety trial of intravenous ascorbic acid in patients with severe sepsis. J Transl Med. 2014 Jan 31;12:32. doi: 10.1186/1479-5876-12-32.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- EC 20/606
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Levertransplantation
-
National Health Research Institutes, TaiwanRekrutteringMindfulness | Senlivsdepression | Voksne for sent liv | Prodromal depression af sent liv | HjernestimuleringsinterventionTaiwan
-
Universidad Complutense de MadridRekruttering
-
L'OrealRekrutteringPigmentering fra det virkelige livIndien
-
Université de Reims Champagne-ArdenneAfsluttetAdolescentes følelsesmæssige og seksuelle livFrankrig
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Bournemouth UniversityDorset County Hospital NHS Foundation TrustAfsluttetErfaring, livDet Forenede Kongerige
-
University of California, Los AngelesVA Greater Los Angeles Healthcare SystemTrukket tilbageVeteranfamilier | Familiekommunikation | Civilt liv reintegrationForenede Stater
-
Swiss Federal Institute of TechnologyAfsluttetÆldret | Uafhængigt livSchweiz
-
Diakonie Kliniken ZschadraßChemnitz University of TechnologyAfsluttetMantra meditation | Mantra Meditation + Kropsorienteret Yoga | Mantra Meditation + Etisk Liv | Mantra Meditation + Kropsorienteret Yoga + Etisk LivTyskland
-
CalydialOZ'IRIS SantéAfsluttetPatientengagement | Patientdeltagelse | Patienttilfredshed | Dialyse | Patientforhold, Sygeplejerske | Erfaring, livFrankrig
Kliniske forsøg med Ascorbinsyre
-
Dr. Falk Pharma GmbHIkke rekrutterer endnuUndersøgelse med Norucholic Acid -tabletter hos patienter med primær skleroserende cholangitis (PSC)Primær skleroserende kolangitis
-
Roy E. Weiss, M.D.LedigMct8 (Slc16A2)-specifik mangel på skjoldbruskkirtelhormoncelletransportørForenede Stater
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetHereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)Forenede Stater
-
i+Med S.Coop.Dr. Goya Análisis, SL.Afsluttet
-
University of Colorado, DenverAfsluttetFedme | Polycystisk ovariesyndrom | Hepatisk SteatoseForenede Stater
-
National University of Ireland, Galway, IrelandStanley Medical Research InstituteAfsluttetBipolar depressionIrland
-
University of California, Los AngelesAfsluttetGlucoseintolerance | Overvægtige | Præ-diabetesForenede Stater
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetArvelig Inclusion Body Myopati | GNE myopatiForenede Stater, Israel
-
Nordberg Medical ABIkke rekrutterer endnu
-
Becton, Dickinson and CompanyAfsluttet