Превосходство рандомизированного контролируемого исследования блока PENG под ультразвуковым контролем по сравнению с хирургической инфильтрацией в обезболивании операции по заднему тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава (PENGORINF)

Боль после операции по полной замене тазобедренного сустава (THR) очень сильная. Целевая группа — пожилые люди с сопутствующими заболеваниями. Анальгетики III уровня ответственны за значительные побочные эффекты в этой группе населения. Локорегионарная аналгезия за счет снижения потребления обезболивающих является эффективным способом снижения потребления морфина или агонистов морфина при этой операции. Кроме того, эти методики прекрасно вписываются в задачи ускоренной реабилитации после операций. Хирургическая инфильтрация является часто используемым и эффективным методом обезболивания. PENG-блокада — это новый метод локорегионарной анестезии, первые результаты которого показывают многообещающую анальгетическую эффективность и отсутствие потери силы из-за моторного блока.

В феврале 2022 года мы провели исследование национальной анестезиологической практики при заднем эндопротезировании тазобедренного сустава с помощью SFAR (Французское общество анестезии-реанимации).

Показано, что, несмотря на отсутствие обширной литературы по данной теме, в настоящее время наиболее часто выполняемой предоперационной блокадой при эндопротезировании тазобедренного сустава является блокада PENG (блокада PENG в 39,5% случаев, блокада бедренной кости в 13% случаев).

Исследование также показывает, что в 41,5% случаев блокаду не выполняют, а проводят только интраоперационную хирургическую инфильтрацию.

Таким образом, PENG-блокада и хирургическая инфильтрация являются двумя методами обезболивания, наиболее часто используемыми сегодня во Франции.

Именно по этим причинам мы считаем необходимым провести исследование, сравнивающее эти два метода.