- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06049615
Сознательное исследование седации (CSS)
Подисследование «Сознательная седация на одной руке»
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Общие критерии включения
- Мужчина или небеременная женщина в возрасте ≥18 лет.
- Документированная неклапанная ФП (пароксизмальная, персистирующая или постоянная).
- Высокий риск инсульта или системной эмболии, определяемый как показатель CHADS2 ≥2 или показатель CHA2DS2-VASc ≥3.
- Имеет соответствующее обоснование для поиска нефармакологической альтернативы длительному пероральному приему антикоагулянтов.
- По мнению исследователя, подходит для краткосрочной пероральной антикоагулянтной терапии, но считается менее благоприятным для долгосрочной пероральной антикоагулянтной терапии.
- Считается целесообразным закрытие УПА исследователем на месте и врачом, не входящим в процедурную группу, с использованием общего процесса принятия решений в соответствии со стандартами медицинской помощи.
- Способен соблюдать установленный протоколом режим приема лекарств и последующие обследования.
- Пациент (или его законный представитель, если это разрешено) был проинформирован о характере исследования, согласен с его положениями и предоставил письменное информированное согласие, одобренное соответствующим Институциональным наблюдательным советом (IRB)/Региональным советом по этике (REB).
Общие критерии исключения
- Беременные или кормящие пациентки, а также те, кто планирует беременность в период до одного года после индексной процедуры. Пациентки детородного возраста должны иметь отрицательный результат теста на беременность (стандартный тест для каждого учреждения) в течение 7 дней до индексной процедуры.
- Анатомические условия, которые могут помешать выполнению процедуры окклюзии УЛП (например, предшествующий дефект межпредсердной перегородки [ДМПП] или открытое овальное окно высокого риска [ПФО] хирургическое вмешательство или имплантированное закрывающее устройство, или облитерированный или перевязанный ушко левого предсердия).
- Фибрилляция предсердий, которая определяется единичным случаем или является преходящей или обратимой (например, вторичные заболевания щитовидной железы, острая алкогольная интоксикация, травма, недавние серьезные хирургические вмешательства).
- Заболевание (кроме мерцательной аритмии), требующее длительного приема пероральных антикоагулянтов (например, неспровоцированный тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии в анамнезе, механический клапан сердца).
- Кровоточащий диатез или коагулопатия в анамнезе или пациенты, которым противопоказана антиагрегантная и/или антикоагулянтная терапия.
- Документированная активная системная инфекция.
- Симптоматическое заболевание сонной артерии (определяется как стеноз >50% с симптомами ипсилатеральной преходящей или визуальной ТИА, о чем свидетельствует амавроз fugax, ипсилатеральные ТИА полушарий или ипсилатеральный инсульт); если у субъекта в анамнезе был каротидный стент или эндартерэктомия, субъект имеет право на участие, если в месте предшествующего лечения отмечен стеноз <50%.
- Недавняя (в течение 30 дней после индексной процедуры) или запланированная (в течение 60 дней после процедуры) сердечная или обширная несердечная интервенционная или хирургическая процедура.
- Недавний (в течение 30 дней после индексной процедуры) инсульт или транзиторная ишемическая атака.
- Недавний (в течение 30 дней после индексной процедуры) инфаркт миокарда.
- Сосудистый доступ, исключающий доставку имплантата с помощью катетерной системы.
- Тяжелая сердечная недостаточность (IV класс Нью-Йоркской кардиологической ассоциации).
- Предыдущая трансплантация сердца, замена митрального клапана в анамнезе или транскатетерное вмешательство на митральном клапане, или любой имплантат механического клапана.
- Почечная недостаточность, определяемая как расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) <30 мл/мин/1,73. м2 (по модифицированному уравнению диеты при заболеваниях почек).
- Количество тромбоцитов <75 000 клеток/мм3 или >700 000 клеток/мм3 или количество лейкоцитов <3000 клеток/мм3.
- Известная аллергия, гиперчувствительность или противопоказания к аспирину, гепарину или материалам устройства (например, никелю, титану), которые исключают любую терапию ингибитором P2Y12, или у пациента имеется контрастная чувствительность, которую невозможно адекватно провести премедикацией.
- Активно участвует или планирует принять участие в параллельном клиническом исследовании, в котором группа активного лечения может исказить результаты этого исследования.
- Невозможно пройти общий наркоз.
