- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06379529
Исследование COPD CARE: оценка влияния виртуальной первой помощи при ХОБЛ на основные сердечно-сосудистые и респираторные заболевания
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Виртуальное (децентрализованное), прагматическое, проспективное, подобранное когортное исследование, проведенное среди пациентов с ХОБЛ, проживающих в Соединенных Штатах Америки, которые зарегистрированы в одной или нескольких медицинских страховых компаниях или поставщиках услуг, поддерживающих исследование. Целью исследования является оценка результатов ХОБЛ с добавлением виртуальной клинической услуги NuvoAir по сравнению с когортой, получающей стандартную помощь (соответствующий контроль – отсутствие вмешательства).
Каждый пациент в когорте NuvoAir будет получать стандартную клиническую помощь от своих поставщиков, а также клиническую услугу NuvoAir. Клиническая служба NuvoAir предлагает комплексный мониторинг параметров здоровья и результатов, сообщаемых пациентами, а также персонализированные клинические и поведенческие вмешательства, адаптированные к уникальным потребностям пациентов и клиническому риску. Услуга предполагает виртуальное взаимодействие с тренерами NuvoAir, которые предоставляют рекомендации и помощь в навигации и использовании услуги. Специализированные координаторы по уходу NuvoAir готовы предложить поддержку по самостоятельному лечению и образовательные ресурсы, направленные на улучшение лечения ХОБЛ и сопутствующих заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания. В ситуациях, когда у пациентов возникают новые или ухудшаются симптомы, клиническая команда NuvoAir готова предоставить консультации и при необходимости провести сортировку.
Каждый пациент в когорте стандартного ухода будет получать стандартную клиническую помощь от своего поставщика медицинских услуг. Анализу будут подвергаться только обезличенные данные, которые обычно собираются их страховой компанией или поставщиком медицинских услуг, никакие дополнительные данные не будут собираться для когорты стандартного ухода.
Группы NuvoAir и стандартной медицинской помощи будут подобраны по возрасту, полу, тяжести заболевания (код МКБ-10 для ХОБЛ с тяжелым обострением ХОБЛ в предыдущие 12 месяцев или по шкале тяжести заболевания 2 или 3, как определено их планом медицинского обслуживания) и период вступления в исследование. Подходящие пациенты будут набраны из числа пациентов Medicare в планах Medicare Advantage, которые администрируются частной медицинской страховой компанией или поставщиком медицинских услуг, поддерживающим исследование.
Ключевые цели: Определить, приводит ли использование клинической службы NuvoAir к снижению частоты и количества умеренных и тяжелых обострений ХОБЛ; основные сердечные события; госпитализации и 30-дневные повторные госпитализации; дни госпитализации; и снижает затраты на здравоохранение по сравнению с соответствующей группой пациентов, получающих только стандартную помощь.
Продолжительность исследования. Ожидается, что общая продолжительность исследования составит два года, при этом один год активного участия пациентов в клинической службе NuvoAir после окончания базового периода. За этим последует один год последующего наблюдения со ссылкой на записи медицинской страховой компании или поставщика медицинских услуг.
Набор участников: в исследование примут участие до 350 пациентов для вмешательства NuvoAir и 700 для группы стандартного лечения, всего 1050 пациентов.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Eric Harker, MD
- Номер телефона: (303)748-5781
- Электронная почта: eric.harker@nuvoair.com
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Данные о претензиях за двенадцать месяцев в базе данных медицинской страховой компании или поставщика медицинских услуг для базового уровня.
- Код МКБ-10 для ХОБЛ (включая эмфизему и хронический бронхит) с тяжелым обострением ХОБЛ в течение предыдущих 12 месяцев (определяется как обращение в отделение неотложной помощи или госпитализация в связи с ХОБЛ или степень тяжести 2 или 3)
- Кооперативный, т. е. субъект должен быть в состоянии следовать и понимать инструкции.
- Доступ к телефону (смартфону, сотовому или стационарному телефону)
- Готовность подписать медицинский отпуск на лечение в медицинских учреждениях
Критерий исключения:
- Не имеет доступа к телефону (смартфону, сотовому или стационарному телефону)
- Отсутствие сотрудничества, субъект не может следовать и понимать инструкции.
- Другое серьезное соматическое заболевание, которое, по мнению ГУ, могло бы помешать участию пациента в исследовании или интерпретации его данных (т. е. неизлечимое заболевание, нестабильное психическое состояние и т. д.)
- Не понимает английский
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: Стандартный уход
Склонность соответствовала контрольной группе с ХОБЛ, получавшей обычную помощь.
|
|
|
Экспериментальный: Клиническая служба NuvoAir
Пациенты с ХОБЛ, получающие обычную помощь, а также клиническую службу NuvoAir. Клиническая служба NuvoAir предлагает комплексный дистанционный мониторинг параметров здоровья и результатов, сообщаемых пациентами, а также персонализированные клинические и поведенческие вмешательства, адаптированные к уникальным потребностям пациентов и клиническому риску.
Услуга предполагает виртуальное взаимодействие с тренерами NuvoAir, которые предоставляют рекомендации и помощь в навигации и использовании услуги; специальные координаторы по уходу NuvoAir для поддержки самоуправления и образовательных ресурсов, направленных на улучшение лечения ХОБЛ и других сопутствующих заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания.
В ситуациях, когда у пациентов возникают новые или ухудшаются симптомы, клиническая команда NuvoAir готова проконсультировать и при необходимости провести сортировку.
|
Пациенты с ХОБЛ, получающие обычную помощь, а также клинические услуги NuvoAir.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Умеренные и тяжелые обострения
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Частота умеренных и тяжелых обострений ХОБЛ, измеренная по данным медицинской страховой компании или поставщика медицинских услуг.
