Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

KOL-VÅRD-studien: Utvärdering av effekten av en virtuell-först KOL-tjänst på stora hjärt- och andningshändelser

18 april 2024 uppdaterad av: NuvoAir Medical PC
En 12 månader lång interventionsstudie av upp till 1 050 personer med KOL för att avgöra om NuvoAirs virtuella första kliniska tjänst leder till färre måttliga och svåra KOL-exacerbationer och hjärthändelser, minskar sjukvårdsanvändningen och sänker den totala kostnaden för vård jämfört med en kontrollkohort som endast får standardvård.

Studieöversikt

Status

Har inte rekryterat ännu

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

En virtuell (decentraliserad), pragmatisk, prospektiv, matchad kohortstudie utförd på patienter med KOL bosatta i USA som är inskrivna hos en eller flera sjukförsäkringsbolag eller leverantörer som stödjer studien. Studien syftar till att utvärdera KOL-resultat med tillägget av NuvoAirs virtuella första kliniska tjänst jämfört med en kohort som får standardvård (matchad kontroll - ingen intervention).

Varje patient i NuvoAir-kohorten kommer att få rutinmässig klinisk vård från sina leverantörer med tillägget av NuvoAirs kliniska tjänst. NuvoAirs kliniska tjänst erbjuder omfattande övervakning av hälsoparametrar och patientrapporterade resultat samt personliga kliniska och beteendemässiga interventioner skräddarsydda för patienternas unika behov och kliniska risker. Tjänsten innebär virtuell interaktion med NuvoAir-coacher som ger vägledning och hjälp med att navigera och använda tjänsten. Dedikerade NuvoAir-vårdkoordinatorer finns tillgängliga för att erbjuda stöd för självförvaltning och utbildningsresurser, som syftar till att förbättra hanteringen av KOL och komorbiditeter såsom kardiovaskulära tillstånd. I situationer där patienter stöter på nya eller förvärrade symtom är NuvoAirs kliniska team tillgängligt för att ge råd och triage efter behov.

Varje patient i standardvårdskohorten kommer att få sin rutinmässiga kliniska vård från sin vårdgivare. Endast avidentifierade data som vanligtvis samlas in av deras sjukförsäkringsgivare eller leverantör kommer att bli föremål för analys, inga ytterligare data kommer att samlas in för standardvårdskohorten.

NuvoAir och standardvårdskohorter kommer att matchas på basis av ålder, kön, sjukdomens svårighetsgrad (ICD10-kod för KOL med en allvarlig exacerbation av KOL under de senaste 12 månaderna eller sjukdomens svårighetsgrad på 2 eller 3 enligt deras hälsoplan) och tid för inträde i studien. Berättigade patienter kommer att rekryteras från Medicare-patienter i Medicare Advantage-planer som administreras av det privata sjukförsäkringsbolaget eller vårdgivaren som stöder studien.

Huvudmål: Att avgöra om användningen av NuvoAirs kliniska tjänst leder till en minskning av frekvensen och antalet måttliga och svåra exacerbationer av KOL; stora hjärthändelser; sjukhusvistelser och 30 dagar långa återinläggningar; dagar på sjukhus; och sänker sjukvårdskostnaderna jämfört med den matchade kohorten av patienter som endast får standardvård.

Studiens varaktighet: Den totala studielängden förväntas vara två år med ett års aktivt patientdeltagande med hjälp av NuvoAirs kliniska tjänst efter utgången av baslinjeperioden. Detta kommer att följas av ett års uppföljning med hänvisning till sjukförsäkringens eller leverantörens register.

Inskrivning: Studien kommer att registrera upp till 350 patienter för NuvoAir-interventionen och 700 för standardvårdskohorten för totalt 1 050 patienter.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

1050

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Tolv månaders skadedata i sjukförsäkringsbolagets eller leverantörens databas för baslinje
  • ICD10-kod för KOL (inklusive emfysem och kronisk bronkit) med en allvarlig exacerbation av KOL under de senaste 12 månaderna (definierad som akutbesök eller sjukhusvistelse relaterat till KOL eller svårighetsgrad på 2 eller 3)
  • Samarbetsvillig, d.v.s. subjekt bör kunna följa och förstå instruktioner
  • Tillgång till en telefon (smarttelefon, mobiltelefon eller fast telefon)
  • Villighet att underteckna en medicinsk frigivningsblankett för behandling av vårdinrättningar

Exklusions kriterier:

  • Har inte tillgång till en telefon (smarttelefon, mobiltelefon eller fast telefon)
  • Brist på samarbete, ämnet kan inte följa och förstå instruktioner
  • Annan allvarlig medicinsk sjukdom som, enligt PI:s åsikt, skulle störa patientens deltagande i studien eller tolkningen av deras data (d.v.s. terminal sjukdom, instabilt psykiatriskt tillstånd, etc.)
  • Förstår inte engelska

