Эффекты групповой блокады перикапсулярных нервов, применяемой у пациентов, перенесших операцию по поводу перелома бедра.

В это проспективное рандомизированное контролируемое исследование были включены в общей сложности 70 пациентов в возрасте 30-85 лет, перенесших операцию по поводу перелома бедра под спинальной анестезией. Пациенты были случайным образом разделены на две группы с использованием метода запечатанного конверта: группа I: те, кто получил блок PENG (n: 35), и группа II: те, кто не получил блок PENG (контрольная группа) (n: 35).

Всем пациентам будет проведена операция по поводу перелома бедра одной и той же хирургической бригадой. Каждый пациент будет проинформирован о процедуре, которая будет выполнена во время анестезии и операции, и перед процедурой будет получено подписанное информированное согласие. Пациенты в группе I, которым будет проведен метод блокады PENG; Перед операцией, после спинальной анестезии, в стерильных условиях под контролем УЗИ проводят ПЭНГ-блокаду. Когда пациент лежит на спине, низкочастотный криволинейный датчик с частотой 2–5 МГц помещается в поперечной плоскости медиальнее передней нижней подвздошной ости (AIIS), при этом медиальный конец датчика поворачивается примерно на 45° против часовой стрелки, чтобы совместить верхняя ветвь лобковой кости.

При блокаде PENG иглу длиной 80 мм помещают в фасциальную плоскость между поясничным сухожилием и ветвью лобковой кости и вводят 20 мл 0,5% раствора бупивакаина.

Что касается пациентов II группы (контрольная группа); Это обычная практика в конце операции; Операционная бригада вводит в операционную область 10 мл 0,5% бупивакаина + 10 мл 2% лидокаина.

Для рутинной послеоперационной мультимодальной анальгезии пациентам обеих групп внутривенно вводили КПА (анальгезия, контролируемая пациентом) трамадолом 50 мг с базальной скоростью 10 мг/час после нагрузки (доза болюса 20 мг + время блокировки 30 минут) и парацетамолом 10 мг. / кг в.в. (Выдается каждые 8 ​​часов)