COPD CARE 研究: バーチャルファースト COPD サービスが主要な心臓および呼吸器イベントに及ぼす影響の評価
調査の概要
詳細な説明
研究を支援する1つ以上の健康保険会社または医療提供者に登録している、米国在住のCOPD患者を対象に実施される、仮想(分散型)で実用的な前向きのマッチングコホート研究。 この研究は、NuvoAir バーチャルファースト臨床サービスを追加した場合の COPD 転帰を、標準治療 (対照対照 - 介入なし) を受けているコホートと比較して評価することを目的としています。
NuvoAir コホートの各患者は、NuvoAir 臨床サービスを追加して、医療提供者から定期的な臨床ケアを受けることになります。 NuvoAir 臨床サービスは、健康パラメータと患者が報告した転帰の包括的なモニタリングを提供するだけでなく、患者固有のニーズと臨床リスクに合わせてカスタマイズされた臨床的および行動的介入も提供します。 このサービスには、サービスのナビゲーションと利用に関するガイダンスと支援を提供する NuvoAir コーチとの仮想対話が含まれます。 専任の NuvoAir ケア コーディネーターは、COPD や心血管疾患などの併存疾患の管理を強化することを目的として、自己管理サポートと教育リソースを提供します。 患者が新たな症状や症状の悪化に遭遇した場合、NuvoAir 臨床チームは必要に応じてアドバイスやトリアージを提供できます。
標準治療コホートの各患者は、医療提供者から日常的な臨床治療を受けます。 通常、医療保険会社または医療提供者によって収集される匿名化されたデータのみが分析の対象となり、標準治療コホートに対して追加のデータは収集されません。
NuvoAir と標準治療コホートは、年齢、性別、疾患重症度 (過去 12 か月以内に COPD の重篤な増悪を伴う COPD の ICD10 コード、または健康計画で定義されている疾患重症度スコア 2 または 3) に基づいてマッチングされます。研究に参加する期間。 適格な患者は、研究を支援する民間の健康保険会社または医療提供者によって管理されるメディケア アドバンテージ プランのメディケア患者から募集されます。
主な目的: NuvoAir 臨床サービスの使用により COPD の中等度および重度の増悪率と数が減少するかどうかを判断すること。主要な心臓イベント。入院と30日間の再入院。入院日数。標準治療のみを受けている患者の対応するコホートと比較して、医療費が削減されます。
研究期間: 全体の研究期間は 2 年間で、ベースライン期間の終了後、NuvoAir 臨床サービスを使用した 1 年間の患者の積極的な参加が見込まれます。 その後、健康保険会社または医療提供者の記録を参照して 1 年間の追跡調査が行われます。
登録: この研究では、NuvoAir 介入には最大 350 人の患者を登録し、標準治療コホートには 700 人の患者を登録し、合計 1,050 人の患者を登録します。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Eric Harker, MD
- 電話番号:(303)748-5781
- メール:eric.harker@nuvoair.com
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- ベースライン用の健康保険会社またはプロバイダーのデータベース内の 12 か月分の請求データ
- 過去 12 か月以内に COPD の重篤な増悪を伴う COPD (肺気腫および慢性気管支炎を含む) の ICD10 コード (COPD または重症度スコア 2 または 3 に関連する ER 来院または入院として定義)
- 協力的、つまり被験者は指示に従い、理解できる必要があります
- 電話(スマートフォン、携帯電話、固定電話)へのアクセス
- 医療施設の治療のための医療承諾書に署名する意欲があること
除外基準:
- 電話(スマートフォン、携帯電話、固定電話)にアクセスできない
- 協力が欠如しており、被験者は指示に従うことも理解することもできない
- PIの意見では、患者の研究への参加やデータの解釈を妨げるであろうその他の重篤な医学的疾患(すなわち、末期疾患、不安定な精神状態など)
- 英語が分かりません
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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介入なし:標準治療
通常のケアを受けている COPD の対照と傾向が一致した。
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実験的:NuvoAir 臨床サービス
通常のケアに加えて NuvoAir 臨床サービスを受けている COPD 患者。NuvoAir 臨床サービスは、健康パラメーターと患者報告の転帰の包括的な遠隔モニタリングを提供するだけでなく、患者固有のニーズと臨床リスクに合わせた個別の臨床介入や行動介入も提供します。
このサービスには、サービスのナビゲーションと利用に関するガイダンスと支援を提供する NuvoAir コーチとの仮想対話が含まれます。専任の NuvoAir ケア コーディネーターが自己管理サポートと教育リソースを提供し、COPD および心血管疾患を含むその他の併存疾患の管理を強化することを目指しています。
患者が新たな症状や悪化した症状に遭遇した場合、NuvoAir 臨床チームは必要に応じてアドバイスやトリアージを行うことができます。
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通常の治療に加えて NuvoAir 臨床サービスを受けている COPD 患者。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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中等度および重度の増悪
時間枠:12ヶ月
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健康保険会社または医療提供者の記録によって測定された COPD の中等度および重度の増悪率
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12ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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COPDの重篤な増悪
時間枠:12ヶ月
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12 か月以内に少なくとも 1 回重度の COPD 増悪を経験した患者の割合(NuvoAir コホートと標準治療コホート)
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12ヶ月
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重大な心臓有害事象
時間枠:12ヶ月
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NuvoAir 臨床サービスを利用している患者のうち、主要な心臓有害事象 (CHF 増悪、ACS/AMI、脳卒中を含む) を経験したことのある患者、またはすべての死亡原因となった患者の割合を標準治療コホートと比較し、健康保険会社または医療提供者の記録を使用して測定し、毎年評価研究の
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12ヶ月
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COPD関連の30日間の再入院
時間枠:12ヶ月
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COPD増悪後30日以内のCOPD増悪による再入院数(NuvoAirコホートのみ)とベースラインとの比較、およびCOPD増悪による入院後30日以内の再入院数と標準治療コホートとの比較