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Stödjande vård
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Inget ingripande: Standardvård
Benägenhetsmatchade kontroller med KOL som får vanlig vård.
Experimentell: NuvoAirs kliniska tjänst
Patienter med KOL som får vanlig vård plus NuvoAirs kliniska service. NuvoAirs kliniska tjänst erbjuder omfattande fjärrövervakning av hälsoparametrar och patientrapporterade resultat samt personliga kliniska och beteendemässiga interventioner skräddarsydda för patienternas unika behov och kliniska risker. Tjänsten innebär virtuell interaktion med NuvoAir-coacher som ger vägledning och hjälp med att navigera och använda tjänsten; dedikerade NuvoAir-vårdsamordnare för stöd till självförvaltning och utbildningsresurser, som syftar till att förbättra hanteringen av KOL och andra komorbiditeter inklusive kardiovaskulära tillstånd. I situationer där patienter stöter på nya eller förvärrade symtom är NuvoAirs kliniska team tillgängligt för att ge råd och triage vid behov.
Patienter med KOL som får vanlig vård plus NuvoAirs kliniska tjänster.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Måttliga och svåra exacerbationer
Tidsram: 12 månader
Frekvensen av måttliga och svåra exacerbationer av KOL, mätt av sjukförsäkringsbolaget eller leverantörens register
12 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Allvarliga KOL-exacerbationer
Tidsram: 12 månader
Andel patienter med minst en episod av allvarlig KOL-exacerbation inom en 12-månadersperiod, NuvoAir-kohort vs standardvårdskohort
12 månader
Stor negativ hjärthändelse
Tidsram: 12 månader
Andel patienter som använder NuvoAirs kliniska tjänst som har upplevt en allvarlig ogynnsam hjärthändelse (inklusive CHF-exacerbationer, ACS/AMI, stroke) eller alla orsakar dödsfall, jämfört med standardvårdskohorten, mätt med hjälp av sjukförsäkrings- eller vårdgivares register och utvärderad varje år av studien
12 månader
30-dagars KOL-relaterade återinläggningar
Tidsram: 12 månader
Antal återinläggningar på grund av KOL-exacerbation inom en 30-dagarsperiod efter en KOL-exacerbation (endast NuvoAir-kohort), jämfört med baslinjen och antalet 30-dagars återinläggningar efter sjukhusvistelse på grund av en KOL-exacerbation jämfört med standardvårdskohorten
12 månader
Sjukhusinläggningar av alla orsaker
Tidsram: 12 månader
Andel patienter som använder NuvoAirs kliniska tjänst som har upplevt en inläggning av alla orsaker på sjukhus, jämfört med standardvårdskohorten, mätt med hjälp av sjukförsäkrings- eller leverantörsregister och bedömd varje år av studien
12 månader
Återinskrivningar av alla orsaker
Tidsram: 12 månader
Antal återinläggningar av alla orsaker inom en 30-dagarsperiod efter en KOL-exacerbation, jämfört med standardvårdskohorten
12 månader
Dagar inlagd på sjukhus på grund av KOL
Tidsram: 12 månader
Totalt antal dagar inlagda på sjukhus på grund av KOL-exacerbation, jämfört med standardvårdskohorten
12 månader
Vårdkostnad relaterad till KOL
Tidsram: 12 månader
Vårdkostnader relaterad till KOL, inklusive sjukhusvistelse, akutbesök, akuta vårdbesök, sjukhusbesök, polikliniska besök och apotekskostnader, för dem som använder NuvoAir Home jämfört med standardvårdskohorten
12 månader
Medicinering vidhäftning
Tidsram: 12 månader
Procentandel av de totala doser av medicin som tagits, vilket är antalet doser som tagits inom en given tid dividerat med antalet doser som ordinerats av en läkare under samma tid endast i NuvoAir-kohorten
12 månader
Livskvalitet (QOL)
Tidsram: 12 månader
Livskvalitet mätt med SGRQ-C som samlats in vid baslinjen och i slutet av studien
12 månader

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Kortverkande beta-agonister används
Tidsram: 12 månader
Antal kortverkande beta-agonister som används under ett år från sjukförsäkrings- eller vårdgivares register jämfört med standardvårdskohorten
12 månader
Kurser för orala antibiotika/steroider
Tidsram: 12 månader
Antal kurser med orala antibiotika/steroider under ett år från sjukförsäkrings- eller vårdgivares register jämfört med standardvårdskohorten
12 månader
Självförmåga
Tidsram: 12 månader
Själveffektivitet för att hantera kronisk sjukdomsskala, baslinje jämfört med studieslut, endast i NuvoAir-kohorten
12 månader
Patientaktivering
Tidsram: 12 månader
Patientaktiveringsmätresultatet baslinje kontra slutet av studien endast i NuvoAir-kohorten
12 månader
Kattpoäng
Tidsram: 12 månader
Baslinje för CAT-poäng jämfört med studieslut endast i NuvoAir-kohorten
12 månader
mMRC Dyspnéskala
Tidsram: 12 månader
mMRC dyspné-skala poäng baseline kontra slutet av studien endast i NuvoAir-kohorten
12 månader
Fysisk aktivitet
Tidsram: 12 månader
Genomsnittligt antal steg per dag under 2 veckors baslinjeperiod kontra det genomsnittliga antalet steg per dag under en 2-veckorsperiod 12 månader senare endast i NuvoAir-kohorten
12 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Ken Cohen, MD, Executive Director of Translational Research, OptumCare

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 juni 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 september 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 december 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

25 augusti 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

18 april 2024

Första postat (Faktisk)

23 april 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

23 april 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 april 2024

Senast verifierad

1 april 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på KOL

Kliniska prövningar på NuvoAirs kliniska tjänst

3
Prenumerera