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Тяжелые обострения ХОБЛ
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Доля пациентов, по крайней мере, с одним эпизодом тяжелого обострения ХОБЛ в течение 12-месячного периода, когорта NuvoAir по сравнению с когортой стандартного лечения
|
12 месяцев
|
|
Серьезное неблагоприятное сердечное событие
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Доля пациентов, пользующихся клинической услугой NuvoAir, у которых наблюдались серьезные неблагоприятные сердечно-сосудистые события (включая обострения ЗСН, ОКС/ОИМ, инсульт) или смерть от всех причин, по сравнению с когортой стандартной медицинской помощи, измеренная с использованием записей медицинской страховой компании или поставщика услуг и оцениваемая каждый год исследования
|
12 месяцев
|
|
30-дневная повторная госпитализация, связанная с ХОБЛ
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Количество повторных госпитализаций из-за обострения ХОБЛ в течение 30 дней после обострения ХОБЛ (только когорта NuvoAir) по сравнению с исходным уровнем и количество 30-дневных повторных госпитализаций из-за обострения ХОБЛ по сравнению с когортой стандартного лечения
|
12 месяцев
|
|
Госпитализации по всем причинам
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Доля пациентов, пользующихся клинической услугой NuvoAir, которые были госпитализированы по всем причинам, по сравнению с когортой стандартной медицинской помощи, измеренная с использованием записей медицинской страховой компании или поставщика услуг и оцененная каждый год исследования.
|
12 месяцев
|
|
Повторная госпитализация по всем причинам
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Число повторных госпитализаций по всем причинам в течение 30 дней после обострения ХОБЛ по сравнению с когортой стандартного лечения
|
12 месяцев
|
|
Дни госпитализации из-за ХОБЛ
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Общее количество дней госпитализации из-за обострения ХОБЛ по сравнению с когортой стандартной помощи
|
12 месяцев
|
|
Стоимость лечения, связанного с ХОБЛ
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Стоимость ухода, связанного с ХОБЛ, включая госпитализацию, посещение отделения неотложной помощи, посещение неотложной помощи, посещение больницы, амбулаторное посещение и расходы на аптеку, для тех, кто использует NuvoAir Home, по сравнению с когортой стандартного ухода
|
12 месяцев
|
|
Приверженность лечению
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Процент от общего количества принятых доз лекарств, который представляет собой количество доз, принятых в течение определенного времени, деленное на количество доз, назначенных врачом за одно и то же время, только в когорте NuvoAir.
|
12 месяцев
|
|
Качество жизни (КЖ)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Качество жизни измеряется с помощью SGRQ-C, собранного в начале исследования и в конце исследования.
|
12 месяцев
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Используемые бета-агонисты короткого действия
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Количество бета-агонистов короткого действия, использованных в течение одного года по данным медицинской страховой компании или поставщика медицинских услуг, по сравнению с когортой стандартного лечения
|
12 месяцев
|
|
Курсы пероральных антибиотиков/стероидов
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Количество курсов пероральных антибиотиков/стероидов в течение одного года по данным медицинской страховой компании или поставщика услуг по сравнению с когортой стандартного лечения
|
12 месяцев
|
|
Самоэффективность
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Самоэффективность лечения исходных показателей по шкале хронических заболеваний по сравнению с концом исследования только в когорте NuvoAir
|
12 месяцев
|
|
Активация пациента
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Исходный показатель показателя активации пациента по сравнению с концом исследования только в когорте NuvoAir
|
12 месяцев
|
|
Кошачий счет
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Исходный показатель CAT по сравнению с окончанием исследования только в когорте NuvoAir
|
12 месяцев
|
|
Шкала одышки mMRC
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Исходный показатель шкалы одышки mMRC по сравнению с концом исследования только в когорте NuvoAir
|
12 месяцев
|
|
Физическая активность
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Среднее количество шагов в день в течение 2-недельного базового периода по сравнению со средним количеством шагов в день в течение 2-недельного периода 12 месяцев спустя только в когорте NuvoAir
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Ken Cohen, MD, Executive Director of Translational Research, OptumCare
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- USCOPD2022B
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Клиническая служба NuvoAir
-
University of NottinghamAstraZenecaРекрутингХроническое обструктивное заболевание легких | АстмаСоединенное Королевство
-
General Practitioners Research InstituteЗавершенныйХОБЛ АстмаНидерланды, Швеция
-
NuvoAir Medical PCАктивный, не рекрутирующийХОБЛ | Сопутствующие заболевания и сопутствующие состоянияСоединенные Штаты
-
Stanford UniversityBill and Melinda Gates FoundationЗавершенныйРебенок | Беременность | Младенец | Питание | Здоровье
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterBrigham and Women's Hospital; Clinical Innovations, LLCПрекращеноОсложнения кесарева сечения | Ожирение, МорбидСоединенные Штаты
-
Duke UniversityЗавершенный
-
Royal Brompton & Harefield NHS Foundation TrustMedical Research Council; The Hillingdon Hospitals NHS Foundation TrustПрекращеноЗаболевания дыхательных путей | Заболевания легких, обструктивные | Легочные заболевания, хроническая обструктивная | Легочная эмфизема | Бронхит, хроническийСоединенное Королевство
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Еще не набираютРак молочной железы | Рак яичников | Синдром Линча | Полипоз кишечника
-
Indiana UniversityUniversity of Washington; Consumer Wellness Solutions; Kaiser Foundation Hospitals,...ЗавершенныйОтказ от куренияСоединенные Штаты
-
AUSL Romagna RiminiFondazione IRCCS San Gerardo dei TintoriЗавершенныйМеханическая вентиляцияИталия