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12ヶ月
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あらゆる原因による入院
時間枠:12ヶ月
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標準治療コホートと比較した、NuvoAir 臨床サービスを利用した患者のうち、あらゆる原因で入院を経験した患者の割合。健康保険会社または医療提供者の記録を使用して測定され、研究の毎年評価されます。
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12ヶ月
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あらゆる原因による再入院
時間枠:12ヶ月
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標準治療コホートと比較した、COPD増悪後30日以内の全原因による再入院の数
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12ヶ月
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COPDによる入院日数
時間枠:12ヶ月
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標準治療コホートと比較した COPD 増悪による入院総日数
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12ヶ月
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COPDに関連する治療費
時間枠:12ヶ月
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標準治療コホートと比較した、NuvoAir Home を使用している患者の COPD に関連するケアの費用 (入院、救急外来、緊急治療の訪問、通院、外来受診、薬局の費用を含む)
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12ヶ月
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服薬アドヒアランス
時間枠:12ヶ月
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服用された薬剤の総投与量の割合。これは、NuvoAir コホートのみにおいて、所定の時間内に服用された投与量を、同じ期間に医師が処方した投与量の数で割ったものです。
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12ヶ月
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生活の質(QOL)
時間枠:12ヶ月
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ベースライン時と研究終了時に収集されたSGRQ-Cを使用して測定された生活の質
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12ヶ月
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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短時間作用型β刺激薬を使用
時間枠:12ヶ月
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標準治療コホートと比較した、医療保険会社または医療提供者の記録からの 1 年間に使用された短時間作用型ベータ刺激薬の数
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12ヶ月
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経口抗生物質/ステロイドのコース
時間枠:12ヶ月
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標準治療コホートと比較した、健康保険会社または医療提供者の記録による 1 年間の経口抗生物質/ステロイドのコース数
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12ヶ月
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自己効力感
時間枠:12ヶ月
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NuvoAir コホートのみにおける慢性疾患スケールスコアのベースラインと研究終了時の管理に関する自己効力感
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12ヶ月
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患者の活性化
時間枠:12ヶ月
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NuvoAir コホートのみにおける患者活性化測定スコアのベースラインと研究終了時の比較
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12ヶ月
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猫のスコア
時間枠:12ヶ月
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NuvoAir コホートのみにおける CAT スコアのベースラインと研究終了時の比較
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12ヶ月
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mMRC呼吸困難スケール
時間枠:12ヶ月
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NuvoAir コホートのみにおける mMRC 呼吸困難スケール スコアのベースラインと研究終了時の比較
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12ヶ月
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身体活動
時間枠:12ヶ月
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NuvoAir コホートのみにおける 2 週間のベースライン期間中の 1 日あたりの平均歩数と、12 か月後の 2 週間の期間中の 1 日あたりの平均歩数
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12ヶ月
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協力者と研究者
スポンサー
協力者
捜査官
- 主任研究者:Ken Cohen, MD、Executive Director of Translational Research, OptumCare
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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