- Известно другое соматическое заболевание или известная история злоупотребления психоактивными веществами, которые могут привести к несоблюдению протокола или установленного протоколом режима лечения, затруднить интерпретацию данных или связаны с ожидаемой продолжительностью жизни менее 5 лет.
- Состояние, которое препятствует адекватной чреспищеводной эхокардиографии (ЧЭЭ).
Критерии эхокардиографического исключения
- Анатомия ушка левого предсердия, при которой невозможно разместить коммерчески доступное устройство управления или устройство CLAAS в соответствии с ИПП производителя (например, анатомия и размер должны подходить для участия обоих устройств в исследовании).
- Внутрисердечный тромб или плотный спонтанный эхоконтраст, соответствующий тромбу, по данным ЧЭЭ до имплантации.
- Фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) <30%.
- Умеренный или большой перикардиальный выпот >10 мм или симптоматический перикардиальный выпот, признаки или симптомы острого или хронического перикардита или признаки физиологии тампонады
- Дефект межпредсердной перегородки, требующий закрытия.
- Открытое овальное окно высокого риска (PFO), определяемое как аневризма межпредсердной перегородки (экскурсия >15 мм или длина >15 мм) или большой шунт (раннее [в течение 3 ударов] и/или значительное прохождение пузырьков, например, ≥20).
- Умеренный или тяжелый стеноз митрального клапана (площадь митрального клапана <1,5 см2).
- Сложная атерома с подвижной бляшкой нисходящей аорты и/или дуги аорты.
- Признаки опухоли сердца.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: КЛААС
Субъектам, которым будет имплантирован аппарат CLAAS.
|
Система CLAAS® доставляет пробку в устье ушка левого предсердия (LAA) и предназначена для окклюзии ушка с целью устранения кровотока.
Он разработан в соответствии с геометрией LAA.
Имплантат предназначен для постоянной изоляции УЛП от ЛП с помощью эндотелиального слоя, который образуется на лицевой стороне имплантата ЛП.
Имплантат доступен в двух разных размерах; Обычный (27 мм) и большой (35 мм) для соответствия анатомии пациента.
Ангиографию и/или эхокардиографию можно использовать для определения диаметра устья УЛП и правильного выбора размера имплантата.
Имплантат имеет внутренний цилиндрический эндоскелет из нитинола, который обеспечивает механическую базовую структуру.
Эндоскелет из нитинола содержит 10 лицевых распорок и 20 анкеров (обычные) и 12 распорок и 24 анкеров (большие), обращенных проксимально для взаимодействия с тканью и предотвращения движения.
Эндоскелет также обеспечивает эластичную структуру, позволяющую пенопластовому цилиндру прижиматься к ткани УЛП для облегчения герметизации.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Первичная эффективность: оценка производительности CLAAS, как определено ниже:
Временное ограничение: От 7 до 45 дней после процедуры
|
|
От 7 до 45 дней после процедуры
|
Первичная безопасность: совокупность серьезных осложнений, связанных с процедурой, оцененных в течение 45 дней
Временное ограничение: 45 дней после процедуры
|
Совокупность серьезных осложнений, связанных с процедурой, оцененных в течение 45 дней (перечисленных ниже) по решению независимого комитета по клиническим событиям в отношении исследуемого устройства или процедуры. К серьезным осложнениям, связанным с процедурой, относятся любые из следующих конкретных событий с конкретными определениями, приведенными для каждого компонента:
|
45 дней после процедуры
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- C-006
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Система CLAAS®
-
Permedica spaЕще не набираютТотальное эндопротезирование тазобедренного суставаИталия
-
US Endoscopy Group Inc.Завершенный
-
University of CalgaryAcumed, LLCЕще не набираютЛадьевидно-полулунная диссоциация | Полный разрыв ладьевидно-полулунной связки
-
Implantcast North America, LLCЕще не набираютПерелом бедренной кости | Остеоартрит, тазобедренный сустав | Травматический артрит | Дегенеративное заболевание суставов
-
Medtronic VascularЗавершенныйИшемическая болезнь сердца, аутосомно-доминантная, 1Соединенные Штаты
-
NanomixЗавершенныйСепсис | ГосподаСоединенные Штаты
-
TherOxРекрутингПередний острый инфаркт миокарда (ОИМ)Соединенные Штаты
-
Stryker South PacificЕще не набирают
-
Jessa HospitalАктивный, не рекрутирующийИндуцированная химиотерапией периферическая невропатияБельгия